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文档简介

.,1,动脉血标本采集,普外二科佘娟,.,2,目的,采集动脉血，进行血气分析，判断患者氧合情况，为治疗提供依据。,并发症,1、感染2、皮下血肿3、筋膜间隔综合征及桡神经损伤4、假性动脉瘤形成5、动脉痉挛6、血栓形成7、穿刺口大出血8、穿刺困难,.,3,操作规程,用物准备：1、无菌治疗盘内备：动脉采血专用注射器，（或1ml或5ml注射器），安尔碘消毒液，无菌棉签，橡皮塞，抗凝剂（多为肝素），2、治疗巾，无菌纱布，弯盘，化验申请单（标本采集条形码）。3、必要时备弹性绷带和小沙袋,.,4,1、患者方面：患者的病情，穿刺部位皮肤情况，向解释动脉采血的目的及穿刺方法，了解患者的心理、取得合作。2、护士方面：护士衣帽整洁、符合要求，修剪指甲。3、环境准备：安静、整洁，光线充足。,评估,.,5,1、携用物至患者床旁，核对医嘱，核对病人，做好准备。2、确定动脉搏动最明显处。3、严格消毒穿刺处皮肤直径8cm以上的范围及操作者左手食指和中指。4、用消毒过的食指和中指固定血管两端，右手持注射器，成人股动脉穿刺时采用垂直进针，小儿股动脉和成人肱动脉、足背动脉采用45角进针，进针后见有动脉血（鲜红色）流出，抽取1-2ml即可，迅速拔出针头刺入橡皮塞内。,操作步骤,.,6,5、桡动脉穿刺时，术者左手食、中指并齐扪准、固定桡动脉搏动最明显处，从桡动脉上方15-20角进针，当针头进到1/2-2/3时，即进入桡动脉，如不见回血，可稍移动针头的方向和深度。6、股动脉穿刺时，患者取仰卧位，充分暴露腹股沟，将穿刺一侧大腿稍向外旋，小腿屈曲成90角，呈蛙式，术者术者左手食、中指并齐扪准、固定股动脉搏动最明显处，在两指之间垂直刺入动脉，一般进针2-3cm.7、拔针后用干棉签或无菌纱布按压穿刺部位5-10分钟，病人平卧20分钟8、整理用物，处理污物，在治疗单上签名，及时送检。,.,7,注意事项,1、严格执行无菌技术，以防感染。2、若患者饮热水、洗澡、运动，需休息30分钟后再取血。3、穿刺结束后要正确按压穿刺
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