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文档简介
药物的体内旅行,药物能以足够的量到达作用部位,药物怎么达到作用部位?,药物怎么发挥治疗作用?,吸收、分布、代谢、排泄,一、药物,吃进去或是非吃进去?,(一)药物的吸收药物从体外进入体内的过程,一、药物,吃进去或是非吃进去?,糖浆、口服液、冲剂、中药的汤药片剂、胶囊或中药的丸散膏丹等固体,1、口服,(二)药物吸收的方式,一、药物,吃进去或是非吃进去?,食物的消化吸收,药物的崩解吸收,进入血液循环,药物才算进入体内,2、非口服,多糖、脂肪和蛋白质类,Eg:治疗糖尿病的胰岛素,一、药物,吃进去或是非吃进去?,原因一:被胃酸胃蛋白酶等水解,(二)药物吸收的方式,原因二首关效应:是指某些药物口服后首次通过肠壁或肝脏时被其中的酶代谢,使血液循环的有效药量减少,药效降低的现象。,一、药物,吃进去或是非吃进去?,2、非口服,不能吃的药物怎么进入人体?,1、注射,一、药物,吃进去或是非吃进去?,药物直接入血,药物随注射液溶于组织液后,进入毛细血管网;再汇入静脉或者直接进入小静脉或者进入淋巴液再汇入大静脉。,其他非口服给要方式,舌下含服直肠灌注滴眼鼻腔喷雾口腔喷雾经皮给药,一、药物,吃进去或是非吃进去?,一、药物,吃进去或是非吃进去?,注射还是口服?,口服优先能口服不注射,能肌注不静注,二、药物,随着血液流淌,(一)药物的分布指药物吸收后随血液循环到达各组织器官的过程,血液循环系统的组成:心脏动脉血管毛细血管静脉血管血液,二、药物,随着血液流淌,对有些器官(心、肝、肾、脑等),供血量比较大,药物也随之去得多一些,快一些有些地方,供血量较小(如脂肪层、骨骼),药物去的量也就少一些,二、药物,随着血液流淌,血脑屏障,二、药物,随着血液流淌,三、药物,哪能全身而退,(一)药物的代谢的概念药物的分子结构,在体内的酶的作用下,发生的种种变化,借助于:众多酶系和肝脏的解毒作用,百浪多息,(二)药物代谢现象的发现,三、药物,哪能全身而退,对乙酰氨基酚,(二)药物代谢现象的发现,三、药物,哪能全身而退,对乙酰氨基酚,非那西汀,(三)药物代谢的形式,被内源性的活性分子代谢被肝脏中的一些通用的酶代谢,三、药物,哪能全身而退,乙酰胆碱、肾上腺素胰岛素、性激素等,肝脏中一些通用的酶(药酶),(四)药物代谢的过程,三、药物,哪能全身而退,胃肠道吸收肝脏心脏肝脏,四、药物,其实也想留,药物的消除:药物进入体内,经历种种不同的过程,可能起到种种不同的作用(药物作用、毒副作用),但最终都避免不了这个过程-从体内排出。,药物怎么被排出体外的呢?,四、药物,其实也想留,消除,肾脏等器官功能,四、药物,其实也想留,肾脏是人体主要处理代谢废物的
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