妇科疾病的中医辨证治疗

1,疾病简介,细菌性阴道炎：由阴道加特纳菌和一些厌氧菌的混合感染，导致阴道内微生态平衡失调。临床症状：阴道分泌物增多白带灰白色，有腥臭味外阴瘙痒灼热,2,疾病简介,滴虫性阴道炎：有鞭毛的梨状原虫-阴道滴虫侵入阴道而引发的阴道炎。临床症状：白带为黄绿色有泡沫，稀薄样， 脓性，偶有血丝，有特殊臭味外阴瘙痒或灼热感阴道有灼热感,3,疾病简介,慢性子宫颈炎：指子宫颈间质内有大量的淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润，可伴有子宫颈腺上皮及间质的增生和鳞状上皮化生。临床症状：白带增多（乳白色粘液或淡黄色脓性、血性白带）腰骶部疼痛、下腹坠痛妇科检查可发现宫颈充血、糜烂等症状，宫颈口有脓性黏液样分泌物,4,治疗规范,无症状的生理性柱状上皮异位无需处理有炎症表现的糜烂样改变 伴有分泌物增多乳头状增生接触性出血 子宫颈上皮内瘤变和子宫颈癌,局部治疗,治疗前排除,治 疗,物理治疗：激光、冷冻、微波、LEEP刀等。 药物治疗：以局部上药，或作为物理治疗前后的辅助治疗,中医辨证,带下病：是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴全身或局部症状者。主要病因：湿邪伤体 外湿：久居湿地、淋雨涉水、不洁性交 内湿：脾虚失运、肾阳虚衰、肝郁侮脾治疗方法：以除湿为主。一般治脾宜运、宜升、宜燥；治肾宜补、宜固、宜涩；湿热和热毒宜清、宜利。,7,产品简介荣誉,荣获99年世界医学大会金奖联合国第四次妇女大会唯一指定妇科专用栓剂第三届最受欢迎妇科用药,产品简介,【成 份】黄柏、苦参、儿茶、枯矾、冰片。【性 状】本品为棕色至褐色的鸭嘴形栓剂。【功能主治】清热解毒，燥湿收敛。用于湿热下注所致带下病，症见带下量多、色黄质稠、有臭味，或有大便干燥；细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。【用法用量】每次1粒，隔一日1次，睡前清洗外阴部，将栓剂推入阴道深部，十天为一疗程。【不良反应】尚不明确。【禁 忌】尚不明确。,9,组方分析,抗炎：黄柏、苦参、冰片镇痛：儿茶、冰片、苦参抗病原微生物、抗菌：黄柏、儿茶、枯矾、冰片收敛、促进创面愈合：苦参、枯矾,方解,清热燥湿、解毒杀虫、生肌止痒,11,治糜康栓治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒（HPV）感染,治糜康栓对促进宫颈糜烂创面愈合的效果优于淑润栓,女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的治疗张燕 江苏省昆山市中医医院 中国感染与化疗杂志,p0.05,12,治糜康栓治疗慢性子宫颈炎伴糜烂样病变疗效优于妇炎栓,治糜康栓治疗慢性宫颈炎的总有效率91.43%明显优于妇炎栓。,治疗宫颈康烂162例疗效观察王兴娟 上海医科大学附属华山医院 上海中医药杂志,p0.01,13,治糜康栓对分泌物增多、腰痛、阴痒等临床症状的改善率均明显优于妇炎栓组。,治疗宫颈康烂162例疗效观察王兴娟 上海医科大学附属华山医院 上海中医药杂志,p0.05,治糜康栓治疗慢性子宫颈炎伴糜烂样病变疗效优于妇炎栓,14,治糜康栓组治疗慢性子宫颈炎总有效率略高于保妇康栓组,保妇康栓与治糜灵栓治疗宫颈糜烂的临床观察张莹 中国医科大学实验技术中心三部 中国实用乡村医生杂志,p0.05,治糜康栓治疗慢性子宫颈炎伴糜烂样病变疗效与保妇康栓相当,15,联合治疗方法,16,治糜康栓联合奥平栓治疗慢性子宫颈炎,治疗组：治糜康栓联合奥平栓对照组：奥平栓（重组人干扰素-2a）,使用方法：每晚睡前清洗外阴后将奥平栓、治糜灵栓各1颗放 置阴道后穹隆, 隔日1次, 6次为1疗程 P0.05,奥平栓配伍治糜灵栓治疗宫颈糜烂临床观察何栅云 平南县妇幼保健院 华夏医学,治糜康栓联合双唑泰栓治疗慢性子宫颈炎,使用方法：先用治糜康栓隔1日1次，10日为1疗程；再用双唑泰1日1次，连续7天。,治糜灵栓联合双唑泰栓治疗宫颈糜烂80例孙涛 山东省核工业二四八大队职工医院妇产科 中华当代医学,18,治糜康栓联合红外线治疗慢性子宫颈炎,红外线与治糜灵栓治疗宫颈糜烂的 临床疗效对比观察卢丹 扬州大学临床医学院 中国综合临床杂志,操作方法：先使用治糜康栓一个疗程后，再进行红外线治疗。,治糜康栓联合激光治疗慢性子宫颈炎,操作方法：先用激光照射治疗后，再使用治糜康栓一个疗程。,激光与治糜灵栓联合治疗宫颈糜烂疗效观察李金锋 河南省驻马店地区人民医院 河南医药信息杂志,20,治疗组：LEEP术联合治糜康栓对照组：LEEP术联合辛复宁空白组：LEEP术,治糜康栓联合LEEP刀治疗CIN伴HPV感染,P 0. 05,治糜灵栓联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头状瘤病毒感染的临床研究郑鲤榕 福建中医药大学,21,治糜康栓联合LEEP刀治疗CIN伴HPV感染,P 0. 05,P 0. 05,治糜灵栓联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头状瘤病毒感染的临床研究郑鲤榕 福建中医药大学,治糜康栓联合LEEP刀治疗CIN伴HPV感染,治愈率及显效率方面，治疗组明显优于其他两组。,P 0. 05,治糜灵栓联合LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头状瘤病毒感染的临床研究郑鲤榕 福建中医药大学,联合治疗方法,药物： 甲硝唑栓、双唑泰栓、奥平栓、 克霉唑栓等 甲硝唑、左氧氟沙星、千金片等物理疗法： 红外、激光、微波、冷冻、leep刀等,推荐用法用量,每次1粒，隔一日1次。十天为一疗程。睡前清洗外阴部，将栓剂推入阴