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文档简介
降低留置针回血率,青岛市妇女儿童医院静脉输液小组爱心圈成果汇报,2,圈的介绍圈名、圈徽、成员,3,一、主题选定,4,一、我院住院儿童普遍应用留置针输液二、留置针不同程度的回血问题严重影响了留置时间和疗效1三、患儿家长对留置针回血现象比较焦虑,一、主题选定,参考文献:1赵静,张华岩静脉留置针两种夹管方法的封管效果比较护理学杂志,():,选题理由,5,选题意义,一、主题选定,对科室而言,减少工作量减少科室纠纷的产生延长留置时间,降低科室支出,6,二、活动计划拟定,-,-,-,-,-,-,-,-,-,-,甘特图,7,三、现状把握,8,三、现状把握,调查时间:2015.8.20调查地点:儿童内科病房调查者:全体圈员调查方式:于周四6am-8am和6pm-8pm,对儿童医院内科病房1-3岁带有静脉留置针的患儿延长管有无回血进行调查,并记录。调查结果:共调查200人,回血86人,无回血114人,回血率43%。,9,三、现状把握,全体圈员运用头脑风暴方法,绘制鱼骨图,更换频繁,10,三、现状把握,影响留置针回血5个主要因素封管手法不正确封管后固定不当宣教观察不到位患儿活动剧烈穿刺部位选择,11,三、现状把握,调查时间:2015.8.212015.8.27制作查检表,调查120例有留置针回血的患儿,真因验证,12,分析:2015年08.20,120例调查问卷结果数据显示,根据80/20法则,将“封管手法不正确”、“封管后固定不当”“患儿过度活动”、此三项因素定为本次活动的改善重点。,改善前柏拉图,三、现状把握,13,四、目标设定,目标设定值:至2015年11月留置针回血率降至17.7%设定理由:目标值=现况值-(现况值改善重点圈能力)=43%-(43%77.576%)=17.7%,63.85%,14,病人较多,时间紧张,五、解析,封管手法不正确?,实习护士较多,15,封管后固定不当?,五、解析,长度不足,缠绕松紧不当,留置针夹闭夹尽量靠近穿刺点,16,患儿过度活动,五、解析,患儿过小,穿刺部位受限,17,六、对策拟定,封管手法不正确,18,六、对策拟定,封管后固定不当,19,六、对策拟定,患儿过度活动,20,八、效果确认,一、有形成果1.目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)100%=(42-86)/(35.4-86)100%=86.96%2.进步率=(改善前-改善后)/改善前=(86-42)/86=51.16%3.第三方护理部调查的满意度由原来的95%上升到99.1%4.留置针平均留置时间由原来的3.5天延长到4.2天5.科室在留置针方
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