产后康复客户健康评估表.doc_第1页
产后康复客户健康评估表.doc_第2页
产后康复客户健康评估表.doc_第3页
产后康复客户健康评估表.doc_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

学习资料收集于网络，仅供参考产后康复健康评估表客户姓名： 出生年月： 会员编号：末次分娩时间：_ 生产方式：顺产 剖宫产 胎次_ 喂养方式：纯母乳 奶粉 混合喂养孕前体重：_ Kg孕期增重：_Kg产后42天体重_ Kg新生儿体重_ Kg新生儿身长 cm产后月经已恢复：周期_天 经量 : （多 中少） 颜色 ： 红色暗红偏黑 血块：有无 未恢复饮食习惯喜肉食 喜高脂类食物 喜偏辣咸食物 喜甜食暴饮暴食 喜零食 喜油炸食品 进食速度快 吃宵夜 喝饮料 常饮酒 三餐不定时吃睡眠情况失眠 易入睡 多梦 贪睡 易惊醒节食是 否口服营养保健品否 是 _运动经常 少 无项目：游泳 慢跑球类 步行瑜伽其他_产后身体健康状况涨奶 乳腺炎 奶水不好 恶露不尽 多汗 尿失禁 肩周疼痛 腰酸背痛 关节疼痛 耻骨联合分离 抑郁烦躁 尿急 下腹坠胀 四肢冰冷 盆底肌松弛个人病例外伤 手术伤静脉曲张 敏感体质 化妆品过敏 心脏 肺 肾脏 肝脏 胃 其他乳房形态正常 小叶增生 乳腺纤维瘤 外扩 下垂 松弛 挺实 丰满 乳头内陷 乳晕颜色加深 副乳妊娠纹分布腰腹部 胸部 臀部 腿部测量部位尺寸备注康复建议胃围责任医师：脐围腹围大腿小腿手臂胸围乳间距我院坚决维护您的隐私权，该资料仅用于您的产后健康计划 客户确认签字： 康复中心孕期客户健康登记表姓名 ： 年龄： 电话： 会员编号：孕周 ： 胎次： 预产期 ： 妊娠期特殊情况：前置胎盘 低置胎盘 经常感冒 高血压 糖尿病 贫血 体重超标 腿部抽筋 先兆性流产 孕期体重_Kg 现在体重_Kg 超重_Kg 身体状况：下肢浮肿 静脉曲张 四肢无力 孕吐 疲倦 记忆力减退 头痛失眠 睡眠不佳 注意力减退 头疼头晕 脖子僵硬 颈肩酸胀 四肢冰冷 肌肉酸痛 关节疼痛 皮肤干燥 暗沉无光 面部肿胀 出现妊娠斑 皮肤松弛 出现妊娠纹 乳头凹陷 乳头扁平 乳房胀痛 乳腺增生 其他不适_ 期望分娩方式: 顺产 剖宫产情绪
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 中学教育

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论