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文档简介
腰椎间盘突出症术后出院指导,目录,腰背肌锻炼,腰围的使用,减少腰椎损伤的正确姿势,工作中的预防,随访,Part,腰背肌锻炼,第一章,one,腰背肌锻炼的目的:平时应加强腰背肌的功能锻炼,力求炼成自身的“肌肉腰围”以加强脊柱的外源性稳定。腰背肌锻炼的时间:出院后继续院内所学的锻炼内容,运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累,坚持功能锻炼6个月以上。腰背肌锻炼的方法:三点式、四点式、五点式、飞燕式(具体如下),五点支撑法:仰卧位,双膝屈曲,以足跟,双肘,头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与髋关节抬平,然后缓慢放下,一起一落为一个动作,连续20-30个。三点支撑法:患者仰卧,双肘屈曲贴胸,以双脚和头枕为支点,使腰部离开床面,每日进行数十次。,四点支撑法:难度较大,双手及双足支撑使全身腾空后伸呈拱桥形,此法适用于青壮年飞燕式锻炼:患者俯卧,双上肢向背后伸,双膝伸直,肩部后伸,以腹部为支点,分别抬起胸部和双腿,形成身体上下两头翘起,3-4次/天,20-30分/次。,Part,腰围的使用,第二章,Two,腰围的使用,患者出院后做到3个月内不负重、不弯腰,并佩戴腰围同时应正确使用腰围,即每天间断佩戴腰围,睡觉、吃饭时取下腰带。恢复后期腰带只用于久坐和弯腰负重时,防止腰背肌萎缩。出院后仍应卧硬板床,3个月内尽可能地多卧床,这样利于术后康复。,Part,减少腰椎损伤的正确姿势,第三章,Three,取正确的坐、卧、立、行及姿势(见下图),以减少急、慢性损伤的机会。,坐立时两脚平踏地面,背部平靠椅背,臀部坐满整个椅背面仰卧时,双膝下置一软枕。站立时应挺胸、脊背挺直、收缩小腹活动时双手支撑腰部保持挺胸伸腰位,以保护腰部,减轻腰椎间盘的压力拣东西时应尽量保持腰背部平直,蹲弯曲膝部代替弯腰,物体应尽量靠近身体术后1年内,提举东西时必须十分小心;避免因咳嗽、打喷嚏等而增加腹压。,Part,工作中的积极预防,第四章,Four,(1)平时应该采用正确的办公坐姿,工作一段时间后,调整自己的体位,不宜让腰椎长期处于谋一被迫体位。(2)室温不宜太低、凉气过重,应在26较适宜,避免让空调的风对着腰部及后背吹,以免增加腰痛的机会。(3)开车时应把座位适当地移向方向盘,使方向盘在不影响转向的情况下尽量靠近胸前,同时靠背后倾角度以100为宜,不要使后倾角度太大,并调整座位与方向盘之间的高度。尽量避免连续开车超过1小时,需要长时间行车时,应定时下车活动,做一些腰部的保健体操。(4)尽量选用坐式如厕,Part,随访,第五章,Five,随
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