女性中医养生

女性中医养生,第三军医大学新桥医院康复理疗中心 黄文权,95,2,主讲内容 养生与健康 中医养生渊源及思想 常用养生方法 女性常见妇科疾病的养生 女性更年期的养生,95,3,阴阳学说,阴阳对立阴阳互根阴阳消长阴阳转化,95,4,影响健康的因素,饮食失调 情志不遂劳逸失度,95,5,何谓养生,养生是一种综合性的强身益寿活动。,95,6,养精神调饮食练形体慎房事适寒温,95,7,上古时期,用火治病的简单医疗方法,95,8,先秦时期,道家思想主张 的道是指天地万物的本质及其自然循环的规律。,95,9,儒家强调精神调摄，身体养护，饮食卫生。,95,10,汉唐时期,华佗创立了著名的“五禽戏”。,95,11,孙思邈被称为药王孙天医，他总结出养生十三法。“医圣”张仲景提出了“内养正气、外慎邪气”的养生经验。,95,12,宋元时期,刘完素主张养生重在养气。 张子和提倡祛邪扶正。 李东垣注重调理脾胃 。 朱丹溪强调阴气保养 。,95,13,明清时期,李时珍等提倡药饵、饮食保健法。 曹庭栋提出“以动求静”，有助于睡眠，强调了动静结合的重要性。,95,14,近代与现代,1、预防保健取得显著成就。2、建立养生保健的科研机构。3、理论研究不断取得进展。4、开展社会性保健教育 。5、培养传统养生专业人才。6、积极开展学术交流活动 。,95,15,中医养生思想,天人合一的养生观阴阳平衡的健康观身心合一的整体观,95,16,天人合一的养生观,天人一致天人相应,95,17,阴阳平衡的健康观,消长转化保持协调,95,18,身心合一的整体观,身体锻炼保养心灵修练调养,95,19,常用养生方法,调神养生法 调气养生法 导引养生法 按摩养生法,95,20,睡眠养生法饮食养生法情志养生法四季养生法,95,21,女性常见妇科疾病的养生,95,22,紧张的生活 繁忙的工作 巨大的压力 不健康的饮食习惯,95,23,女人的健康、容颜会随着时间、气候、内分泌的变化而改变，特殊的生理构造和生理运转规律又决定了女人需要更加细致和全面的呵护。,95,24,中医认为，女性要注重以内调外的养生之道，活气血、通经络、平衡阴阳，才能由内而外地散发健康之美。,95,25,针对妇科疾病，主要以“调”为主，祛除六淫邪气、调理脏腑，通调冲任 。,95,26,女性常见妇科疾病之月经不调,月经先期 月经后期 月经先后不定期 经期延长,经量过多 经量过少 崩漏 闭经 痛经,95,27,中医认为经水出诸肾，指出月经病和肾功能有关，和脾、肝、气血、冲脉、任脉、子宫也相关。,95,28,原因主要分为两种：一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏损造成的。二是实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的 。 现代人缺乏运动，多为不通之症 。,95,29,中医辩证分型,血虚型月经不调 肾虚型月经不调 血寒型月经不调 气郁型月经不调 血热型月经不调 实热型月经不调,95,30,中医学认为治疗月经不调应先明确病症原因，才可对症施治。 治疗月经不调，一般会从补肾、扶脾、疏肝、调理气血着手 。,95,31,中医认为经水出于肾，故调理月经的根本在于补肾。通过调理使得肾气充足，精血旺盛，则月经自然通调。,95,32,补肾法以填补精血为主。 扶脾法以健脾升阳为主。 疏肝法以调畅气机为主。,95,33,女性常见妇科疾病之乳腺增生,乳腺增生病属中医“乳癖”范畴,以乳房疼痛及乳房肿块为主，且多与月经周期情志变化，劳累过度等因素有关，或伴乳头痛、溢液。其发病率已占乳腺病的首位 。,95,34,古代医家认为“女子以肝为先天”, 提出“治癖先治肝, 气调癖自消”。 疏肝理气，调畅气机。 活血化瘀，疏通乳络。 化痰软坚，消肿散结。,95,35,汤药 （乳核饮、乳块消汤 、攻坚散 、清肝解郁汤 等）。 成药（小金丸、乳灵片、平消片等）。,95,36,针刺法按摩法（推抚法 、揉压法 、揉捏拿法 、振荡法 ）,95,37,食疗法： 玉米丝瓜络羹 海带生菜煲 凉拌芹菜海带 夏枯草当归粥,95,38,女性常见妇科疾病之 卵巢囊肿,卵巢囊肿是妇女的常见病、多发病，属卵巢良性肿瘤的一种，可以发生于任何年龄阶段，一般多见于中年妇女。,95,39,正气内损脏腑失和,七情所伤 经期或产后外感风寒 内伤生冷 郁怒伤肝,癓 瘕,95,40,如何早期发现卵巢囊肿 ？,95,41,女性应经常抚摸自己的腹部，看有无包块。 发现包块后，无论大小，是否疼痛，均应及时就医。,95,42,触摸的最好方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，看有无包块。,95,43,适合中医治疗的人群,1、不希望开刀的患者；2、希望保全卵巢、不影响生育的患者;3、不希望住院及经济不太富裕的患者; 4、担心手术并发症或术后复发带来痛苦的患者。,95,44,中医调治 理气行滞 活血祛痰 化瘀散结 软坚消肿,95,45,女性更年期的养生,二千多年前的古典医籍素问上古天真论中就记述了“女子七岁肾气盛、齿更发长；二七而天癸至、任脉通、太冲脉盛，月事以时下。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。” 上文提到的“七七”相当于我们常说的更年期,95,47,女性进入更年期身体会有哪些变化 ？,95,48,激素 雌、孕激素显著减少。 乳房 萎缩变小、软而下垂，乳腺增生。 泌尿系统 尿道口黏膜萎缩，引起尿道炎、膀胱炎，常有尿痛、尿急、尿失禁等症状 。,95,49,生殖器 外阴萎缩 ，阴道分泌物减少，子宫肌肉退化 ， 卵巢输卵管萎缩 。 骨盆底组织松弛萎缩（子宫脱垂、阴道前后壁膨出，常有阴道下坠感、腰酸、排便不畅或尿失禁等）。,95,50,骨骼 骨质疏松。 关节 退行性关节炎、增生性关节炎、肩周 炎 。血压 波动大，有头痛、恶心、呕吐等症状 皮肤 干燥、 皱纹 、色斑。,95,51,五官 口（口干、舌燥、口味异常等） 咽喉（顽固性咽炎，音调变低类似男声） 眼（眼干、 灼热、 刺痛、 怕光、 溢泪）。 鼻（变态反应性鼻炎）。月经 月经期节律改变， 经血的变化。,95,52,神经系统 潮热、出汗、失眠 、头痛、头晕、耳鸣、目眩、四肢麻木、疲乏、注意力不集中、记忆力减退等。精神心理 多疑、悲观 、焦虑、抑郁、恐惧、紧张、暴躁、冷漠、偏执等。,95,53,女性更年期要持续多久 ？,95,54,女性更年期的起点及期限没有明确的时间范围。 一般从45岁左右绝经前期开始。 持续25年后即进入绝经期，绝经晚期一般持续610年。整个更年期一般为815年。,95,55,警惕！ 更年期综合征 女性进入更年期后，大多数人都会发生更年期综合征,95,56,发病机率偏高的3类女性：具有神经质个性心理特征的人遭受工作、生活意外打击的人脑力劳动者,95,57,你是否有更年期综合征 ？,95,58,潮热出汗 感觉障碍 失眠 易激动 抑郁并多疑 眩晕 疲乏 骨关节疼痛 头痛 心悸 皮肤瘙痒、蚁行感 性欲下降 尿路感染 诊断需排除诸多器质性疾病,95,59,更年期是人生的重要转折期，女性适应这个转变必然要有个过程，也难免会出现一些不适反应。,95,60,中医对更年期综合征的认识 中医认为本病的产生主要是肾气虚衰、冲任不足，肾为先天、五脏六腑之本，内藏阴阳，肾之阴阳失调，常累及其他脏腑，以心、肝、脾为主。,95,61,肾阴不足，心阳独亢,失眠心悸、五心烦热等症状,95,62,肝肾阴虚 ，肝阳上亢,头痛头晕，耳鸣目眩， 腰膝酸痛、烦躁易怒、 烘热汗出等症状,95,63,肾虚阳衰，火不暖土,腰酸、肢冷、畏寒、浮肿、便溏、小便清长、夜尿频多、倦怠乏力等症状。,95,64,更年期综合征的中医辨证 总的来说是以肾阴、肾阳平衡失调为纲，辨证要点是阴阳属性要分清。,95,65,肾阴虚中又见阴虚内热、精亏血枯、阴虚血燥、阴虚阳亢、心肾不交等症型； 肾阳虚中又见肾阳不振、脾肾阳虚、阴阳俱虚、寒热错杂等不同症型。,95,66,本病病情复杂缠绵、变化多端。在排除各种器质性病变后，根据中医辨证论治用药，方药讲究君、臣、佐、使，配伍得当，恰中病机，方能获效。,95,67,本病常用的中成药有六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、五子愆宗丸、金匮肾气丸、天王补心丹等等，要在医生指导下服药。本病属中医慢性调理病，应坚持服药、未可速效。,95,68,中医针灸、耳针、梅花针、推拿按摩等疗法也有一定效果。,95,69,更年期综合征的食疗,95,70,甘麦饮：小麦30克，红枣10颗，甘草10克。适用于绝经前后伴有潮热出汗、烦躁心悸、忧郁易怒、面色无华者。莲子百合粥：莲子、百合粳米各30克。适用于绝经前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢体乏力、皮肤粗糙者。杞枣汤：枸杞子、桑椹子、红枣各等份。适用于更年期有头晕目眩、饮食不香、困倦乏力及面色苍白者。,95,71,赤豆薏苡仁红枣粥：赤小豆、薏苡仁、粳米各30克，红枣10枚。适用于更年期有肢体水肿、皮肤松弛、关节酸痛者。枸杞肉丝冬笋：枸杞、冬笋各30克，瘦猪肉100克。适用于头目昏眩、心烦易怒、经血量多、面色晦暗、手足心热等。生地黄精粥：生地、制黄精、粳米各30克。适应证同上。,95,72,附片鲤鱼汤：制附片15克，鲤鱼1尾(重约500克)。适用于更年期有头目眩晕，耳鸣腰酸或下肢水肿、喜温恶寒，或白带清冷，小腹冷痛及面色无华等症者。枣仁粥：酸枣仁30克，粳米60克。适用于更年期精神失常，喜怒无度，面色无华，食欲欠佳等症。合欢花粥：合欢花(干品)30克，或鲜品50克，粳米50克，红糖适量。适用于更年期易怒忧郁、虚烦不安、健忘失眠等症。,95,73,甘麦大枣粥：大麦、粳米各50克，大枣10枚，甘草15克。 适用于妇女更年期精神恍惚、时常悲伤欲哭、不能自持或失眠盗汗、舌红少苔、脉细而数者。益智仁粥：益智仁5克，糯米50克，盐少许。 适用于更年期腹中冷痛、面色晦暗、尿频、遗尿等。,95,74,更年期女性可常吃的水果红枣红枣具有补益脾胃、养血安神、滋补身体的功效,95,75,核桃核桃具有补气养血、通润血脉、温肺润肠、固齿黑发等功效。,95,76,荔枝荔枝形色俱美，质娇味珍，是人们常用的滋补果品，具有生津、补气的功效。,95,77,桂圆 又称龙眼，营养价值远在一般水果之上，具有开胃益脾、补虚长智的功效，对更年期的贫血、心悸、失眠、健忘等都有疗效。,95,78,市场上琳琅满目的补品,95,79,服用补品注意事项：不可久服遵守“缺啥补啥，不虚不补”的原则注意食补、药补、动补相结合,95,80,更年期女性的心理调整方式做好心理准备精神要有所寄托尽量避免不良刺激注意心理平衡,95,81,体育锻炼 循序渐进 选择自己感兴趣的项目 适时调整运动量 随着运动量的增加补充营养 必须持之以恒,95,82,太极拳,95,83,步行,95,84,登山,95,8