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文档简介

.,1,神经内科常见疾病及用药,.,2,脑梗死,抗血小板阿司匹林、波力维、泰嘉调脂立普妥，可定血压，血糖控制抗凝克塞（房颤，心源性，深静脉血栓）补液疏血通/舒血宁/凯时-活血依达拉奉抗自由基兰索拉唑预防应激性溃疡神经节苷脂营养神经（自费）,.,3,脑出血,脱水降颅压（甘露醇，甘油果糖，托拉塞米，速尿白蛋白注意交替使用）血压血糖控制护胃营养神经电解质内环境,.,4,癫痫（持续状态）,维持生命体征吸痰吸氧迅速控制发作（安定，咪唑安定，德巴金）内环境抗感染护胃,.,5,帕金森病,静止性震颤/肌强直/步态障碍/行动迟缓药物DA补充药物（美多巴，息宁，餐前1小时）DA激动剂（森福罗，泰舒达）COMT抑制剂（珂丹）MAO抑制剂（咪多吡）金刚烷胺,.,6,格林巴利综合征,感染后，免疫反应影响周围神经四肢对称性麻木，肌力减退，反射消失严重影响吞咽，呼吸治疗（自限性）：丙球0.4mg/kg5天尽早切开，呼吸机，护理对症，营养神经,.,7,其他药物,抗焦虑抑郁黛立新，左洛复，赛乐特，百忧解，怡诺思每素玉抗癫痫德巴金，得理多，开普兰，妥泰，丙戊酸，苯妥英钠，鲁米钠,.,8,常见检查,影像学CT：出血CTA：动脉瘤，血管狭窄等（甲亢，肾功能不全禁忌）MR+DWI：鉴别明确新旧梗死MRA：血管狭窄（同CTA）MRV：静脉系统（金属异物，心脏起搏器/支架术后禁忌）,.,9,脑梗死静脉溶栓,发病4.5小时以内80岁以下，NIHSS评分小于23分rtPA0.9mg/kg（10%静推，90%静滴1小时内）心电监护
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