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文档简介
1、营养教育,南方医科大学公共卫生学院吕晓翠,2,第一节,概况,营养教育是一套学习经验,鼓励人们自愿采取健康饮食和营养相关行为。 营养学家营养教育根据个人需求和食物来源,通过认识、态度、环境作用及对食物的理解过程,形成科学合理的饮食习惯,达到改善人们营养状况的目的。 美国饮食协会的营养教育是通过改变人们的饮食生活来达到改善营养状况目的的计划性活动。 WHO,3,营养教育的概念主要是通过营养信息的交流,帮助个人和集体获取食物和营养知识,培养健康生活方式的教育活动和过程,也是健康教育的分支和重要组成部分。 是医学、哲学、社会学、心理学、教育学和传播学等多学科的理论与实践学科。、4、营养教育范畴、营养信息交流行为干预、营养研究成果、5、营养教育主要对象,个人层次指公共营养和临床营养劳动者的工作对象。 各类组织阶层包括学校、部队和企业。 社区层包括餐厅、食品店、医院、诊所等各种社会机构。 政策和媒体层包括政府部门、大众传播媒体等。6、营养教育的主要内容包括:1.对从事餐饮业、农业、商业、轻工、医疗卫生、疾病管理、计划等部门的相关人员进行营养知识培训; 2、将营养知识纳入中小学教学内容和教学计划,安排一定课时的营养知识教育,使学生均衡饮食原则,培养良好的饮食习惯,提高自我保健能力。7、3 .将营养知识纳入初级卫生保健服务体系,提高初级卫生保健人员和居民营养知识水平,合理利用当地食物资源改善营养状况。 4 .利用各种宣传媒体,广泛开展大众营养宣传活动,提倡合理的饮食模式和健康的生活方式,纠正不良饮食习惯等。 掌握、8、营养教育所需技能1、营养学、食品卫生学、食品学、卫生经济学等专业理论知识,了解经济、政策、社会和文化因素对膳食营养状况的影响。 2 .有传播营养知识的技能。 3 .有社会心理学、认知、教育、行为科学的基础。 4 .有某组织的现场协调和研究能力。 5 .可采用定量技术评价和说明统计分析结果。9、营养教育目的,1 .消除或减轻影响健康的膳食营养因素,改善营养状况,预防与膳食有关的营养性疾病,促进健康水平,提高生活质量。 在面对营养和食品卫生问题时,有能力做出有益健康的选择。 3 .为改变个人、集体和社会饮食行为提供必要的营养知识、操作技能和服务能力。10、营养教育的意义,营养教育具有多种方法、低成本和垄断面广泛的特点。 有效提高广大群众营养知识水平,合理调整饮食结构,预防营养相关疾病,对提高人民健康素质,全面建设小康社会具有重要意义。 方式包括研讨会、普及培训班、大众媒体交流等。11、3、营养教育的现状和发展趋势、12、国外营养教育的现状、美国营养教育的成功经验、干酪类肉鱼蛋类蔬菜类和谷物类,最早是1992年版、2005年版、面、13、美国营养教育、营养不良营养平衡过重体力活动、营养教育失败、14 美国营养教育,肥胖流行营养教育失败,15,日本营养教育,日本营养师人数1/350。日本消费者协会电视推广营养知识营养指导员收音机在科学消费营养咨询室出版物中揭露了虚假广告,16、日本营养教育、6组分类法三色食品分类和黄色食品谷物类甘薯类脂糖能量红色食品动物性食品植物蛋白增强生长发育的原料绿色食品水果蔬菜海藻类免疫预防疾病, 17、中国营养教育的现状幼儿园和学生营养教育的现状安徽医大在幼儿园开展早期营养教育的研究儿童吃肥肉,睡前吃点心,喜欢吃,零食颜色苍白,嘴唇干裂,舌乳头肥大头发Ca,发Zn头围,胸围,上臂围,握力保护者选择食物营养和儿童营养需求、。 18、重视中国营养教育现状的幼儿园和学生营养教育现状中山医生多层次营养宣传教育(KAP模式)家长学生营养认知老师食物的选择和消费合理的改善孩子的偏食、零食不良行为,19、中国营养教育现状, 幼儿园和学生的营养教育的现状北大儿童少的CTC模型,20, 中国营养教育现状成人营养教育现状同济医学院妇女产褥期饮食行为、营养知识水平调查结论营养知识普遍存在不合理饮食行为习惯21、中国营养教育现状、成人营养教育现状上海社区肥胖成人干预措施研究结果(接受健康教育者) 肥胖危害认识中国居民饮食指南认知率脂肪摄取量运动频率血清HDL-c LDL-c22、中国营养教育的现状、成人营养教育的现状、复旦大学社区的高血压营养教育结果(介入对象)食盐摄取量脂肪、胆固醇动物性食品摄取量水果、乳类等食品摄取量血清TCLDL-C ,23,营养教育的发展趋势,24,第二节,营养教育相关理论,健康传播理论行为变化理论,25,一,健康传播理论,26,传播,概念传播是人们通过符号和媒介交流信息,期待其发生的特征社会普遍性交互共享性符号性目的性,27,传播要素,传播要素个人、团体和组织。 收件人消息的收件人和反应者。 与会者个人、小组和组织。 该消息是由一组相关且完全含义的信息符号构成的特定信息。 传达媒体(传播路线)消息的载体也是将传播中的各要素联系起来的纽带。 向广播者反馈,了解接收者收到信息后的心理和行为反应,是表现社会双向性和交互性的重要机制。 28、谁(传播者)说了什么(信息)通过哪个信道(媒体)对谁(传播者)有什么样的效果(效果),传播过程,29,传播分类,非社会传播:自我传播,人类传播,集体传播,社会传播,组织传播,大众传播,30,1 .自我传播,人内传播,个人接受外界信息所有社会传播的前提和生物学基础选择性认知的心理现象普遍存在,选择性理解选择性记忆,喜欢注意、理解、记忆和自己观念经验的个性需求等因素一致的信息。 积极促进对重要信息的认知,负面成为影响信息交流的干扰因素,主要形式为面对面、信件、电话、电子邮件、网络聊天获得个人相关信息人性传播的社会功能,与他人建立社会合作关系,认识他人和自我认知的说服教育, 向他人转变态度的重要战略健康教育、健康促进的常用、咨询、交流个别采访的说服、指导、2 .人性化传播、32、3 .组织性传播是指某组织在组织系统力量下进行的有指导性、有秩序的信息传播活动。常用方法公共关系活动公益广告等事例1 .第4次国民营养调查结果的发表。 33,4 .集体传播是指非组织非组织集体的传播活动。 特征小群体成员之间的双向直接传播对群体意识的形成起着重要作用,群体交流形成的群体倾向可以在群体中改变他人的意见,采取从属行动。 群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为变化具有诱导作用。 34,5 .大众传播是指职业信息传播机构通过广播、电视、电影、报纸、书籍等大众媒体和特定的传播技术手段向社会人传播信息的过程。 特点: 1、传播者是职业传播机构和人员,必须利用非自然的特定传播技术手段。 传播的信息被公开,面向全社会。 3、传播的信息扩散距离远,垄断区域广,速度快。 4 .传播对象很多,但方差互不相关。 5、传播是单向的,难以反馈信息。35、自我传播前提和基础人类传播组织推广大众传播、灵活、常用、功能强大的垄断面广泛,36、健康传播、概念以“大家的健康”为起点,采用各种传播媒介渠道和方法,为维护和促进人类健康取得、创建、传播、交流健康信息特点1 .传播行为在卫生保健领域具体深化,不仅具有一切传播行为的共同性,而且具有自身的特点和规律。 2 .希望员工不仅掌握新闻和传播的素质,而且掌握公共卫生学、社会学、心理学、教育学、营销学和公共政策等知识。37、健康传播、健康传播活动/项目作为健康促进项目的一部分,采用以国际信息传播为主要干预手段的健康教育和综合战略。 健康传播活动/项目内容应用传播策略,通知公众、社区、组织相关人员、专家和领导,促使相关人员和组织掌握知识和信息,改变态度,做出决定,采取有利于健康的行为。38、提供健康传播的意义、大众健康知识、医学研究成果、生物医学知识,促进行为和生活方式的变化,对提倡合理营养和良好饮食习惯等非传染性疾病的预防管理起着积极作用,39、营养信息传播概念通过多种途径,采用多种传播媒介和方法, 维护、改善个人和群体营养状况,为促进健康创建、传播、分散、共享营养信息的过程是健康传播的一部分。 营养信息的传播是一般传播行为在营养和食品卫生领域的具体深化,是营养教育和营养改善的重要手段和策略之一。40、提高营养信息传播意义、提高大众营养知识水平、改善饮食行为对营养科学知识态度差、改善和干预公共营养事业的重要方法、41、传播理论在营养教育项目中国CDC餐安表6.1不同营养教育项目采用的传播方式、 项目运行中的信息传播特征1 .多种方式是人与人的信息传播的正确反馈和及时垄断面小的大众传播面的高速信息反馈的目的性不强2 .传播的深度和广度在点和点上连接3 .信息传播的侧重点不同的项目对营养教育项目的落实和有效完成具有重要的指导作用,也是广泛开展营养和健康知识宣传教育的理论基础。43、营养教育行为变化理论、行为变化理论的创立、行为变化理论、44、知信行为理论模型KABPorKAP(knowledge、attitude、belief、andpractice )获得知识行为的变化而产生信念形成行为、45、 知信行理论的核心:知识是行为的基础,通过学习改变本来的目标,消除过去旧观念的影响,重新学习达到新目标的知识和技能。信念和态度是行动变化的原动力,通过对知识进行有根据的独立思考,形成信念和态度,从知识转变为信念和态度,可以支配人的行动。 所谓行动,就是把握已经相信的知识转移到行动上,形成有利于健康的行动。46、知信行理论(意象)、学习、47、知信行理论的应用实例直观地揭示了艾滋病预防、48、知信行理论:优势应用广泛不足的知识信息行为在健康教育实践中的变化,全面了解知识、信息、行为转换的复杂过程,及时、有效地揭示了负面影响、49、健康信念模型(healthbelievemode )信念采用有利于健康的行为基础和动因,强调个人主观心理过程,即期待、思考、推理、信念等行为的主导作用,认为人们如果有与疾病、健康相关的信念,他们有采用健康行为、改变危险行为的意愿、50、是否采用健康行为的影响因素1、感知疾病的敏感性对可能感知疾病的重大意识疾病的影响感知度高行为动机发生的直接原因、51、 2 .感知健康行为的利益和感知健康行为的利益采用行为后的利益感知健康行为的障碍采用健康行为的利益越感知采用健康行为的障碍的感知越强,对采用健康行为的障碍的感知越小,52、3 .自我效能是指对自己实施或放弃某种行为的能力的自信4 .社会人口学因素、人口特征、年龄、人种、社会、心理因素、人格地位、同事团体5 .提示诱发健康行为因素的媒体活动他人,要注意朋友和家人的疾病经验,认识到某种行为面临的障碍,克服障碍的自信和意志,自我效能,53,健康信念模型(形象),健康行为, 健康信念,提示因素,感知疾病威胁的社会人口学因素,自我效能,感知健康行为的好处和障碍,解释和预测与健康相关的行为往往是健康教育调查研究和问题分析指导的健康教育干预不足设计因素,难以验证模型的有效性和可靠性,55,计划行为理论模型的一些概念的意向是某一特定行为的内在对行为的态度是指对某个行为的肯定或否定的评价程度,对行为的评价取决于行为信念,行为信念反映个人对某个行为是否产生特定结果的主观判断。56、主观规范是个人感受到的不采用某种行为时的社会压力。 感测到的行为控制是个人对采用自己的行为能力的判断,依赖于控制信念,控制信念与可能促进或阻碍感测到的行为表现的因素有关。57、计划行为理论的核心人的行为是意向和感知到的行为控制作用的结果,意向是对行为的态度、主观规范、感知到的行为控制的影响信念,控制行为信念、规范信念、信念,为意向这三个影响因素提供了认知的个人感情基础。 三种信念内部融合后,形成对某一行为的态度、主观规范和感知行为控制,并在这三种影响因素融合后,形成对某一行为的意向,促进行为的发生。、58、健康教育行为变化理论、计划行为理论模型(意象)、人的行为、59、第三节、营养教育方法程序、60、健康促进活动规范程序、61、营养教育计划设计步骤1 .发现和分析营养健康问题的发病率、患病率、死亡率、生活质量2 .问题的深层原因和知识、 态度、行为是否相关3 .资源分析人力、财力、物品、政策、信息、时间4 .确定优先项目和知信行关系密切程度的行为变动性外部条件死亡率障碍性受害者人数5 .确定营养干预目标整体目标、具体目标6 .传播、教育、干预战略和实施计划目标群、干预战略、实施人员、机构、 制定时间表7 .制定评价计划的评价方法、指标,使用实施评价机构、人员、时间、实施效果8 .经费预算必须符合实际条件,考虑实际需求和客观条件63。 营养教育计划设计学生早餐营养教
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