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文档简介
消毒供应室三年规划(2011-2013)消毒供应室是向全院提供各种无菌器械、敷料和一次性无菌物品的重要科室,其工作质量直接影响医疗和护理质量。影响医院感染的发生率,关系到病人的生命安危。为加强消毒供应室管理,确保无菌物品的质量,配合临床科室有效地控制院内感染。现制定三年规划如下:一、供应室基本情况供应室现有人员16名,灭菌人员3名,护理人员9名,其中主管护师2名,护师3名,护士4名;工人4名;建筑面积270平方米;设备有全自动脉动真空灭菌器1台,全自动喷淋清洗机一台,煮沸消毒器1台,高压水枪1个,高压气枪1个,快速生物培养仪1台,带光源的放大镜1台。二、供应室现存在问题1、建筑面积不足,布局欠合理。随着医院规模的扩大,病床与病人数的增加,供应室工作量也随之增加,供应室面积已不能满足工作需要,特别是包装间,工作时显得非常狭小,因此,需要增加建筑面积。2、人员数量及结构需调整。随着工作量的增加,供应室需要增加工作人员。目前供应室人员中年人较多,年龄偏大,且长期有病的人较多,现在需要身体健康的年轻护理人员。3、机器设备需增加和更新。两台灭菌器,其中一台经常坏,需增加一台体积较大的新式灭菌器。一台清洗机县功能少,经常出现故障,影响正常工作,需增加一台功能齐全的全自动清洗机。4、科室管理不规范,制度落实不到位。三、供应室目标及措施1、建筑面积:积极向领导提建议,扩建或新建消毒供应室,扩大供应室面积,力争三年内供应室面积达到床位与建筑面积之比为1:0.751平方米,以适应未来医院的发展和不断增加的工作量。2、人力资源方面:积极向护理部及有关部门申请,增加有护士资格证的年青人,力争三年内供应室总人数达到床位与人数之比为100:3,护理人员具备中专以上学历,年龄以中、青年为主。3、机器设备方面:2011年2012年申请医院有关部门新增一台大容量的全自动脉动真空灭菌器,到2013年新增一台容量较大功能齐全的全自动清洗机,以满足工作需求。4、制度方面:加强管理,认真落实各项规章制度。建立健全各项工作制度、操作规程及评价标准。认真学习消毒供应中心的三个标准,工作流程从回收分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放、形成一个环形工作链。5、质量方面:对无菌物品实施可追溯管理,以便查找和追踪相关原因和责任,达到质量持续改进。科室成立质控小组,对各工作区的工作质量合格率达到100%。定期对空气质量,工作人员的手、物体表面、洗涤用纯净水质量进行监测,并达到要求。一次性物品与灭菌物品分别放置,并建立“三证”检查登记。下收物品过程中下收、下送车洁污分开、密闭式运送,并及时清洗消毒。6、人员素质方面:加强人员分层培训,提高业务素质。制定专科知识学习及专科技术操作训练考核计划。每月一次专科操作训练及考核,每季度专科知识考试一次。2011年2013年选派供应室工作人员分期分批参加省级学习班。使知识得到更新、使全科人员持证上岗。7、服务方面:保证全院临床日常消毒、无菌物品的供应。加强对外来手术器械的管理。继续对手术室器械实行统一管理。满足临床科室个性化的需求,实行个性化服务,倡导爱心、奉献、援
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