压疮的分期及处理ppt课件.ppt

压疮的分期和治疗，叶利平，2016年3月14日，1。单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，单击添加文本，主要内容，2。压疮的定义，1，3。压疮的定义，压疮指的是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常位于骨质突出处，由压力或压力与剪切力相结合引起。4、压疮分期，2、5、压疮分期，压疮主要是根据局部解剖组织缺失的数量分期。6、压疮期，7、局部皮肤状况良好，有压疮不白的红斑，常位于骨骼隆起处。与邻近组织相比，这个区域可能疼痛、坚硬、柔软、凉爽或炎热。压疮的第8期和第1期：因手指压迫而出现不白的红斑，部分皮质丧失，浅表开放性溃疡，外观明亮或干燥，伤口表面呈粉红色，无腐肉和瘀伤。也可以表示为完全或开放/破裂的浆液性水泡。压疮阶段，阶段9和阶段2:部分皮肤损失和完全皮肤损失。可以看到皮下脂肪，但骨骼、肌腱和肌肉没有暴露。可能有腐肉，但它不能掩盖组织损失的深度。斗道和潜行都会发生。压疮阶段，第10阶段和第3阶段：总皮质丢失、总层组织丢失和骨、腱或肌肉暴露。伤口底部的某些区域可能有腐肉和焦痂覆盖。通常会有窦和潜行。压疮阶段，第11阶段和第4阶段：全层组织丧失，全层组织丧失，伤口表面的基础部分被腐肉和/或焦痂覆盖。脚跟稳定的焦痂(干燥、紧密粘附、完整无红斑或波动)可作为“身体的天然(生物)屏障”，不应去除。压疮阶段，12，非分期：深度未知，紫色或栗色出现在皮肤完整和褪色的局部区域，进一步发展可能导致扁平薄(细)充血水泡，其可能继续发展并可能覆盖有一薄层焦痂。压疮阶段，13，疑似深部组织损伤：未知深度，压疮阶段，14，疑似深部组织损伤：未知深度，压疮治疗，3，15，压疮治疗，第一阶段，1，减轻局部压力，增加翻身次数，避免再摩擦，潮湿和排泄物刺激，3，使用泡沫敷料或透明粘合剂保护，16，压疮治疗，第二阶段，1，水泡直径小于5毫米：无特殊处理，使用水胶体敷料或泡沫敷料，直到直径大于5毫米：用注射器将泡罩中的液体抽出后，贴上水胶体敷料或泡沫敷料。2.浅表溃疡渗出较少液体：水胶体敷料渗出较多液体：泡沫敷料，17，时间原则T:去除坏死组织I:抗感染M:吸收渗出物，促进肉芽组织生长E:促进上皮蠕动，压疮治疗 III，IV，非分期，18，压疮治疗 III，IV，非分期，19，压疮治疗 III，IV，非分期，压疮治疗 III，IV，非分期， 干燥坏死期：焦痂：生理盐水清洗用刀片在焦痂上画“#”形涂上清液凝胶外用泡沫敷料或水胶体敷料焦痂开始溶解后，通过外科清创除去焦痂和坏死组织。 (2)黑色坏死组织：生理盐水清洗手术清创应用上清液凝胶外用泡沫敷料，黑色相，20，治疗压疮 III、IV，非分期，治疗压疮 III、IV，非分期，炎症反应相(黄色腐肉):清创凝胶泡沫敷料或伤口粘合剂敷料(2)有大量渗出物，藻酸盐敷料泡沫敷料(3)伤口合并感染时的银离子敷料，黄色相，21， 治疗压疮 III，IV，非分期，治疗压疮 III，IV，非分期，肉芽生长阶段：藻酸盐敷料/肌源性乳膏填充伤口表面，外用泡沫敷料/伤口粘合剂敷料，红色阶段，22，治疗压疮 III，IV，非分期，治疗压疮 III，IV，非分期，上皮形成阶段：水胶体敷料，粉红色阶段，23。 疑似深部组织损伤压疮的治疗。1.严禁强力