心血管健康讲座ppt课件

有关心血管病的讲座，-改变理念，重视实际心血管病预防卓越和倡议学的营销部门孟光汉，1，文明发展=健康的退步，2，动脉硬化疾病，“现代文明病”加剧，3，世界卫生组织的报告显示，世界范围内，由于冠心病和中风，每年都有1，000人。到2020年，冠心病和中风死亡的人数将增加到2500万人，其中1900万人可能发生在发展中国家。4，据统计，在我国，冠心病和中风都是第一位的致死性和非致残性疾病，1998年因心脏脑血管疾病约260万人死亡，平均每13秒就有1人死亡。5，随着人口老龄化的加剧，我国心脑血管疾病的发病率比20世纪50年代提高了4倍，呈轻微趋势。6，高血压1.6亿高脂血症1.6亿糖尿病早期6000万吸烟者和被动吸烟者12亿超重或肥胖2.6亿，中国庞大的心血管疾病储备，中国心血管疾病报告2005，7，8，InterheartStudy，可以控制！心脑血管疾病，美国在过去30年里人均寿命延长了6年，3.9年心血管疾病的有效预防，9，预防是健康的根本，冠心病是可控制的疾病，但目前冠心病的治疗有“轻症治疗，中期技术轻症，中等生理心理”的现象。幸运的是，在我国，这种情况正在逐步改善，我国心血管医生开始重视危险因素，重视预防和完善管理方式探索的观念和实践。10，我们的人口和冠心病的主要危险因素是：-吸烟-高血压-血脂异常-糖尿病-精神社会因素-不健康的食物-身体运动不足，11，高血压必须强调冠心病的预防和治疗第一，早期预防是必须的。12、女性冠心病，女性是冠心病的发病特殊群体，但在我国很久没有得到足够的重视，国内对这方面的研究很少。13.目前，我国更重视代谢性危险因素，非代谢性危险因素包括吸烟、不健康的生活习惯等，由于对女性心血管疾病的了解不足，冠心病发病年龄提前，冠心病患者的预后不好。因此，我们在加强代谢性危险因素控制的同时，还要加强代谢性危险因素控制和女性冠心病的预防和治疗。14，1，吸烟及心血管疾病，烟草是各种慢性病最重要的治疗因素，原则上是唯一可以完全控制的致病因素。2004年中国城乡居民健康营养调查结果显示，我国有吸烟者3.5亿人，间接吸烟者5.4亿人，每年约有100万人死于与吸烟相关的疾病。冠心病是我国吸烟致死的前三种疾病之一。15，烟草烟雾中的二氧化碳、一氧化氮、气相自由基等损伤血管内皮功能，提高血液粘度，促进血栓，加强氧化应激和炎症反应，诱发或恶化心血管疾病。冠心病、脑血管病、心脏猝死、周围动脉疾病、主动脉瘤都跟吸烟有关。16，戒烟是改善长期预后的最有效的医疗干预之一，critchley ja，cape well。JAMA2003年；290336986-97，17美元，戒烟，2，0006，000元抗高血压药9，00026，000元抗血脂药50，000196，000美元，平均一年救活的费用，benn46:391-111，戒烟是降低全部心血管危险的最经济的干预方法，据调查，18，中国初发心肌梗死研究，中国初发心肌梗死研究是我们北京和沈阳的吸烟是急性梗塞最重要的危险因素，相对危险增加了3.17倍，人口归仁危险度为38.97%我国医护人员很清楚中风与冠心病、高血压、冠心病、胆固醇的线性关系，但很少人知道吸烟与心肌梗塞的线性关系。，19，Lancet.20043643336937-52，吸烟和心肌梗塞，每天吸烟数，心肌梗塞的危险，0吸烟，20，2007年中国临床戒烟指南试行本和2008年中国心血管医生临床戒烟实践共识的引进，为我们医疗界的烟草控制事业提供了重要的学术支持。21，2，综合防治各种代谢性危险因素，1，50年来控制血压心血管疾病预防的最重要成果和证据之一是降压药。22、抗高血压药的循证过程，传统的抗高血压药与安慰剂相比，收缩期血压为10-12mmHg，舒张期血压为5-6mmHg，中风发生率为40%(预测值相同)，心肌梗塞(预测值的一半)，心力衰竭发生率为50%，难治性高血压94%，如肿瘤目前我国高血压患者有1.6亿人，高血压人口的血压调节率还相当低，根据2002年的调查结果，北部、南部、城市和农村的血压调节率都不到10%。影响血压控制标准的因素很多，坚持长期治疗是影响血压控制标准的重要因素。24、固定剂量降压药，协同作用，减少药物剂量，减少患者依从性，增加副作用，减少心血管疾病的危险25，2。降脂治疗标准化、血清胆固醇或低密度脂蛋白增加是冠心病最重要的独立危险因素之一。26，gotoamjr，et al . circulation . 1990；81:11-1733 . castelli WP . amjmed . 1984；76:4-12。胆固醇与冠心病的相关性，10年冠心病死亡率(死亡/1000)，血清胆固醇(mg/dl)，总胆固醇水平下降1%，冠心病的危险2%，每1000人冠心病的发生率，血清胆固醇(mg/) 整体胆固醇水平增加1%，冠心病的危险增加2%，1=2人的故事27，目前我国成人血脂异常患病率估计为18.6%，全国血脂异常目前估计超过1.6亿人，血脂异常已成为我国居民重要的公共健康问题。 28、为此，根据中国医学会心血管疾病学分会、糖尿病学分会、内分泌学分会、检查医学分科和保健福利部心血管疾病预防研究中心全国专家、联合相关学术团体、循证医学的证据，2007年制定了适合我国国情的中国成人血脂异常防治指南。导游以1997年中国成人血脂异常防治建议为基础丰富，其发表是我国心血管疾病防治过程中的重要里程碑。29，3，糖尿病是心血管疾病，芬兰东部-西部研究表明，1999年美国心脏协会(AHA) 糖尿病与心血管疾病指南明确提出了“糖尿病是心血管疾病”的新概念。2002年美国国家胆固醇教育计划成人治疗指南3将糖尿病列为冠心病等危险症。30、这个概念的建议完全改变了糖尿病的干预，只是提出了血糖状况。目前的情况是冠心病患者合并糖尿病的80%漏诊，糖尿病前的87%误诊。第31，3阶段歌曲：对冠心病进行明确诊断的所有患者1，日常提问是否有糖尿病；如果患者不知道是否有糖尿病，请确认空腹血糖。3、空腹血糖正常的话，日常OGTT。据调查，冠心病和糖耐量受损的患者比早期降低血糖有意义得多。32，3，改变不健康的生活方式-心血管疾病被错误地理解为中老年。症状，发生时的事件，死亡导致中老年残废。33，早期冠心病的临床特征研究结果提醒我们，我国冠心病的发病年龄正在提前，这个人口的重要危险因素是吸烟，代谢综合征。主要是腹型肥胖，糖脂代谢异常，其起源是不健康的饮食习惯和运动不足。34，1980-1999年北京成人胆固醇水平增长了24%。北京市心肌梗塞患者的死亡急剧增加，特别是35-44岁北京男性心肌梗塞的死亡率在15年间增加了154%，纠正后为111%。，35，为什么15年来北京心肌梗塞的疾病和死亡的危险增长过快，迅速变年轻？77%是由于血液中胆固醇水平的增加。36，冠心病在中老年层有致残致死的倾向，但青少年有疾病。因此，从青少年时期开始，运动，合理饮食，超重，肥胖预防和控制，不污染第一条香烟，对预防冠心病至关重要。37、中国早期急性心肌梗塞研究结果显示，食用海鱼和大豆的保护效果分别为24.96%和33.72%。表明良好的饮食习惯对预防冠心病很重要。38.提倡健康文明的生活方式，中国营养饮食指南从我开始，重点是39，4，我国女性的心血管关键力量，每年有1750万人死于心脏病和脑中风。大约每一分钟就有16名女性死亡。心血管疾病心脑血管疾病是我国女性最大的杀手女性的症状不典型。容易误诊。WHF倡导“哥德式”40。因此，预防妇女非常重要。如果能在10年内将女性慢性心血管疾病死亡率降低2%，将阻止3600万名女性的死亡，41，so.whatcanwedoohelpfemalereducethechanceofhavingheartattack？现在