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文档简介

.,1,留置胃管的管理,护理部杨锡华,.,2,目录,.,3,临床分类及消化道解剖,.,4,临床分类及消化道解剖,.,5,留置胃管的选择途径,.,6,临床分类之鼻胃管,.,7,临床分类之鼻胃管,适应症,胃肠减压用,.,8,临床分类之鼻胃管,查对医嘱；评估患者并了解有无留置鼻胃管的禁忌症；自身、用物准备；解释,昏迷患者平卧位、头后仰,清醒患者坐位或半卧位,检查鼻腔通畅性,石蜡油润滑胃管前段,湿棉签清洁鼻腔，测量从鼻尖经耳垂到剑突或从发际到剑突的长度,从较通畅的一侧鼻腔缓慢插入，插入到1015cm（咽喉部）,左手托起昏迷患者头部使下颌贴近胸骨柄，缓慢插入鼻胃管至预定长度,嘱清醒患者做吞咽动作，当患者吞咽时顺势将胃管插入至预定长度,确认胃管在胃内的三种方法如下：1.连接注射器于胃管末端进行抽吸，抽出胃液2.置听诊器于患者胃区。快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声3.如呼吸均匀，无异常的反应，可将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。4.ct检查，确认胃管在胃内,妥善固定鼻胃管,操作流程,.,9,临床分类之鼻胃管,注意事项,.,10,临床分类之鼻肠管,.,11,临床分类之鼻肠管,.,12,临床分类之鼻肠管操作图例,判断气过水声,胃液PH,胸片,.,13,临床分类之鼻肠管操作流程,.,14,临床分类之鼻肠管的判定方法,.,15,临床分类之鼻肠管的判定,.,16,临床分类之鼻肠管的判定,腹部平片：金标准,.,17,临床分类之口胃管,洗胃管,普通口鼻管,.,18,临床分类之口胃管,颅底骨折合并脑脊液漏、鼻外伤、鼻中隔偏曲、鼻咽癌、鼻腔大出血等禁忌经鼻腔留置胃管，又需营养支持患者。各种原因引起的吞咽障碍患者锻炼恢复吞咽功能的患者。食物或药物中毒患者。,适应症,.,19,临床分类之口胃管操作,.,20,临床分类之口胃管操作,口胃管注入营养,洗胃机,.,21,临床分类之口胃管,注意事项,.,22,临床分类之其他,.,23,临床分类之其他,空肠造瘘给予营养,.,24,小结,掌握鼻胃管、鼻肠管、口胃管的概念、操作、注意事项熟悉留
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