医院欠费的内部管理

1/4医院欠费的内部管理摘要随着中国医疗保障制度改革进程的加快和社会经济成分的多元化,医疗欠费呈逐年上升的趋势,通过分析医疗欠费产生的原因,查找欠费管理中存在的问题,采取行之有效的措施,从而达到理想的管理效果。只有全员参与,共同管理,才能取得良好的效果,才能不断提高医院的经济效益和社会效益。关键词医疗欠费内部管理管理措施一、医疗欠费产生的原因1个别患者有意欠费。一部分患者在入院时用假的家庭住址进行登记,在治疗过程中故意拖欠医疗费用,医院为了让患者得到更快、更好的治疗效果,有时尽管押金不足,照常用药治疗,造成医疗费用超支,少数患者却在病情好转时不辞而别。由于使用了假的资料,在逃费发生后,医院往往无从追讨住院费用,这在医院欠费中占有一定比例。社会上的一些闲杂人员酗酒滋事、打架斗殴后受伤来院,不但拒付医疗费用,甚至还打骂医务人员、损坏医院的物品,这不仅造成很坏的影响,还留下一笔欠费。一些患者因经济困难使小病拖成大病,入院时病情危重,医院不得不先行抢救治疗,当患者病情稳定或康复时已经欠下2/4大量费用,而这部分患者确实难以支付,造成欠费。一部分患者及其家属常借口治疗效果不满意,或未达到他们预期的治疗效果而拒不支付医疗费用,或借口纠纷而拖欠,甚至还想出种种理由向医院索取高额赔偿。交通事故治疗后的费用拖欠,这也是最大的一笔欠费,交通事故后肇事者逃逸,患者又昏迷不醒,多以无名氏登记,医院不得不先行垫付费用进行抢救与治疗,最终造成欠费往往使医院成为受害者。LOCALHOST二、医疗欠费的内部管理措施1加强医德医风教育,提高诊治水平,改善医疗服务态度。要教育职工树立“以病人为中心”的思想,正确处理社会效益和经济效益的关系,增强病人对医生的信任度,做到因病施药,合理用药,减轻病人负担,从而减少病人欠费,同时提高医生的业务水平,杜绝医疗事故的发生1。急诊医疗欠费管理。对于急需抢救的危重患者,一方面由急诊押足患者有效证件或价值金额高的贵重物品如身份证、驾驶证、手机等,另一方面由陪同人员及时联系单位及家属交齐医疗费用。患者入院管理。患者入院时住院处应该详细录入患者信息患者需提供身份证并根据病种收取预交款,病人未带3/4足预缴款又急需住院的,必须经收治医生双签名,并报告科主任同意后方可办理入院手续。入院后跟踪病人补交款情况,及时补足预缴款。患者住院期间管理。1建立主管医生、护理、财务三位一体的住院费用管理机制。2床位医生应掌握病人医疗费用的动态趋势。建立有效的激励机制,将欠费工作与病房的经济效益直接挂钩,责任到人,年终对全年未出现欠费的科室给以适当的奖励。对于已经发生的欠费,要积极采取补救措施,对恶意拖欠医疗费用,有能力而又屡次催款不还的,医院应拿起法律武器,通过法律途径,讨回欠款,维护医院的利益。计算机欠费管理。当住院病人费用临近最低限额时,系统应自动提出限额警告,生成、打印催款通知单并提示病人必须补交预交金。建立已出院尚未办理结算手续的病人费用管理制度,系统需专门建立出院欠费病人数据库,由专门授权的人员定期进行结算对已出院尚未办理结算手续的病人,当再次来院检查或住院时,系统可根据病人姓名、住院号或其他相关资料提示前次欠费未结信息,只有结清前次费用后,方可再次办理。进一步完善医疗保障制度,建议有关部门积极探索建立适应中国国情的商业医疗保险制度,切实解决广大农民的就4/4医问题,从而减少医疗欠费的发生。总之,对医疗欠费要实行全方位的管理,医院的管理者必须高度重视,根据实际情况,制定出一整套的规章制度,各部门管理人员应按照规章制度严格管理,对医疗费用严格把关,采取各种有力措施,齐抓共管,将医疗欠费降到最低水平