[临床医学]骨科病人健康宣教

骨科病人健康宣教 湘雅医院 骨科6W,主要内容,入院宣教,1、基本宣教： 安置病人，介绍科室相关工作人员，如主管医生、护士长、责任护士、同室病友等，告知医生查房时间及护士治疗时间,入院宣教,2、病房基本设施介绍及指导： 病床、陪护椅、床头设备带、地灯、地板、 卫生间、直饮水、配餐室、空调等,呼叫器,床铺固定器,床头灯,床栏,直饮水,入院宣教,陪护椅,床旁柜,入院宣教,3、相关制度介绍： （1）患者入院须知 （2）医保患者须知 （3）安全制度 （4）探视、陪护理制度 （5）清洁卫生,入院宣教,作息时间,就餐,生活用品,便民措施,更换病服,4、住院生活指导,入院宣教,4、安全防范宣教：防火、 防盗5、无烟医院宣教,入院宣教,宣教知识制定成册，发放患者床头黑板宣教,术前宣教,手术：全髋关节置换术全膝关节置换术关节镜手术关节肿瘤手术,术前宣教,术前宣教,禁食禁饮，练习床上大小便 尽量不要外出，要签字 注意休息，准备片子，准备浴巾,手术 前一天,入院后,完善相关检查 加强营养，预防感冒，请勿吸烟 特殊提示：阿司匹林或月经,术前宣教,换清洁病服，戴上手腕牌 取下活动性义齿及随身物品 一位家属留在病房以防有事随时通知,手术当天,术后宣教,术后体位,功能锻炼,伤口护理,引流管护理,并发症预防,术后宣教,术后患者的体位 全髋关节置换术 全膝关节置换术 关节镜 骨肿瘤体位摆放原则,术后宣教,术后宣教,术后功能锻炼的重要性术后功能锻炼的正确方法：主动运动 被动运动,术后宣教,自理能力训练：鼓励病人在床上进行力所能及的活动，如洗脸、刷牙、梳头、进食等在离床后，要锻炼站立时的处理活动能力，从而达到增加代谢，促进食欲，增强自信，早日康复，提高生活质量的目的,术后宣教,伤口及引流管的护理 (1)病情观察，注意观察引流量、颜色、性质 (2)引流管一般留置2-3天甚至更长，根据病情决定,术后宣教,术后感染深静脉血栓假体脱位褥疮尿储留,并发症的预防,术后宣教,4. 富含铁的饮食：动物肝脏、鱼类等,5. 富含钙的饮食：各种骨头、奶制品、豆制品等,1、高热量，高蛋 白饮食：牛奶、蛋类、谷类等,2.高膳食纤维饮食:韭菜、芹菜、豆芽等,3.富含维生素饮食:胡萝卜、水果、菠菜等,饮食指导,患者术后自控镇痛（ PCA）的原理及安全性 自行镇痛、改善睡眠、 缓解焦虑、促进康复 PCA的正确给药方式经常检查患者情况呼吸循环系统的观察尿潴留的护理恶心 呕吐的护理,术后宣教,术后宣教,拐杖的种类拐杖的使用,药物宣教,告知患者有几瓶药及药物作用、副作用不要随意调节滴速药液不滴或滴完，穿刺部位有红肿、疼痛等情况，随时呼叫,出院宣教,出院注意事项功能锻炼方法饮食、活动安排可能的异常情况复诊时间、健康咨询电话等,出院宣教,出院宣教,复诊时间：术后3个月内，每月复诊一次；术后6个月内，每3个月复诊一次；以后每6个月复诊一次，不适应随时就诊注意各教授复诊时间,讨论交流,宣教内容不足宣教意识不强沟通技巧欠缺人力资源不足无明确质控制度,讨论交流,（1）制定标准入院病人宣教详细内容，让每个护士掌握并遵照其标准进行宣教 （2）将入院宣教内容编入具体班次，责任到人 （3）设置主管护士负责入院宣教质控 （4）病区护士长随时抽查病人入院宣教了解程度,定期检测，巩固加强,讨论交流,增加护患交流,改善临床疗效,提高护理意识,提高护理质量,讨论交流,健康宣教意义（1）使新病人更快更轻松地掌握健康教育知识。（2）减轻护士的工作量，提高护理工作效率，拓展了护理人员的知识面，锻炼他们的人