烧伤第一组-伤情判断_第1页
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文档简介

烧伤患者的护理,一、定义,定义：由热力、电能、化学物质或放射线所引起的组织损伤病因：火焰热液热蒸气热金属,伤情判断,影响烧伤严重程度的因素很多，如烧伤面积、深度、患者的年龄、健康状况、有无复合伤、有无中毒等，其中烧伤面积和烧伤深度是伤情判断最基本的因素，是诊断、治疗和估计预后的依据。,伤情判断烧伤面积估计,手掌法：适用于小面积或散在的烧伤面积,不论年龄，性别，患者手掌并拢，其手掌面积为体表总面积的1%,伤情判断烧伤面积估计,九分法：适用较大面积烧伤按体表面积分为11个9%等份，另加1%头颈部=19%=9%躯干=39%=27%双上肢=29%=18%双下肢=59%+1%+1%(会阴）=46%,留一手：,3，3，35，6，713，13，会阴15，7，13，21,二、伤情判断烧伤深度估计,三度四分法：浅度烧伤：、浅深度烧伤：深、,I度烧伤又称红斑性烧伤浅II度和III度烧伤又称水疱性烧伤III度烧伤又称焦痂性烧伤,I度烧伤,浅II度烧伤,深II度烧伤,III度烧伤,估计烧伤程度时注意,烧伤深度是人为划分的，有时难以截然分开，不同深度之间可有转移、混合和交错，目前主要靠主观观察，在主观上难免存在差异，烧伤尤其是化学性烧伤，创面会因时间推移而加深，需经最后校正。,
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