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工程报验单工程名称: 编 号:致: 监理单位)我方已按合同要求完成了 覆土 工程的 施工放样 工作,经自检合格,请予以检查和验收。附件:1、工程测量成果表 2、工程测量复核记录 3、工程测量记录表承 担 单位: 项 目 经 理: 日 期: 检验意见:监 理 单位: 监理工程师: 日 期: 注:本表各相关单位各存一份。工程测量成果表工程名称: 承担单位报送记录致监理单位: 根据合同要求,我单位已完成 覆土工程施工放样 的测量工作,施测成果经验收合格,特报审批。 承担单位: 项目经理: 日 期: 工程部位覆土工程测量单位 施测项目地形测量 控制测量 施工测量 变形测量剖面测量 收方测量施测内容 测量说明承担单位复检记录复检人:复检日期: 报送附件记录见工程测量记录表监理单位审签意见结论:合格纠正差错后合格纠正差错后再报监 理 单位: 监理工程师: 日 期:说明:一式两份,监理单位审签后,返回申报单位一份,送承担单位一份。 工程测量复核记录工程名称: 复核部位 测量单位 施测人复核测量人施测日期复核测量日期测量复核情况备注坐标精度满足要求,重要控制点位置准确。说明:一式两份,一份作为工程测量报审附件。 工程测量记录表承担单位: 工程名称图纸编号工程部位测量项目使用仪器NTS-322全站仪 OP300水准仪测量单位坐标依据依据设计坐标施测日期 施测人高程依据依据设计高程复测日期 复测人气象条件晴复测及检测人中误差测量负责人测量示意图测量说明测量点号坐 标整理高程(m)备注XY说明:一式两份,监理单位审签后,返回申报单位一份,送承担单位一份。工程报验单工程名称: 承担单位: 编 号: 致监理单位: 我方已按合同要求完成了 工程的 覆土 工作,经自检合格,请予以检查和验收。附件: 1、覆土检验表2、覆土填方记录 3、压实度试验记录表(环刀法) 4、压实度检验报告承担单位: 项目经理: 日 期: 年 月 日 检验意见:监理单位: 监理工程师:日 期: 年 月 日注:本表各相关单位各存一份 覆土检验表工程名称承担单位分项工程名称监理单位自检说明: 质检员: 日 期:监理工程师结论: 监理单位: 监理工程师: 日 期:备 注: 覆土填方记录桩
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