传染病防治法律问题解析ppt课件

传染病防治法LawonthePreventionandControlofInfectiousDiseases,公共卫生学院卫生管理学教研室高蕾,1,2,3,2003年，SARS疫情震动中国，波及全球。2006年，一个新名词禽流感成为人们议论的焦点，再度引起恐慌。2009年，突如其来的猪流感再次令世人惊诧，而这场后来被更名为甲型H1N1流感的疾病仍在蔓延之中，全世界又投入到一场与病毒的战争中,4,甲型H1N1流感,甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病，其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒，在人群中传播。2009年开始，甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行。2010年8月，世卫组织宣布甲型H1N1流感大流行期已经结束。,5,据中国卫生部通报，截至2010年1月10日，中国内地已有124764例，其中744例死亡。据世界卫生组织通报，截至2009年12月27日，至少12220人死亡。,6,甲型流感病毒H7N9亚型,是一种甲型流感病毒，是禽流感病毒或禽流感病毒的一个亚型，病毒在鸟类的死亡率低，经基因交换后转移到人类上感染后成为病发期短、重症率与死亡率均相对于SARS略高。,7,截至2013年4月15日16时，中国大陆共确诊病例62例，其中14位死亡1人出院，众多病例中与患者密切接触者（包括医护人员）暂未发现异常状况。,8,主要内容Contents,概述传染病疫情报告与公布的法律问题传染病预防控制的法律问题传染病救治的法律问题,9,一、传染病防治法概述,（一）传染病communicablediseases的概念传染病是由于病源微生物如细菌、病毒、立克次体和寄生虫等引起的，能在人间、动物间或人与动物间传播的一类疾病。,10,（二）传染病防治法的概念传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。,11,（三）传染病防治法制建设1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过传染病防治法1989年9月1日起施行。1991年12月6日传染病防治法实施办法2004年月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订传染病防治法2004年12月1日起施行。,12,传染病防治的法规,突发公共卫生事件应急条例国内交通卫生检疫条例艾滋病防治条例血吸虫病防治条例病原微生物实验室生物安全管理条例疫苗流通和预防接种管理条例,13,传染病防治的规章,消毒管理办法生活饮用水卫生监督管理办法结核病防治管理办法性病防治管理办法医疗机构传染病预检分诊管理办法2005医疗卫生机构医疗废物管理办法突发公共卫生事件与传染病疫情信息报告管理办法血站管理办法医疗机构临床用血管理办法传染病病人或疑似传染病病人尸体解剖查验规定2004,14,国家标准,GB15973-1995麻风病诊断标准和处理原则GB15974-1995梅毒诊断标准及处理原则GB15975-1995淋病诊断标准和处理原则GB15976-1995我国控制和消灭血吸虫病标准GB15978-1995人间鼠疫疫区处理标准及原则GB15983-1995麻疹诊断标准和处理原则,15,（四）法定传染病病种,甲类传染病,乙类传染病,丙类传染病,鼠疫、霍乱,传染性非典型肺炎、艾滋病病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒流行性脑脊髓膜炎、百日咳白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体、血吸虫病疟疾、甲型H1N1流感（26种）,手足口病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（11种）,16,增减病种的权限,增加或减少甲类传染病病种：国务院增加或减少乙类、丙类传染病病种：国务院卫生行政部门按照乙类或丙类传染病管理的病种：省、自治区、直辖市人民政府,17,二、传染病疫情报告与公布,报告主体,报告程序与时限,疫情公布,法律责任,18,三、传染病预防控制,（一）传染病监测的法律规定（二）传染病预防控制预案（三）传染病预警（四）隔离与控制措施（五）被污染物品处理（六）病人尸体处理（七）各部门在传染病控制中的职责,消毒和无害化处置：1.对使用的医疗器械进行消毒；2.一次使用医疗器具，就地销毁,1.尸体处理的方式2.尸体解剖查验的规定3.对尸体解剖查验机构的要求,1.各级人民政府,2.疾控机构,3.其他部门,19,四、传染病医疗救治,（一）传染病预检分诊的规定二级以上综合医院应当设立感染性疾病科应当根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作经预检为传染病病人或者疑似传染病病人的传染病防治知识培训,20,（二）医疗机构的职责1、实行传染病预检、分诊制度。2、医疗救护、现场救援和接诊治疗，书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。3、不具备救治能力时，及时将病人转诊。转诊要求4、服从卫生行政部门调遣5、防控医源性感染和医院感染对使用的医疗器械进行消毒对一次使用的医疗器具予以销毁,四、传染病医疗救治,21,疫情报告,22,23,传染病监测的法律规定,1、概念传染病监测是指对特定环境、人群进行流行病学、血清学、病原学、临床症状以及其他有关影响因素的调查研究，预测有关传染病的发生、发展和流行。2、各级各类部门的职责卫生行政部门的职责疾病预防控制机构的职责国境卫生检疫机关的职责,24,传染病预防、控制预案,编制目的,为了及时有效地预防、控制传染病的暴发与流行，经一定程序制定的处理传染病疫情的事先方案。,25,传染病预防控制预案的启动,对突发事件的评估,提出应急预案启动建议,启动应急预案,卫生行政部门组织专家,全国的省级的,全国的省级的,国务院卫生行政部门,省级卫生行政部门,国务院,省级人民政府,26,隔离与控制措施,对甲类传染病病人和病原携带者，乙类传染病中传染性非典型肺炎病人、炭疽中肺炭疽病人对除传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人对疑似甲类传染病病人、传染性非典型肺炎病人、炭疽中的肺炭疽病人对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污染的场所、物品和密切接触的人员,隔离治疗首诊医生、病人物品,必要的治疗和控制传播措施,指定场所医学观察,卫生处理和预防措施,27,各级人民政府的责任,采取下列紧急措施并予以公告,隔离的规定,人员物资调用,疫区封锁的宣布和解除,1.限制或停止集市或其他人群聚集活动2.停工、停业、停课；3.封闭或封存被病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品4.控制或扑杀染疫野生动物、家畜家禽；5.封闭可能造成传染病扩散的场所,隔离范围采取隔离措施主体被隔离人员生活保障隔离措施的解除,1.调用权限2.合理报酬,疫区的宣布疫区的封锁疫区的解除,28,疾控机构的责任,发现传染病疫情或者接到传染病疫情报告时，应当及时采取下列措施：流行病学调查提出划定疫点、疫区的建议对被污染的场所进行卫生处理对密切接触者的处理传染病暴发流行时，对疫点、疫区进行卫生处理指导下级疾控机构实施传染病预防、控制措施,29,医院分级管理办法（试行草案）,医院按功能、任务不同划分为一、二、三级：一级医院：是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院：是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院：是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上的医院。,30,分诊科室和地点,感染性疾病科室,传染病分诊点,31,2009年南京市第一医院发热门诊预检室,第一步，在门诊中，一旦发现有病人出现流感的症状，比如发烧超过38.5，头疼和全身酸痛等，立即让病人和接触人员戴上口罩，并引导到发热门诊，询问接触史。第二步，到了发热门诊后，病人首先来到预检诊室，护士帮病人重新测量体温，医生要对其做详细的检查，包括血常规和胸片。必要时，要请呼吸科、感染科专家会诊。一旦怀疑病人有疑似猪流感的症状第三步，病人立即被隔离进一个单独的小病房，并立即上报疾控部门，转入定点收治医院进行治疗。,32,疫情公布,江苏省卫生厅4月16日通报，江苏新确诊3例人感染H7N9禽流感病例付某，男，56岁，现住南京市秦淮区。4月16日，省专家组诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前在南京某医院救治，病情较重。经调查，该病例的密切接触者共有7人，截止目前均无异常。胡