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文档简介

保护性约束管理系统，主讲人：陈立波，目的：为护士开展患者约束提供依据，确保患者及周围环境的安全，并确保治疗的顺利进行。范围：所有住院病人、门诊病人和急诊病人都有以下情况，但没有其他更有效的保护方法适用：1。儿科患者：由于不完全的认知和自我保护能力、意外事故(如跌倒、擦伤和抓伤等),使用了身体约束。或不配合治疗的情况。2.从床上摔下来或很有可能摔倒的病人：例如，那些麻醉后不醒的人，那些没有意识的人，那些不安分的人，或老年人使用身体约束来防止摔倒。认知障碍是指由于与思维、学习或记忆相关的精神活动障碍而使用身体约束。4.行为障碍：有精神症状的患者使用身体约束来避免不适当的行为可能对患者或其他人造成的伤害。5.协助治疗：指因协助医疗而使用身体约束；如皮肤瘙痒、使用呼吸器的病人和接受某些手术的病人。权利和责任，家庭成员：家庭成员签名保护性约束告知书医务人员：评估和确定受约束的患者医生：发布限制令/医生授权护理人员处理病例。定义：保护性约束是指用约束工具适当限制患者冲动、自伤、伤人、失序、治疗不合作等行为，以确保患者安全的方法。保护性约束，约束床，脚链，手铐，约束表，约束带，流程图，操作内容，1。保护性约束必须严格控制适应症，并尽可能减少使用。2.当医生或护士发现有必要采取措施限制患者的行为时，他们应及时相互沟通，医生应发出指令并记录在病程记录中。3.医生必须在每次发布限制令时评估必要性，向患者或/和其家人解释限制患者的必要性和方法、限制患者后可能发生的事故、拒绝限制的可能后果、家庭成员如何合作等。与家庭成员签署保护性约束知情同意书，并记录下来。护士应做好对病人及其家属的健康教育，并做好记录，然后根据医生的建议采取措施约束病人。5.对病人采取约束措施后(具体操作方法见附件)，护士应加强观察，每小时至少巡视病人一次，检查约束带的松紧是否合适，约束病人的设备是否安全，约束措施是否合适，约束条件是否允许终止等。当护士评估约束可以解除时，她应通知医生检查病人，医生应决定是否解除约束。除了重症监护室病房，其他病房的受限制的病人通常要求他们的家人有能够照顾病人的陪同人员。如果在系上约束带或采取其他约束措施后仍难以确保患者和其他人员的安全，严重精神疾病患者应及时向医务部或总值班室报告，必要时将患者转移至精神卫生病房，以确保患者的安全。7.在限制患者的过程中，医务人员应严格遵守医务人员的道德标准，执行人性化人文关怀服务制度，充分尊重患者及其家属的价值观、宗教信仰和文化背景，并注意患者个人隐私的保密。注意事项，1。严格掌握用药指征，注意维护患者的自尊。2.向患者及其家属解释使用防护用品的目的、操作要领和注意事项，以获得理解和配合，并获得使用防护用品的相关知识。3.保护装置只
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