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文档简介

第十讲:消化系统和呼吸系统的发生,下次课内容:泌尿、生殖系统的发生,思考题:1、原始消化管分为几部分?各部分分化为成体哪些器官?2、试述胃肠转位的原因。3、试述生理性脐疝、甲状舌管囊肿、回肠憩室、脐瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、先天性巨结肠的原因。,概述:,消化、呼吸系统的原基,原始消化管(primitivegut),前肠foregut,中肠midgut,后肠hindgut,口凹,卵黄囊,肛凹,口咽膜4W,卵黄蒂6W,泄殖腔膜8W,前肠:咽、甲状腺、食管、胃、十二指肠上段、肝、胆、胰呼吸系统,中肠:十二指肠下段、空肠、回肠、横结肠右2/3,后肠:横结肠左1/3降结肠、乙状结肠、肛管上段(肛齿状线以上),一、咽的发生及咽囊的演变,2、形态:左右宽、背腹扁;头宽尾窄的漏斗状;两侧壁彭出5对咽囊;前端有口咽膜封闭,口咽膜破裂,咽与口腔相通,(一)咽(囊)的位置、形态及与鳃器的比邻关系,1、位置:原始消化管头端的膨大,3、比邻:前邻:口凹上邻:脑泡腹邻:心脏背邻:神经管,咽囊(5对):与鳃沟相对,隔以鳃膜,咽囊的位置,第1对咽囊:内侧咽鼓管;外侧中耳鼓室,另:第1鳃膜鼓膜第1鳃沟外耳道,(二)咽囊的演变,(二)咽囊的演变,第2对咽囊:内侧腭扁桃体的表面上皮外侧退化消失,(二)咽囊的演变,第3对咽囊:腹侧胸腺原基背侧下一对甲状旁腺原基,(二)咽囊的演变,第4对咽囊:腹侧退化消失背侧上一对甲状旁腺原基,(二)咽囊的演变,第5对咽囊:细胞团后鳃体滤泡旁细胞,总结,二、甲状腺的发生,1、甲状腺原基,甲状舌管细胞迁移到甲状软骨前方甲状腺侧叶第11周,出现甲状腺滤泡甲状腺素,甲状腺原基,胚4周,(6周),单层上皮复层上皮管腔狭窄、闭锁细胞凋亡管道重新开通,包括:生长、形态构建、位置调整胚4W,食管尾侧前肠形成一梭形膨大胃原基,四、胃的发生,胃,四、胃的发生,胃原基腹侧生长慢胃小弯胃原基背侧生长快胃大弯胃大弯头端膨起胃底,胚5-8W,*胃的旋转1,原因1:胃背系膜生长快、突向左侧,形成网膜囊和大网膜,胃大弯:背侧左侧,结果:胃小弯:腹侧右侧,胃体沿纵轴右旋90,(腹面观),网膜囊,*胃的旋转1,*胃的旋转2,原因2:胃下部十二指肠固定、胃右侧的肝生长快、网膜囊向下突出生长,结果:胃小弯:朝向右上,胃大弯:朝向左下,最终:胃体由左上右下,*胃的旋转,*网膜囊的演变1,网膜囊,*网膜囊的演变1,*网膜囊的演变2,*网膜囊的演变2,*网膜囊的演变,五、肠的发生,前肠末段十二指肠上部/降部中肠头段十二指肠水平部段,1.中肠袢的形成:,第4周:,直管,第5周:,中肠袢,第5周末:,盲肠突,第6周:,生理性脐疝,第10周:,肠袢退回腹腔,*中肠的演变,(中肠生长快于胚体弯曲凸-向腹侧呈“U”型,分头、尾支-交界处与卵黄蒂相连),中肠袢头支(上):弯曲,演化成小肠中肠袢尾支(下):盲肠突(尾支近卵黄囊处)盲肠和阑尾的原基,*中肠的演变,盲肠突,脐腔:脐带内的胚外体腔(当中肠袢退回腹腔后,腔闭锁)(第六周:胚内体腔和胚外体腔相连)第10周退回胚内体腔-在脐腔中停留4周),第6周:中肠袢生长快、腹腔容积小,故突入脐腔生理性脐疝,*2肠的旋转,第一次旋转,脐腔,*肠的旋转,脐腔何在?,时间及发生事件:第6周,中肠袢以肠系膜上A为中轴,逆时针旋转90(腹面观)原因:肝的长大中肾的发生,腹腔容积缩小结果:中肠袢头支居右、尾支居左,*肠的旋转,第一次旋转,时间及发生事件:第10周肠袢返回腹腔,中肠袢以肠系膜上A为中轴逆时针旋转180(腹面观)原因:肝生长减慢中肾退化脐腔的闭锁腹腔扩大结果:头支:右下左尾支:左上右,*肠的旋转,第二次旋转,肠袢共逆时针旋转90180270,空肠、回肠:腹中部升、横结肠右2/3(中肠)左1/3、降、乙状结肠(后肠)阑尾:右髂窝,结局,腹周边,后肠末端膨大泄殖腔(cloaca),,与尿囊相连泄殖腔的末端泄殖腔膜,六、直肠的发生与泄殖腔的分隔,泄殖腔的分隔,尿生殖隔,背侧:原始直肠,腹侧:尿生殖窦,尿生殖窦膜,七、肝胆的发生,第4周:前肠末端腹侧壁内胚层增生肝憩室,肝原基肝C,肝板,肝血窦肝小叶胆原基胆囊管,末端胆囊第3月,合成胆汁生物转化,第4周,,八、胰腺的发生,腹胰芽背胰芽胰芽反复分支腺泡、导管外分泌部上皮细胞进入间充质胰岛内分泌部,随十二指肠旋转,且肠前壁生长速度快于后壁腹胰:下右背左(旋转270度)胰头下份背胰:上左(旋转90度),胰头上份/胰体/胰尾),融合,九、消化管的常见畸形,1.甲状舌管囊肿:位置:舌与甲状腺之间原因:甲状舌管未闭,2.消化管狭窄或闭锁:位置:食管、十二指肠原因:过度增生的上皮细胞凋亡减少,3.麦克尔(Meckels)憩室:位置:回肠原因:卵黄囊近端未退化,4.脐粪瘘:位置:脐和肠之间的瘘道原因:卵黄囊蒂未退化,5.先天性脐疝:位置:脐和腹腔之间通道原因:脐腔未闭锁,6.先天性巨结肠:位置:结肠原因:神经嵴C未迁移到该段结肠壁无神经节细胞肠收缩乏力扩张,7.不通肛肛门闭锁,十、呼吸系统的发生,喉气管沟,十、呼吸系统的发生,原始咽尾端,喉气管,喉气管憩室,十、呼吸系统的发生,十、呼吸系统的发生,常见畸形,咽、食管、胃、十二指肠上部/降部肝、胆、胰、呼吸系统(喉以下),前肠,中肠,后肠,十二指肠水平部、升部空肠、回肠、阑尾、盲肠、升结肠、横结肠右2/3,横结肠左

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