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文档简介
手术室优质护理手术室张丽君,2020年5月22日,定义优质护理,以病人为中心,加强基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,提高整体护理服务水平。“以病人为中心”指的是从思想和医疗行为的角度考虑世界各地的病人,把病人放在所有活动的首位。紧紧围绕患者需求,提高服务质量,控制服务成本,制定便捷措施,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵,优质护理服务的内涵:1。满足患者的基本生活需求,确保护理安全,保持身体舒适;2、帮助心理调整,保持平衡;3.获得患者家庭和社会系统的整体协调和支持;4.获得病人对最合适护理的更高满意度。它是整体护理内涵的进一步完善和深化。2020年5月22日。目录,1。细微之处反映了热情服务2。加强术前评估、术前术后随访工作(1)术前访视(2)术中护理(麻醉护理、体位护理)(3)术后随访3。注重能力的自我培养,提高手术配合。为外科医生提供人性化服务。2020年5月22日,1.温馨优质的服务体现在小细节上。特殊时刻:心理支持移情。我们根据患者的需求积极开展温馨护理服务。当病人进入手术室时,手术室的环境和设备对病人来说非常陌生,使他们处于恐惧和紧张的状态。这时,护士的热情问候,甚至一个小小的动作,都可以消除恐惧,缓解他们紧张的情绪。因此,手术室护士主动给予患者温暖的关怀、真诚的态度、善良、温柔的语言、委婉的话语、安慰、体贴、关怀和关爱,用通俗易懂的语言介绍环境,告诉患者不要对仪器设备发出的声音、如何与患者合作、麻醉时的感觉以及麻醉产生的效果感到紧张,在手术过程中对患者进行安慰和护理,使患者能够舒适安全地度过手术。2020年5月22日,温馨优质的服务体现在小细节上。只要有护士在,就应该实施高质量的护理。1.经常有接待处的病人会躺在手推车上等待接待处。如果你路过(也许不是你的病人),摘下你的面具,微笑着对他说,“怎么了?等一下,该你了”2.一些病人,尤其是老人,躺在推车上,给他一个枕头让他感觉好些。3、请把“不要紧张,请告诉我你是否有任何不适”这样的话经常用在嘴里4、给病人接心电图,解开衣服,请首先对病人说“现在给你做心电图,不要紧张”,如果是女性,如果可能的话打电话给护士帮忙接心电图。5.系好血压袖带后,请将患者的衣服袖带套在前臂上。6.止血带贴在浅静脉导管上后,请尽可能降低血管跳动的频率和强度。真正疼的那个.7.在进行任何侵入性手术之前,请对患者说,“注射可能会有点痛,请坚持”2020年5月22日。1.“心中的病人”能够想到2。“有目的的病人”能够看到3。“耳内病人”能够听到4。“手里的病人”能够做5。“身边的病人”总是“在”6。“围绕病人的健康教育”能说能做7。出院后将服务扩展到家庭,2020年5月22日,“心中的病人”能够随时想到心中有病人强调护士必须牢记所有五种感官,用心记忆,用脑,用眼,用鼻,用耳,用嘴,用手询问,2020年5月22日,2。手术室优质护理的主要内容,文本,缺血性胸痛病史,心电图ST-T动态演变,心肌坏死标志物升高,术前访视(系统),术中护理(重点),术后回访(改善),2020年5月22日,术前应进行患者访视,了解患者资料,自我介绍,收集患者资料,姓名,床号,术前准备,介绍,根据获得的资料,病案号,入院介绍,评估和护理患者的病情,诊断,麻醉, 针对过敏史恢复的合理措施,并组织联合讨论和检查,以解释患者的担忧,5/22/2020,(2)术中舒适护理,3。 姿势护理,2。麻醉期间的护理。心理护理,五,护理细节,1。环境温度,2020年5月22日,术前访视的细节,1。全身麻醉术前访视必须除禁食外,还要特别注意解释,术前洗澡,洗头,早上刷牙两次,多漱口,清洁假牙,使之干净,气管插管干净比一切食糜都好。安全第一,细节决定成败。安全护理、安全用电、体位放置、库存和验证、麻醉护理,2020年5月22日,2.手术期间的精心护理。手术室内物品整洁有序,床单元干净整洁,无褶皱,为患者创造一个安静舒适的环境。温度为22-250,相对湿度为50%-60%,尽可能控制背景音乐和舒缓的噪音。2020年5月22日。介绍环境,告诉病人不要对仪器和设备的声音感到紧张,以及如何合作。舒适、恰当地定位自己,注意保暖,有效预防褥疮。2020年5月22日,在麻醉护理过程中,大多数患者非常担心“麻醉是否安全以及麻醉是否会影响智力”。在麻醉期间,他们的紧张达到了顶峰。此时,巡回护士应充分了解患者的心理状态,并守护在患者身边。以剖腹产为例:1。在对侧卧位进行消毒之前,必须向患者解释。对于心脏脆弱的病人,任何奇怪的刺激都不应该被忽视。医生漫不经心的习惯“酒精消毒有点冰,请不要紧张”能给病人一种舒服的感觉。2.硬膜外导管固定后,请不要忘记抚平病人的病号服背面,这样他们就可以舒服地躺着。3“麻醉生效后,脚可能会有一点刺痛,这是正常的!”及早通知会减少病人的恐惧。2020年5月22日。4。测定麻醉平面时,最好用酒精来测量温度感觉的变化。针灸是不人道的,不符合医院感觉的要求。不要用一根以上的针来测试飞机。5.在麻醉开始的时候,和病人聊天,问他从哪里来,他做什么,然后找个话题谈谈。虽然它看起来没什么用,但它能无意识地转移病人的注意力,增加他对医生的信任,这很有好处。6.对于神经阻滞患者,请将覆盖患者面部的布移至颈部以下。没有人喜欢用布蒙住脸,但他自己却无法移动。5/22/2020,麻醉期间的护理,全身麻醉:1。全麻诱导前,将面罩盖在鼻子和嘴上,一定要向病人解释“这是氧气,盖住脸,你就可以正常呼吸了”对麻醉师来说,口罩是很常见的东西,但病人对它并不熟悉。2.静脉全身麻醉药,异丙酚和3、学习一些方言,方便与患者交流,也有更近的感受。5/22/2020,麻醉期间的护理,儿童全身麻醉:1。孩子们应该像幼儿园老师一样学会与孩子交流,并且有符合孩子心理的夸张的表达和词汇。2.请在孩子入睡前暂时摘下面具。没有孩子喜欢戴面具。3.“昨天你们幼儿园的老师打电话给我,说XX是班上最听话、最勇敢的孩子”这种谎言很美。2020年5月22日。大多数病人非常担心“麻醉是否安全,麻醉是否会影响智力”,并使他们的紧张达到顶峰。此时,巡回护士应充分了解病人的心理状态,在做各种手术前,守护在病人身边分散他的注意力,向病人做简短的解释,握住病人的手。这个简单的动作和无声的肢体语言会让病人感受到护士的关怀和体贴,从而产生安全感,缓解紧张。2020年5月22日,影响病人舒适度的重要因素之一是手术过程中的体位。手术体位既要满足手术要求,又要不影响生理功能和舒适。应准备好各种定位垫,以准确、安全地保护所有接头。1.腋辊在横向位置的厚度和柔软度总是容易被忽略。2.儿童最好使用保温毯。儿童通常难以表达体温。3、病人的枕头在手术床上最好放一张消毒单,病人看上去干净,会感觉到医生的认真和负责。4.对于俯卧时头部倾斜的患者,请多触摸下侧的眼睛,看看他们是否受到压迫。按压眼球几个小时并不好玩。2020年5月22日。5。当男性患者俯卧时,应注意他的阴茎和睾丸。阴茎是没有骨骼和肌肉保护的命根子。它的姿势不直,如果被压碎会致命。6、不论男女,全身麻醉硬膜外时,当身体处于体位时,请用干净的布给人家的生殖器位置包扎,如靠近消毒时再移动布。7.擦去病人身上的汗水。你的一个行动不仅让病人感到舒适,也让病人感到安全。2020年5月22日,手术过程中应小心谨慎,术中应密切观察生命体征,随时观察肢体语言等。麻醉师应随时配合进行适当的治疗。手术后可防止床、引流管和静脉留置针脱落。离开房间时,患者应穿戴整齐,注意隐私保护并保暖。手术后有问题的病人应该耐心回答并给予鼓励,告诉他们要好好培养自己,并希望他们手术后康复。2020年5月22日,手术期间应该小心。手术室的护士应该精力充沛,工作专注。认真执行各项操作程序,确保患者安全。在整个操作过程中,不会提及与操作无关的话题。冷静、独立、快速地解决与护理相关的问题,以免引起怀疑,增加患者的心理负担。如果病人在手术中保持意识,他应该注意他的讲话,尤其是在评估外科医生和护士时。病人在听,很容易与未来可能出现的正常并发症联系起来。2020年5月22日,无论病人是否清醒,病人的身体都不应该暴露太多,以维护病人的尊严。1.在给病人连接心电图和解开衣服之前,请先对病人说,“现在给你心电图,不要紧张”。如果是女性,尽可能打电话给护士来帮助连接心电图。2.在你需要脱下老年妇女的裤子之前,你必须解释老年妇女实际上非常保守。3.无论男性或女性,在全身麻醉和硬膜外麻醉下,放置体位时,请在他人生殖器的位置加一块干净的布,然后在消毒临近时取下布。2020年5月22日,手术后,巡回护士应穿戴整齐,护送病人回病房,注意保护隐私,向病人及其家人解释2.回到病房后,如果孩子呼吸良好,没有必要将氧气导管插入孩子的小鼻孔。太可怕了!3.回到病房,让母亲或父亲慢慢坐在床上,抱着孩子,苏醒彻底是最舒服的了。2020年5月22日,做好术后护理服务。4.在苏醒全身麻醉期间,请尽量不要使用暴力、药物、打雷、吸痰、窒息等流行方法。这是不安全和不人道的。醒来后,你可以例行询问病人怎么了,询问切口疼痛,及时添加止痛剂,顺便观察,当你回到家人身边时,打电话告知疼痛,不仅会让你尴尬,还会降低你的满意度。6.手术结束时,请将病人脸上的无影灯取下。没人喜欢看到他脸上的表情。2020年5月22日,做好术后护理服务,根据手术的大小在复诊后,将手术访视贯穿于围手术期护理。了解患者及其家属对手术室服务的满意度。1.拜访病人并指导病人不要吃东西,而是刷牙和漱口。2020年5月22日。3、以扎实的技术水平为支撑,搞好手术配合,完善科室制度,加强考核提高质量,定期考核专业知识,加强质量培训,建立科室文化,形成良好的工作氛围。严格执行手术物品准备的温馨后勤服务,尽可能提供方便卫生的更衣室和休息用餐场所,以缓解医生的精神压力,使医生在手术前后都能放松,心情愉快地离开手术室。2020年5月22日,4。为外科医生提供优质、人性化的服务,提高护士的专业水平,外科护士应该相对固
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