三基考试试题及答案

*年度医师三基考试问题帐户名称成绩一、选择题(每题有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分)1 .孕妇容易并发哪种贫血a .恶性贫血b .缺铁性贫血c .再生障碍性贫血d .溶血性贫血e .以上不同2、上消化道大出血伴休克的首要护理措施a .准备急救用品和药物b .确立静脉输液途径c .前往枕平卧头侧d .迅速调配血液并按照e .医生的指示应用止血药3、急性心肌梗死最明显的症状是a休克b .心前区疼痛c .心律失常d .充血性心力衰竭e .胃肠症状护理咯血窒息患者的第一步a .解除呼吸器闭塞的b .加压氧气的c .使用呼吸兴奋剂的d .输血e .合口进行人工呼吸5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别在于a .毛细血管脆性试验阳性b .紫癜为对称分布c .血小板正常d .下肢皮肤有紫癜e .过敏史6、糖尿病最常见的神经病变是a .周围神经病变d .神经根病变c .自主神经病变d .脊髓病变e .脑神经病变7、尿毒症伴高血钾最有效的治疗方法是口服苏打d .钙c .高渗葡萄糖和胰岛素d .血液透析e .钠型阳离子交换树脂8 .以下哪一项属于甲类传染病：a .狂犬病b .麻疹c .肺结核d .麻风病e .霍乱9、世界卫生组织制定的高血压标准是：a .血压- 160/90 mmhg .血压140/90 mmHg C .血压- 160/90 mmhg血压160/105 mmHg E .血压128/90mmHg10、导致猝死的最常见的心律失常是a .心房颤动b .心房颤动c .心室颤动d .发作性室上性心动过速e .频发性室性期前收缩不适合治疗胃溃疡的药物是a .前列腺合成剂b .甲硫氨酸c .丙胺d .三钾络合铋e .阿托品12、不包括肝硬化腹水发生的机制a .门静脉内压上升d .血清白蛋白减少c .肾小球滤过减少d .醛固酮分泌增加e .脾功能亢进13 .再生障碍性贫血引起贫血的主要原因是什么a .造血原料为b .无效性红细胞生成c .红细胞破坏过多d .骨髓造血功能降低e .出血14 .铁剂可用于治疗a .巨幼红细胞性贫血b .溶血性贫血c .小细胞低色素性贫血d .自身免疫性贫血e .再生障碍性贫血15 .易引起甲状腺功能下降的是甲状腺功能下降的治疗方法甲氧西林乙唑c .放射性碘131 D .手术切除治疗甲状腺e .中药16、糖尿病饮食治疗的目的中，以下哪一个是错误的a .调整饮食中糖的供给量b .减轻胰岛细胞的负担c .纠正糖代谢障碍d .降低血糖e .消除症状17、以下哪个不是心绞痛的特征？a阵发性前胸、胸骨后部疼痛b .劳动和情绪兴奋时易发作c .可放射到心前区和左上肢d .胸痛一般为35分钟e .多数患者伴有心律失常18、以下哪一项是右心衰的临床表现？a .颈静脉充盈或曲张b .肝脏肿大和压痛c .周围型紫绀d .咳粉红色泡痰e .下垂性凹陷性浮肿19、肝性脑病患者应注意水与电解质的平衡，以下哪一项不妥当a .不要摄取过多的水b .不需要补充钾的c .限制钠盐的d .正确记录出入水量的e .根据需要测定血液电解质20、吐血患者的饮食a .软食b .冷流质c .普食d .暂时禁食e .半量流质21 .溃疡病患者出现以下哪些症状表明穿孔的发生a .饮用量急剧减少d .嗳气反酸加重c .恶心、腹胀明显d .上腹部剧痛，腹肌紧张e .经常发生“午夜疼痛”22 .溃疡病患者腹痛剧烈，疑为穿孔并发症，禁止使用阿托品b .西美替丁c .吐灵d .胃肠减压e .吗啡23、胃溃疡的疼痛规律是a .吃饭时d .吃饭-疼痛c .吃疼痛会缓解d吃饭减轻疼痛e吃饭减轻疼痛24、以下哪一项不是白血病的临床表现？a .发热b .出血c .血糖下降d .贫血e .脏器浸润25、目前糖尿病的主要死亡原因是：a .心血管并发症b .糖尿病酮症酸中毒昏迷c .神经病变d .高渗透性非酮症糖尿病昏迷e .感染26 .甲状腺功能亢进的临床表现不是以下哪一个a .体重下降了b .容易兴奋的c .有食欲的d .月经量增加了e .没有疲劳27、以下哪些内容有助于肾盂肾炎和膀胱炎的区别a .尿频、尿频b .尿中白细胞c .尿中红细胞d .尿中白细胞型e .以上不同28，010-3010规定医生应履行的义务不包括下列任何一项a .进行学术交流b .遵守职业道德，履行医师职责c .保护患者的隐私d .技术操作规范e .对患者进行健康教育29、医院感染概念错误的a医院感染是指医院内得到的感染b .住院时潜伏期间的感染是指医院感染c .出院后发生的感染可能不是医院感染d。 上次住院相关的感染是医院感染e .婴幼儿通过胎盘得到的感染是医院感染30、医院感染最常发生的部位是泌尿器b .外科切口c .血液d .下呼吸道e .胃肠二、名词分析(共5题)。 每个问题4分，共计20分)1 .慢性支气管炎海尔反应低血糖症呼吸衰竭5 .高血压危象三、答疑(共2题，每题10分，共20分)1 .试制肝硬化发生腹水的主要原因。2 .试验心力衰竭患者水肿的原因和特点。答案一、1-5 BBBAC 6-10 ADEBC11-15 eedcc 16-20爱德华21-25 DEECA 26-30 DDAED二、一.慢性支气管炎：指支气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 伴咳嗽、咳痰或哮喘，每年发病3个月，持续2年以上，排除其他心肺疾病。2、Hu反应：钩体病患者首次接受青霉素及其他抗菌药物后，可在短时间内杀死大量钩体释放大量毒素，引起临床症状的恶化反应，常见为高熟、寒战、血压下降。3、低血糖症：指血糖低于正常的临床综合征。 成人血糖低于2.8umol/L被认为是低血糖症。4 .呼吸衰竭：伴随呼吸系统或其他系统疾病引起的动脉血氧分压下降(PaO2 60mmHg )和(或)动脉血二氧化碳分压上升(PaC0250 mmHg )。5、高血压危象：高血压患者近期血压明显升高，出现头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白、潮红、视力模糊等症状。 高血压的发病机制是交感神经活性的亢进和循环血中儿茶酚胺的增加。 收缩压力可达260 mmHg(33.8 kPa )，扩张压力可达120 mmHg(15.6 kPa )以上。三、一、肝硬化发生腹水的主要原因是正常门静脉压力达90120 mmHg(12 16kPa )，肝硬化达300600 mmHg(4080 kPa )，肝硬化导致门静脉压力增高，腹腔脏器毛细血管床静水压增高，血液中的水分、电解质及少量蛋白质从门静脉系统漏出到腹腔内肝硬化引起内分泌失调，醛固酮和抗利尿激素增高，积水、钠，尿量减少，对腹水形成也发挥了促进作用。 肝功能减退，白蛋白合成少，血浆蛋白减少，血浆胶质渗透压降低，促进血浆外渗入腹腔内。 血浆白蛋白低于30 g/L可产生腹水。 肝淋巴液生成过多。2 .心力衰竭患者水肿主要是由于水、钠的积存和静脉淤血导致毛细血管压力上升。 浮肿的特征是，在浮肿出现在身体下垂部(重力性浮肿)的仰卧位时腰骶部最明显的能够从床上起来的人，脚、脚踝内侧明显的浮肿是对称性、凹陷性。2012年度三年主治医生和以下三基考试题的解答(儿科)一、选择问题1-5a cbdc6- 10 ea ABA 11-15 ecaca 16-20 be cbe21-25 CCC ea二、名词解释1 .动脉导管未闭时，肺小动脉长期受主动脉血液分流，引起肺动脉高压，导致右心室肥大和衰竭，肺动脉压力超过主动脉时，左右分流，引起下半身青紫，称为差异发绀。2 .指一次性癫痫持续30分钟以上，或者反复发作30分钟以上，在此期间意识没有恢复的人。3 .婴儿出生后胎儿红细胞破坏增加，生长快，循环血量迅速增加，红细胞数和血红蛋白含量逐渐减少，到23个月，红细胞减少到3.0*1012/L左右，血红蛋白减少到100g/L左右，出现轻度贫血，称生理贫血。4 .胰岛细胞被破坏，胰岛素分泌绝对不足，需要胰岛素治疗，又称胰岛素依赖性糖尿病。三、听答案1、主要表现：心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、环状红斑、皮下结节次要表现：发热、关节痛、血沉增加、CRP阳性、P-R期延长2、肾炎型肾病属于以下4个项目之一或多个1 )离心尿检查在2周内分别检查了3次以上RBC10个/HP2 )反复或持续高血压，排除糖皮质激素等因素，排除学龄儿童130/