教你如何看B超

解读B超,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读常见问题解答自由提问时间,2/3/2018,我们一般在几周，医生会要求我们做B超呢？,8-10周12-16周24周（筛查，彩色）30周38周（彩色）40周或生产前整个孕期-5-6次B超，还有目前比较流行的三维四维B超，有必要吗？,2/3/2018,有的妈妈告诉我，读B超就像读天书一样？,其实报告单上所涉及的内容不外乎以下几方面： 孕囊、胎头、胎心、胎盘、股骨长、羊水、脊柱和胎方位等,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,GS胎囊 也叫孕囊。胎囊只在怀孕早期见到。月经28-30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到胎囊。 在怀孕6周时胎囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。 BL胎芽 孕早期B超在怀孕6-7周可见胚芽，正常怀孕8周妊娠胚芽显示率为100%。,2/3/2018,孕49天,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,CRL头臀长 为胎儿头与臀之间的距离，表示胎体纵轴平行测量最大的长轴，主要用于判定孕6-13周的胎龄。在613周之间： 估计孕龄(周)= CRL +6.5(cm),2/3/2018,头臀长有个很重要的意义：不记得自己月经周期的孕妈，可以用头臀长+6.5,2/3/2018,孕早期B超的目的：,孕8-10周去做B超目的有2：第一：确定孕囊和胚芽是否发育良好第二：最为重要：确定是不是在宫腔内发育,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,FH胎头 中晚期妊娠，胎头的颅骨显示为轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。FHR胎心率 B超于怀孕7-8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。有、强为正常，无、弱为异常。,2/3/2018,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,BPD胎头双顶径 孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米，孕32周(8个月)时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,FL股骨长度 指胎儿大腿根部到膝部间股骨的长度。它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米等。一般在妊娠20周左右，通过测量FL来检查胎儿的发育状况。,2/3/2018,2/3/2018,常孕期B超常见缩写解读,SP脊椎 孕12周后可见胎儿脊柱，孕20 周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。FM胎动 B超于孕89周就可见到胎动。有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,UC脐带 正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。PL胎盘 正常妊娠8-9周可显示，胎盘在子宫壁的位置可在宫底、前、后、侧壁;正常足月胎盘的厚度应在2.5-5厘米之间。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,GP 胎盘分级：一般胎盘分为0，I，II，III级级：为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀 30-32周可见到此种变化;级：表示胎盘接近成熟;级：提示胎盘已经成熟，胎盘内有很多钙化 点，表现为小砂粒状，一般不对胎儿生命 构成威胁，但应引起重视。特别提醒：胎盘钙化与补钙多少无关 只代表胎盘成熟度。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,AF羊水： AFV( 最大羊水池垂直羊水深度)在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,AFI(羊水指数) 以孕妇的脐部为中心，分上，下，左，右4区域，将4个区域的羊水深度相加，就得到羊水指数，孕晚期羊水指数的正常值是818厘米。超过18厘米为羊水增多，少于8厘米为羊水减少。AFI在判断羊水多少方面更科学一些。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,S/D(A/D)胎儿脐动脉收缩压与舒张压 的比值 与胎儿供血相关，当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常，在正常妊娠情况下，随孕周增加胎儿需要增加 S下降，D升高，使比值下降，近足月妊娠时S/D小于3。,2/3/2018,孕期B超常见缩写解读,胎儿B超单常见缩写还有TCD：小脑横径HC：头围AC：腹围FTH：胎儿腿部皮下脂肪 厚度,2/3/2018,胎儿体重计算方法,胎儿体重的估算值Y(g)公式如下：公式1: Y4973.72+260.69HC公式2: Y2686.60+171.48AC公式3: Y2232.56+747.42FL公式4: Y2513.51+1049.90FTH公式5: Y5168.32+100.97HC+110.86AC+143.09FL+331.43FTH 可以使用其中任一个公式计算，公式5的精度最高。,在父母内心里，每位宝宝的孕育、诞生和成长都是一种奇迹！,2/3/2018,关于胎位的问题,各胎位缩写 顶先露有六种胎位 左枕前（LOA） 左枕横（LOT） 左枕后（LOP） 右枕前（ROA） 右枕横（ROT） 右枕后（ROP） 面先露有六种胎位 左颏前（LMA） 左颏横（LMT） 左颏后（LMP） 右颏前（RMA） 右颏横（RMT） 右颏后（RMP）臀先露有六种胎位 左骶前（LSA） 左骶横（LST） 左骶后（LSP） 右骶前（RSA） 右骶横（RST） 右骶后（RSP） 肩先露有四种胎位 左肩前（LScA） 左肩后（LScP） 右肩前（RScA） 右肩后,2/3/2018,2/3/2018,2/3/2018,医生提示 ： 孕妈咪们不要太紧张于数据，尤其中后期，由于胎宝宝在妈咪肚内活动较大，胎儿体位的不同，还有不同医生的操作差异，都会引起数字误差，有时甚至波动幅度会很大，在 30周以后，允许有上、下两周的误差，所以当孕妈咪们看到报告结果和正常值有出入时，不必过于紧张。复查后确实有问题，再找专家咨询，寻求解决方案。,2/3/2018,常见问题解答,Q：B超安全吗？ 每次去做B超都很担心，因为听周围的人说做B超对胎儿不好，是真的吗？ A：就目前临床应用的对孕妇超声检查使用的波量和照射时间来说，尚无证据证实对宝宝有影响，而且用于B超检查的能量是很低的，虽然孕早期的B超检查不能说完全没有影响，但微乎其微，基本上可以忽略不计。同时与通过B超及早发现胎儿异常情况，以便及时处理的优势相比，B超检查是准妈咪孕期不可或缺的检查。 所以，对此不要有心理负担，健康的心态对母子健康都是有益的。,2/3/2018,苏州妈妈网论坛的常见问题回顾：,2/3/2018,2/3/2018,常见问题解答,Q：胎盘分级是怎么回事？ 怀孕32周时B超检查我的胎盘是“II级”，请问胎盘分级是怎么回事，对分娩有影响吗？A：孕晚期(28孕周)开始，B超报告单上会出现胎盘分级，这个时候的胎盘级别多数是0I级，到36周左右胎盘级别可以是III级，到40周左右胎盘级别可以是IIIII级，一般来说II级以上胎盘提示胎儿成熟了，如果胎盘达到III级则表明胎盘已经成熟，并趋于老化，这会影响胎盘功能，不利于胎儿对营养物质的吸收。,2/3/2018,常见问题解答,Q：胎盘前置有问题吗？ 怀孕早期就被医生诊断是“胎盘前置”，不过据说有可能慢慢改变，现在已经怀孕25周了，情况还是没有改变，这个问题严重吗？A：胎盘在正常情况下应附着在子宫宫体的后壁，前壁及侧壁。到孕28周胎盘仍附着在子宫下段，甚至覆盖宫颈内口时称为“前置胎盘”。胎盘前置可引起妊娠晚期阴道出血，典型的为妊娠晚期无痛性阴道出血，严重时甚至出现出血性休克，危及母婴生命。 如在孕中期B超提示胎盘前置，暂时不必惊慌，有一部分可以随孕周增加，子宫下段形成，胎盘受牵拉上移，并不是真正的前置胎盘，如果孕28周检查仍为前置，要警惕，一旦出现阴道流血，立即就医。,2/3/2018,常见问题解答,Q：宝宝头围小，会有什么问题吗？ 每次产检医生都会说“这个宝宝的头围比较小”，我们很担心，头小是不是说明宝宝的脑袋发育不好？A：若胎儿头围及腹围均较小，称之为“均称形生长迟滞”，主要原因有妈妈体重增加不良、子宫内感染(如麻疹、梅毒)、先天异常、染色体异常等，不过，也可能是由于父母的体型较小，基于遗传的因素，胎儿自然也会小一些。 若胎儿头围正常，只有腹围较小，称之为“不均称性生长迟缓”，胎儿在孕晚期才受到有害因素的影响。,2/3/2018,常见问题解答（最后一个）,Q：那么多数据，我们最需要关心的是哪几项呢？ 现在的B超单真是看不懂，有很多医学术语和数