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文档简介
2017.6.1,一般心律失常和药物治疗选项,2017.6.5,1,主要内容,心脏传导系统弱度,心律失常类型,一般抗心律失常药,其他类型,抗心律失常药的临床疗效比较,奎尼丁,心房颤动,房间颤振等多种快速心律失常治疗方法主要用于治疗室性心律失常的首选药物对短暂活动电位时间的心房肌肉无效,仅用于室性心律失常的口服吸收,但由于肝脏首次清除明显,静脉给药,静脉给药速度快约20分钟左右,普罗帕酮,明显阻断心肌细胞钠通道适合治疗室性和室性心律失常的口腔吸收,将CYP2D6酶系统代谢与地高辛配合使用:提高地高辛的浓度,和华法林。 一般不能和其他抗心律失常药一起使用,因为加强相互作用而引起的心脏抑制,受体阻断剂,主要应用于室性心律失常心肌梗塞的患者,这种药会减少心律失常的发生,梗塞范围变小。 降低死亡率,对长期脂质代谢和糖代谢产生不利影响,因此高脂、高血糖患者应注意使用,突然停药引起斑点病现象的房室阻滞很高,amiodarone,amiodarone,作用机制, (na通道阻断剂)(受体抑制剂)()脂肪、肝、肺、皮肤内含量高的发病效果慢的口腔23天,静脉1030分钟的恒常性很难给予负荷量。血液浓度很难达到稳态。稳态半衰期为60多天,最长36个月的代谢,肾脏未排出,amiodarone-抗心律失常药,迄今最强的广谱抗心律失常药为1。危及生命的室颤,室性心律失常剂,如失速。特别适用于急性或老式心肌梗塞患者,左室功能不全或慢性充血性心力衰竭患者。2.心房颤动复律或窦畸形性心脏心房颤动心肌梗塞,有阵发性心房颤动的心力衰竭,其他药物无法控制或忍受的3。没有持续性的心室速度或频繁的心室早期,左室功能不签名,ef 35%心肌梗塞,多形性心室早期单独用受体阻断剂没有调节的人,amiodarone-口服使用,(1)指导下口服720mg/d2周额外3-5次重症:300毫克维持:前6小时:1毫克/毫安后18小时:0.5毫克/毫安适用天数:3天,少数2-4周,胺碘酮-副作用,静脉炎-腔静脉选择窦性心动过速是受体阻断剂或维拉帕米/迪尔蒂奥2。房间颤振、心房颤动转换法普鲁卡因、胺碘酮、用于减缓心室速度的受体阻断剂、维拉帕米/迪尔蒂奥3、阵发
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