整体与一般检查

整体与一般检查,一、整体状态的观察,1.精神状况正常-两眼有神，反应敏捷，动作灵活，自然。异常-兴奋：轻度惊恐不安重度狂躁不驯临床意义：中毒、狂犬病、-抑制：轻度沉郁中度嗜睡重度昏迷临床意义：热性病、中毒、脑病、重症后期。禽：羽毛逆立、呆立、缩颈闭眼、两翅下垂。,2.体格、发育良好-体躯高大，结构均称，肌肉结实。不良-躯体矮小，发育迟缓，发育停滞。巨人症侏儒症佝偻病见于营养不良和慢性消耗性疾病。,3.营养良好-肌肉丰满，被毛光泽，皮下脂肪充盈，骨骼、棱角不突出。不良-被毛蓬乱无光，皮肤缺乏弹性，骨骼表露明显，消瘦。消瘦急剧消瘦：急性热性病急性胃肠炎缓慢消瘦：慢性传染病寄生虫病消化疾病缺乏症,4.姿势、体态、运动健康-姿势自然，动作灵活而协调。异常-木马样姿势异常躺卧站立不稳头颈震颤骚动不安共济失调盲目运动,二、被毛、皮肤的检查,（一）被毛1.粗乱2.换毛时间延长3.局部脱毛脱毛季节除外4.全身脱毛5.局部被毛变白6.尾根被毛磨损,（二）皮肤检查1.颜色-苍白：贫血-黄染溶血性黄疸：寄生虫病（附红细胞体病）、免疫性疾病（输血反应）肝细胞性黄疸：中毒、病毒阻塞性黄疸：胆管结石-发绀：心衰、呼吸器官疾病、中毒-发红：出血猪瘟充血猪丹毒、热性病,2.温度：-测温部位牛羊：角根、鼻镜猪：耳根、鼻盘犬：股内侧-异常皮温增高：全身性增高局限性增高皮温降低：衰竭症、大失血、重度贫血、中毒皮温不均,3.湿度：-正常鼻镜、鼻盘：湿润，凉感。-异常多汗：热性病、疼痛性疾病中毒、中暑。干燥：脱水（腹泻、呕吐、缺水）,4.肿胀-水泡-皮下水肿-皮下气肿-脓肿-血肿-淋巴外渗-疝,三、眼结膜检查,健康颜色检查方法异常颜色,要善于观察,健康颜色,马骡-淡红色黄牛乳牛-浅红色猪-粉红色犬猫-淡红色,异常颜色,潮红-单眼潮红：局部结膜炎-弥漫性潮红：热性病、传染病-树枝状充血：心机能不全苍白-贫血发绀-肺源性：肺炎心源性：心衰中毒性：亚硝酸盐中毒黄疸-溶血性黄疸阻塞性黄疸肝细胞性黄疸出血-出血点、出血斑：血小板减少、凝血因子减少,马眼结膜检查,检查步骤：术者站于动物一侧。一手握住笼头，另一手食指置于上眼睑，拇指放于下眼睑，其余三指固定在眼眶上。食指向眼窝稍加压力，拇指则同时拨开下眼睑，结膜即露出。,牛眼结膜检查,检查步骤：术者站于动物一侧，一手握牛角，另一手握其鼻中隔并扭转头部，使偏向侧方，充分暴露巩膜。术者一手握其鼻中隔，另一手的拇指与食指将上下眼睑拨开，即露出结膜。,羊眼结膜检查,检查步骤：助手将动物站立保定，术者用两手拇指分别拨开上下眼睑观察结膜。,犬眼结膜检查,检查步骤：先给犬戴上口笼，助手握耳保定，术者用两手拇指拨开上下眼睑观察结膜。,猪眼结膜检查,检查步骤：助手将猪抓耳站立保定，术者用两手拇指分别拨开上下眼睑观察结膜。,四、浅表淋巴结检查,常检淋巴结淋巴结病变淋巴结检查,要善于探查,常检淋巴结,下颌淋巴结肩前淋巴结膝上淋巴结乳房淋巴结,淋巴结病变,急性肿胀-明显肿大，表面光滑，伴有明显的热痛反应。临床意义：传染病慢性肿胀-肿大、硬结，表面不平，无热痛反应。临床意义：急性炎症转化而来、传染病化脓性肿胀-触诊有波动感，伴有明显的热痛反应。临床意义：急性肿胀后期。,马浅表淋巴结检查,检查步骤：术者站于动物头部一侧，一手握笼头，另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。术者站于动物颈部一侧，用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。术者站于动物一侧，一手按在脊柱作支点，另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。,牛浅表淋巴结检查,检查步骤：术者站于动物头部一侧，一手握其鼻中隔，另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。术者站于动物颈部一侧，用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。术者站于动物一侧，一手按在脊柱作支点，另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。,羊浅表淋巴结检查,检查步骤：术者站于动物头部一侧，一手握其角根，另一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。术者站于动物颈部一侧，用一手于肩关节前方、臂头肌的深层触诊肩前淋巴结。术者站于动物一侧，一手按在背部作支点，另一手平伸于膝关节上方触诊膝上淋巴结。,犬浅表淋巴结检查,检查步骤：助手先给犬带上口笼。术者用一手于其下颌支内侧触诊下颌淋巴结。,五、消化系统检查,（一）饮食欲的检查1.方法问诊视诊饲喂或饮水实验,（二）饮食欲的异常情况-食欲减退：临床表现采食量明显减少临床意义热性病代谢病、疼痛性疾病、消化器官疾病-食欲废绝：临床表现拒绝采食临床意义：高热性疾病-食欲不定：临床表现时好时坏临床意义：慢性消化不良-异嗜：临床表现采食异物临床意义：缺乏症、慢性胃肠疾病、寄生虫病、传染病,-食欲亢进：采食量异常增多临床意义：糖尿病寄生虫病-饮欲减退：饮水量减少临床意义：热性病、腹痛病、脑病-饮欲废绝：拒绝饮水临床意义：高热性疾病-饮欲增加：口渴、饮水多临床意义：食盐中毒、脱水、热性病早期,咀嚼障碍,临床表现-费力、困难、有痛苦表现咀嚼突然停止或不能咀嚼。（想吃而不敢吃）临床意义-口腔炎症、舌伤、牙齿疾病脑病。,吞咽障碍,临床表现-摇头、伸颈、呛食、流涎（想咽而不敢咽）临床意义-咽炎、食管梗塞、食管痉挛食管麻痹,反刍障碍,临床表现-反刍出现时间过迟反刍次数少每次反刍时间短在咀嚼无力严重的停止反刍临床意义-热性病、代谢病、中毒、传染病、前胃疾病（前胃迟缓、瘤胃积食、瘤胃臌气）,嗳气障碍,检查方法-视诊听诊嗳气异常-嗳气减少临床意义：热性病、传染病前胃迟缓、瘤胃积食-嗳气停止临床意义：食管梗塞、瘤胃臌气后期,反刍和嗳气的正常情况牛、羊一般在采食后半小时开始反刍，一般一昼夜进行48次。每次持续4060分钟，总计57小时。正常情况下，牛每小时约嗳气1020次，羊912次。,呕吐,中枢性呕吐-颅内压增高：脑膜炎、高血压-药物性呕吐：洋地黄-内源性呕吐：酮血症-精神性呕吐：周围性呕吐-胃源性呕吐：胃黏膜炎症或受刺激幽门梗阻-反射性呕吐：肠梗阻、腹膜脏器急性炎症,（三）口腔检查,开口方法-徒手开口法-开口器开口法单手开口器马镫式开口器,马、牛开口,开口方法：术者站于头部一侧，一手握住笼头，另一手食指和中指从一侧口角伸入，并横向对侧口角，手指下压并握住舌体。将舌头拉出的同时用另一手的拇指从另一侧口角伸入并顶住上腭，使口张开。助手固定好动物头部，术者将开口器的齿板嵌入上下门齿之间，保持固定，迅速转动旋柄，逐渐打开口腔。,羊开口,开口方法：术者站于羊头侧方，一手的拇指与中指由颊部捏握上颌，另一手拇指及中指由左、右口角处握住下颌，两手用力上下拉开口腔。,猪开口,开口方法：助手将动物保定好，术者一手持开口器，自上下切齿之间插进口腔，打开口腔。,口腔检查内容,气味-健康：无特殊气味，有饲料气味。-异常：臭味口腔炎症、热性病、肠便秘、胃扩张腥臭味牙槽脓肿烂苹果味酮血症尿味尿毒症蒜臭味有机磷中毒,黏膜-色泽：苍白、黄染、发绀、发红-温度升高：口炎、胃炎、热性病降低：肠痉挛、贫血、虚脱-湿度湿润：炎症、口蹄疫、中毒干燥：热性病、脱水、腹痛-完整性性破坏：溃疡、疹疱,舌的检查-舌苔灰黄：胃肠疾病-舌色紫红：缺氧、循环障碍-舌色青紫：病危-无舌苔：脾胃虚弱,齿的检查-牙齿松动：矿物质缺乏-牙齿呈黄褐色：长期饮用含氟水。-牙龈水肿：慢性牙周炎-牙龈出血：出血性素质、VC缺乏,咽的检查,方法-视诊：注意头颈姿势及局部肿胀。-触诊：感知温度、敏感性及肿胀的硬度。病变-视诊咽部红肿、充血，触诊肿胀热感、敏感咽炎局限性肿胀传染性疾病（结核、放线菌、猪肺疫、炭疽、仔猪链球菌）,食道检查,部位-左侧颈静脉沟处方法-视诊-触诊-探诊病变-触诊敏感食管炎视诊局部突起、触诊坚硬、探诊不通食管梗阻,（四）腹部检查,视诊-腹围增大：积食、积气、积液-腹围缩小：腹泻、热性病、腹膜炎-局部膨大：腹壁疝-腹部创伤：,触诊-健康：柔软无痛-病变敏感（回视、反抗、躲闪）：腹膜炎腹肌紧张：破伤风波动感：腹水硬实感:胃积食弹性：胃肠鼓气,听诊-健康：瘤胃蠕动音似“沙沙”音。牛：2-3次/2分山羊：2-4次/分绵羊：3-6次/分-病变：蠕动音加强次数多、力量强、持续时间长。瘤胃疾病初期、中毒、瘤胃兴奋药蠕动音减弱次数少、力量弱、持续时间短。热性病、传染病、瘤胃疾病蠕动音消失疾病后期,（五）直肠检查,检查方法：动物柱栏内保定。挂上腹带、背带，尾巴向一侧吊起。用温水冲洗肛门周围。用温水灌肠。后海穴注射普鲁卡因。术者剪短指甲并磨光，带上乳胶手套。两手臂在消毒桶内消毒。将检手拇指放于掌心，其余四指并拢集聚成圆锥状，以旋转动作通过肛门进入直肠。入手沿肠腔方向徐徐深入，直至检手套有部分直肠狭窄部肠管为止方可进行检查。,后海穴注射普鲁卡因,（六）排粪动作异常,便秘-排粪费力，次数减少，粪便干硬，色深。临床意义：热性病、肠阻塞、前胃疾病腹泻-排粪次数多，稀薄或水样。临床意义：肠炎排粪失禁-无排粪