药膳－肝和情绪的调整

复习,气失和谐会出哪些问题？怎样判断是否气虚？气虚可以用哪些药？人参可以分成哪几种，选用时有何讲究？,药膳肝和情绪的调理,肝若不好，人生是黑色的；肝若好，人生是彩色的。,中医的“肝”，不只是肝脏而已，广义来说还包括脑及植物神经系统。肝属木，喜通达，肝的功能易受情绪影响。,中医的肝,中医的肝主要负责疏泄和藏血。疏泄则是指身体的疏通调节（新陈代谢）功能，藏血是储存身体的养分。附属功能：主筋，其华在爪；开窍于目,中医肝的功能,肝的生理特点,肝为刚脏，体阴而用阳肝喜条达而恶抑郁肝与春气相应,劳倦、失眠、多梦眼睑下有发青感，脸上的光泽减少眼上出现黄褐斑视力、听力都在减弱中，记忆力减低头顶会痛、关节酸痛无力,肝经有问题了,肝病的中医病名,胁痛上腹不舒服、痛郁证忧郁、睡不着虚劳当进入慢性时，病人会有虚劳现象。积聚如到末期转成为肝癌蛊胀腹水,肝掌与蜘蛛痣,腹水图,正常肝脏肝硬化肝癌,透视抑郁症InsightintoTheInvisibleDisease:Depression,Outline,为什么要知道抑郁症？（高发和危害）什么是抑郁症？抑郁症有什么症状？为什么会得抑郁症？抑郁症临床治疗策略中医对抑郁症的理解与治疗策略抑郁症的生活与饮食调理,抑郁症的高发与危害1,1998年，世界卫生组织指出，抑郁症、癌症、艾滋病已并列为21世纪三大疾病。根据WHO的流行病学统计：公元2000年忧郁症是影响健康的第四大杀手；但到了2002年时已跃升为第二位，与癌症、爱兹病并列为廿十一世纪的三大健康杀手。抑郁症患者罹患癌症机率为一般人两倍。抑郁而导致身心功能退化的程度，并不低于糖尿病、心血管疾病、关节炎等慢性疾病。,抑郁症的高发与危害,抑郁症终生患病率为6.1%9.5%，约13%20%的人一生曾有过一次或一次以上抑郁体验，15%的重度抑郁症可因自杀而导致死亡。据1990年的统计，仅美国就有1100万人患抑郁症，其中约800万患者正处于工作年龄段(Stokes,1993)；WHO估计，全球患抑郁性疾病者有1.2亿至2亿人。1996年，WHO公布的一项关于疾病负担的调查表明：以因病造成伤残(功能缺损)统计，抑郁症占第二位，占全部疾病总负担的6.2%。,什么是抑郁症,抑郁症是一种以抑郁情绪为突出症状的一种心理疾病。抑郁以忧郁和厌世心理特点表现突出，病人有凄凉感，常唉声叹气，对人对事物失去兴趣，常头痛，心烦，多恐慌梦，乏力，腹泻等，此病症严重时，人会感到强烈厌世，甚至有自杀念头。,抑郁症的症状,几乎每一天都情绪抑郁缺乏内驱力胃口改变，体重可能增加或降低失眠：入睡困难，浅眠多梦，易惊醒焦虑或坐立不安疲乏或浑身无力难以集中精力和正常思维不同的躯体症状，感到浑身不适自杀念头,正确认识抑郁症,抑郁症是一种神经内分泌疾病，与糖尿病、甲亢等其他内分泌疾病一样，对身体有巨大的危害，但由于人们以其认识不足，抑郁症常常被畸视或漠视，而没有得到正确的治疗。,抑郁的生理学,心理压力应激系统涉及到三个器官，称为下丘脑垂体肾上腺皮质轴（HPA轴）。,HPA轴的功能,实在的和假想的压力刺激HPA轴，产生肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等激素，这些激素将人调节到兴奋状态，以解决存在的困境。,持久存在压力会HPA轴的慢性长期兴奋，最终会耗竭大脑中的重要神经递质，使HPA轴疲劳，甚至发生不可逆的损伤。续而，影响并损伤到大脑皮层、海马甚至其他系统。,压力激素的长期慢性过度分泌，还将使大脑发生广泛性萎缩，其中边缘系统的海马区以及蓝斑核的受损格外显著，这是由于压力激素抑制神经营养因子的作用所引起的。长期抑郁症患者的学习和记忆能力障碍就和海马区受损有关系。而蓝斑核受损，将直接导致去甲肾上腺素水平的过度下降，而诱发重度抑郁，可能促使患者自杀。,引起抑郁症的因素,遗传因素抑郁症具遗传相关性，然而要找出相应的基因显得困难重重。因为抑郁症是由多基因控制的，目前我们把目标定在11#、18#和21#染色体上。生理目前多认为HPA轴的慢性长期兴奋和抑郁症关系密切。其他非遗传因素在急性心脏病和中风发作后，病人有发生重度抑郁症的风险，包括癌症患者。童年受虐史也会增加患抑郁症的风险。,什么是男人忧郁症？,心理学家认为，失落与忧郁是息息相关的。对男人来说，常因强烈失落感产生自我认同的危机，例如自觉吸引力丧失，期望落空，自已在家庭或社会中的地位或价值低落，事业无法再进一步的改善时，就容易导致忧郁的发生。,男人失落感的来源,(1)事业成就目标与预设理想有差距(2)自我理想没有达成(3)社会角色、地位的改变(4)家庭结构、角色的变化(5)身体健康情况日益减退(6)失去吸引异性的魅力(7)希望进一步追求个人的成长,什么是女人忧郁症？,近年来，女人扮演的角色越来越重、越复杂。而女性患忧郁症的比例更有明显增加的趋势，甚至更倍数于男人。自从女人开始在社会上与男人进行对等的人生目标，同样努力工作、同样承担现实压力的结果，女人还必须抵抗因生理上的天生差异所带来的复杂状况，有些饱受适应不良之苦的人，就容易罹患以下所谓专属于女人的忧郁症。(1)经前情绪低落症(2)产后忧郁症(3)更年期情绪障碍,如何面对抑郁症,摆脱轻度抑郁，最简单的方法是适度的体育锻炼，充足的阳光，以及一份甜食。而比较严重的抑郁状态则需要药物帮助，根据临床统计对抑郁症越早治疗其复发的可能性就越小，治疗时间也越短。就诊科：精神科医生或诊疗心理学专家。,中医与抑郁症,抑郁症属于中医郁证范畴。一般认为其病因多与七情刺激有关，病机多为情志不畅，肝郁气滞，导致气、血、痰、湿、食等诸郁，引起脏腑失和、阴阳失调，脑神失养而发病，其所涉脏腑一般认为有肝、胆、脾、肾、心、脑等。,病因病机,禀赋不足后天失养,阴阳失调气血亏虚,扰乱心神,五志过极,肝郁,火、痰、瘀,心脾气结,禀赋不足后天失养,阴阳失调气血亏虚,扰乱心神,五志过极,肝郁,火、痰、瘀,心脾气结,调理的方向安神、逐痰、降火、化瘀解肝郁、健脾养中养气血、调阴阳调节情志,郁证常用中成药,肝气郁结，柴胡疏肝散；气郁化火，丹栀逍遥散；血行郁滞，血府逐瘀汤；痰气郁结，半夏厚朴汤；心阴亏虚，天王补心丹；心脾两虚，归脾汤；肝阴亏虚，滋水清肝饮；心神惑乱，甘麦大枣汤。,柴胡疏肝解郁香附、枳壳、陈皮理气除胀川芎活血行气通络白芍、甘草缓急止痛柴胡疏肝散证是肝气郁结，不得疏泄，气郁导致血滞，故见胁肋疼痛诸症。方用四逆散去枳实，加陈皮、枳壳、川芎、香附，增强疏肝行气，活血止痛之效，故服后肝气条达，血脉通畅，痛止而诸症亦除。,柴胡疏肝散,丹桅逍遥散,丹皮、桅子清肝泻热；柴胡、薄荷疏肝解郁；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、甘草培补脾土。逍遥散为肝郁血虚，脾失健运之证而设。丹桅用于清肝热。,肝郁：解郁类药膳肝阳上亢：泻肝火，降胆经,肝的饮食调理,适量饮酒,解郁类药膳,醪糟,醪糟也叫酒酿、酒娘、酒糟、米酒、甜酒、甜米酒、糯米酒、江米酒，是由糯米或者大米经过酵母发酵而制成的一种风味食品，其产热量高，富含碳水化合物、蛋白质、B族维生素、矿物质等，这些都是人体不可缺少的营养成分。醪糟里含有少量的酒精，而酒精可以促进血液循环，有助消化及增进食欲的功能。,醪糟的制作,蒸糯米饭：先将适量糯米用水浸泡一夜第二天，到掉泡米的水，重新加水，水量以刚过糯米表面为宜，蒸至熟透将蒸好的糯米取出，放置至完全冷却同时，晾白开水，也至完全冷却拌曲：将安琪酒曲均匀地撒在糯米饭表面，然后洗净双手，不得沾染任何荤素油用手蘸凉白开水，将酒曲和糯米饭均匀搅拌后压实在这个过程中，须不断蘸凉白开，以防手上粘太多糯米如须换容器，也必须没有任何油污，用手压实然后用手指在糯米饭的中央戳一小洞，撒上酒曲加入凉白开将剩余的凉白开均匀撒在糯米饭表面水量不得超过糯米饭表层等待：用干净的纱布盖在容器表面后加盖将和盖子及容器边缘交接的纱布用水打湿，增加密闭性放置天左右，能闻到酒香，即告成功成品醪糟或自制所用酒曲可在超市或淘宝网买到。,最简单的吃法是吃生醪糟。南方人习惯上把未经加工的醪糟叫做“生酒酿”或“生米酒”或“生醪糟”。吃生醪糟就是直接吃了。不过，这种吃法也有讲究，刚刚发好酵的醪糟有些微温，口感发酸，要等凉透了才好吃。后来有了冰箱，连盆带醪糟一起放进去就行了，既可吃到凉透的醪糟，又可防止因过度发酵而导致醪糟变酸。,醪糟（酒酿、甜酒）汤圆,将醪糟兑水烧开，放入汤圆（通常是无馅的小汤圆），待汤圆浮起后，加入少量桂花即可。醪糟汤圆清香爽口，有酒味但不浓烈。此外，还可以在水沸时打入蛋花，营养口味都更好。,甜酒酿山药羹,用料甜酒酿500克，山药150克。制法山药洗净去皮，切成小块用开水烫一下，取出放锅中加水500毫升，烧开5分钟，倒入甜酒酿和白糖，再煮开即成。功效:健脾补肾，益肾补精。,适量饮酒喝点花茶,解郁类药膳,玫瑰,玫瑰花，为蔷薇科落叶灌木。茎多刺。一般用作蜜饯、糕点等食品的配料。花瓣、根均作药用，入药多用紫玫瑰。性味：甘、微苦，气香性温。功用：利气、行血，治风痹，散疲止痛，是治疗气滞血瘀型月经病的佳品。,二花调经茶,玫瑰花和月季花各七八朵、红茶1小撮，沸水冲泡10分钟，即可饮。功效：行气解郁，调经止痛。,适量饮酒喝点花茶,解郁类药膳,夏枯草煲瘦肉生地炖鸭蛋,泻肝火，降胆经,夏枯草煲瘦肉,每次用夏枯草10克、猪瘦肉50至100克，加水适量共煲，肉熟后加盐少许调味，吃肉喝汁，每日1次。有清肝火，降血压之功效，适合患有高血压病人熬夜后头晕头痛及眼红者服用。,生地炖鸭蛋,每次用生地20克、鸭蛋1至2个，加水适量隔水炖之，蛋熟后去壳，再放入汁中炖20分钟，冰糖调味，食蛋饮汁，每日1次或每周2至3次。有滋阴清热、生津止渴等效果，适合熬夜后口燥咽干、牙龈肿痛者食用。,枸杞菊花茶,材料枸杞子、菊花、蜂蜜或冰糖少許。作法枸杞子適量，加菊花少許，兩者比例以喝時感覺不苦為原則。用沸水沖泡加蓋待涼後，可加少許蜂蜜或冰糖，喝完可以再回沖。,薏仁綠豆湯,薏苡仁健脾益氣，清利濕熱。綠豆清熱解毒，消暑利尿、消癰腫。,茵陳蛤蜊湯,茵陳清熱利濕，保肝利膽，降血脂。蛤蜊清熱滋陰，化濕利水。臨床中醫治肝方劑茵陳蒿湯茵陳五苓散,保养肝改善身体环境，维持正常的疏通调节功能，减轻肝脏负担。方法是：情绪要平稳；睡眠要足够；适当的休息；饮食要清淡；不要乱服药；适量运动。,肝的日常保健,肝主藏血，黄帝内经素问篇提到：人卧则血归于肝。足够的睡眠，肝脏才可以得到完全的修复。以中医观点而言，晚上11点至凌晨3点，血液流经肝、胆，此时应该身体得到完全的休息，否则肝的修复功能受到影响，体力无法恢复，连带思考能力也会变得迟缓。,睡眠要足够,平时累了就要休息，对肝最好的方式，就是每天找时间休息。,得空就休息一下吧,中医提到怒则伤肝，情绪起伏过大，很容易影响到肝。通常自我要求高、急躁、完美主义的人，较容易产生焦虑、不安，这在中医里是属于较易产生肝火的体质。,调节情志放松心情,利用旅游，可驱除烦恼，有利于身体健康的恢复，当思虑过度，心情不快时，应到郊外旷野锻炼或消遣，让山清水秀的环境去调节消极情绪。压力过大，情绪激动或与别人争吵时，最好的方法是转移一下注意力，去参加体育锻炼，如打球、散步、打太极拳等，或参加适当的体力劳动，用肌肉的紧张去消除精神的紧张。,活动活动吧,经络与俞穴按摩,1.从太冲穴按摩至行间穴2.敲胆经3.拨动阳陵泉4.按摩心包经和三焦经,太衝TaichongLR3,定位足背第一、二蹠骨結合部之前方凹陷中。功能泄肝火，清頭目，行氣血，化濕熱，寧心安神。,药食类：酒、紫河车、马齿苋、荷叶、蒲公英、槐花、桃仁、山楂、酸枣仁、桑椹、杏仁、枸杞子、香橼、佛手、木瓜、韭菜子。菜果类：西红柿、丝瓜、油菜、韭菜、荠菜、香椿、青蒿、樱桃、乌梅、枇杷、荔枝、芒果、无花果、李子、慈菇。谷类：醋、黑芝麻。肉类：海蜇、青鱼、鳝鱼、虾、鳖肉、蟹,归肝经的食物,知足常乐随遇而安量力而行随缘而不攀缘,保肝DIY-1常見保肝膳食療法,綠豆茶,材料綠豆、冰糖。作法取綠豆適量加水煮沸，取其清液，加冰糖少許，即可飲用。或用綠豆泡沸水約5-10分鐘，取上清液加冰糖少許亦可。,烏梅山楂飲,材料烏梅、山楂、甘草各10克。作法上述材料加水1公升煮沸去渣，當茶飲用。可加冰糖或蜂蜜少許。,銀耳紅棗湯,材料銀耳（即白木耳）、紅棗。作法上述材料加適量的水煮熟後，依個人喜好加入適量冰糖或蜂蜜。功效養陰潤肺、益胃生津、補虛損。主治肺熱咳嗽、口渴、便秘。本品含多醣，能刺激淋巴細胞轉化，增強巨噬細胞吞噬能力，提高免疫功能，間接抑制腫瘤生長。含豐富的磷，對大腦皮質和神經系統有調節作用，鉀、鈣對心臟維持正常收縮非常重要。,枸杞子蒸蛋,枸杞子滋養肝腎，益精補血，降血脂，保肝抗脂肪作用。雞蛋養血，補五臟，清熱解毒。,玉米鬚燉蚌肉,玉米鬚利水消腫，降壓利尿。蚌肉清熱滋陰，化濕利水。,黃耆山藥粥,黃耆補氣生血，增強代謝和免疫力，有很好的保肝作用。山藥健脾益腎補肺，含消化酵素，滋補身體助消化。,玫瑰花茶,功效行氣解鬱，活血止痛。主治肝胃氣痛症、月經不調、經前乳房脹痛、跌打傷痛。,甘麥大棗茶,功效和中緩急、寧神安躁。主治婦人臟躁證，症見精神恍惚、悲痛欲哭、不能自主。甘草益氣補中，清熱解毒，緩急止痛。浮小麥養心除煩、斂汗、益氣、除熱。大棗補中益氣，養血安神。,絞股蘭（七葉膽）,珍珠草,保肝DIY-2常用保肝穴位介紹,太衝TaichongLR3,定位足背第一、二蹠骨結合部之前方凹陷中。功能泄肝火，清頭目，行氣血，化濕熱，寧心安神。,太衝TaichongLR3,主治頭痛，驚癇，失眠。目眩，視物不清，目赤腫痛。疝氣，崩漏，遺尿，便秘。,肝俞GanshuBL18,部位背部第九椎下，兩旁去脊各一寸五分（右側深部內為肝臟）。取穴法正坐，在第九椎之下，去脊各一寸五分，即筋縮旁一寸五分。,肝俞GanshuBL18,主治肝臟及膽囊病症，如急慢性肝炎、膽囊炎、黃疸、脅痛、胃病。目赤、夜盲、青光眼、視網膜出血、視神經萎縮。脊背痛。,膽俞DanshuBL19,部位背部第十椎下，兩旁去脊各一寸五分。取穴法正坐，在第十椎之下，去脊一寸五分，即中樞旁一寸五分。,膽俞DanshuBL19,主治口乾苦、咽痛嘔吐、翻胃食不下。心腹脹滿。目黃、胸脅痛不能轉側。,脾俞PishuBL20,部位背部第十一椎下，兩旁去脊各一寸五分。取穴法正坐，在第十一椎下去脊各一寸五分，即脊中穴旁各一寸五分。,脾俞PishuBL20,脾俞PishuBL20,主治脅下滿、痃癖積聚、黃疸。腹脹滿、吐食、不食、飲食不化或食倍多。身體嬴瘦、泄痢、體重四肢不收。糖尿病、胃下垂、肝炎。,胃俞WeishuBL21,部位背部第十二椎下，兩旁去脊各一寸五分。取穴法正坐或俯臥，按取第十二椎下正中旁開一寸五分。,；,胃俞WeishuBL21,主治胃寒、胃脘痛、腹脹、腸鳴、完穀不化。口吐清水、翻胃嘔吐、不進飲食、噎嗝、多食贏瘦、腹痛、泄瀉。胃痛，胃潰瘍，胃下垂。,日月RiyueGB24,部位在上腹部，乳頭直下，第7肋間隙，前正中線旁開4寸。取穴仰臥，從乳頭往下先取二肋端是期門穴。從期門穴再下五分，即是本穴。,日月RiyueGB24,主治肝臟疾病。脅肋疼痛、嘔吐，吞酸，呃逆