练习题(新生儿)

第五章 新生儿的护理复习题一、单项选择题1新生儿的脑相对较大，占体重的A.6%8%B.8%10%C.10%20%D.20%25%2正常足月新生儿居家湿度应为A.50%55% B.55%60% C.60%65% D.65%70%3、新生儿胎便呈A深绿色、黏稠、无臭味B金黄色、糊状、无臭味，每日24次C淡黄色、较干、有臭味，每日12次D褐色半成形E稀水奶瓣、蛋花汤样参考解析：新生儿生后12小时内开始排便，最初排出的大便称胎粪，为深墨绿色、粘稠、无臭味，由胎儿肠道脱离的上皮细胞、消化液及吞下的羊水组成。4、新生儿食管狭窄部位有A.1个 B.2个 C.3个 D.4个 E.5个5、新生儿中度硬肿症复温的要求是（）A、迅速复温B、48h内体温恢复正常C、612h内体温恢复正常D、1224h内体温恢复正常E、2448h内体温恢复正常解析：新生儿硬肿症复温的原则是循序渐进，逐渐复温，对轻、中度硬肿症患儿可放入30暖箱中，根据体温恢复情况逐渐调整到30-34的范围内，6-12小时恢复正常体温。6、新生儿胃内容量为（）A、1020ml B、2030ml C、3060ml D、50l00ml E、80l00ml解析：新生儿胃容量约3060ml，13个月90150ml，1岁时250300ml，5岁时700850ml，成人2000ml。7胎粪排出的时间一般是在生后A68小时B810小时C1012小时D1214小时8、新生儿时期脊髓末端的位置是（）A、第1腰椎上缘 B、第1腰椎下缘 C、第2腰椎下缘 D、第3腰椎 E、第4腰椎解析：胎儿时，脊髓末端在第二腰椎下缘，新生儿时达第三腰椎水平，随年龄增长，4岁时达第一腰椎上缘。9、胚胎5个月开始造血的器官是（）A、卵黄囊 B、骨髓 C、肝脏 D、脾脏 E、淋巴组织解析：胚胎第六周开始出现骨髓，但至第4-5个月才开始造血活动，直至生后2-5周成为唯一的造血场所。10、以下关于新生儿生理性黄疸的特点，错误的是（ ）。 A较小早产儿胆红素171mol/L也可能发生胆红素脑病 B一般状况好 C血清结合胆红素28mol/L D生后23天出现 E足月儿黄疸持续时间不超过2周 11、新生儿颅内出血不适宜的措施是（ ）。 A保持安静，尽量避免惊扰 B早期使用甘露醇以降低颅内压 C烦躁不安、惊厥时可用镇静剂 D可使用维生素K1以控制出血E神经细胞营养药12、一新生儿，胎龄34周，出生体重2.6kg,身长47cm,皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底前1/3有足纹，该新生儿应为：（）。 A足月小样儿 B足月儿 C过渡足月儿D早产儿 E低出生体重儿 13、女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素170mol/L（10mg/dl）该女婴可能是（）。 A新生儿败血症 B新生儿溶血症 C先天性胆道闭锁 D新生儿肝炎 E生理性黄疸 14、一新生儿硬肿症患儿用暖箱复温，暖箱的起始温度应为（）。 A26 B29 C30 D32 E34 15早产儿出生后，应及时补充A维生素AB维生素BC维生素KD维生素D16胎龄39周出生，出生体重2300g，身长46cm，皮肤细润胎毛少，足底纹理较多，此婴儿最可能是A足月儿B.早产儿C.足月小样儿D.过期产儿17关于新生儿外观特点，错误的为A皮肤红润B.胎毛多C.耳廓发育良好D.足趾纹理遍布整个足底18关于新生儿肺透明膜病临床表现错误的是A一般出生时即发生呼吸困难B.胸廓渐下陷C.6h内出现呼吸困难、三凹征和青紫D.病死率高19关于新生儿溶血病，错误的是A.我国以ABO血型不合引起的溶血病多见B.Rh血型不合引起的溶血，常发生于第一胎C.黄疸常发生于生后24h内D.新生儿溶血症状轻重存在差异20新生儿败血症最常见的感染途径是A产后感染 B.产时感染 C. 宫内感染 D.呼吸道感染27.新生儿的特殊生理现象不包括哪项（）A生理性贫血 B乳房肿块及假月经 C生理性黄疸 D生理性体重下降 E脱水热28.正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致 A低钙血症 B.低钾血症 C. 高钙血症 D.高钠血症 29早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为 A缺乏肺表面活性物质B. 呼吸中枢发育不完善 C.呼吸主要靠横膈肌的升降D.以胸式呼吸为主 30.34周早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢救措施是 A保暖B.纠正酸中毒 C.持续正压供氧D.使用激素 31小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是A.46天，46月 B.46周，46岁 C.46天，46岁D46月，46岁解析：生后46天、46岁，中性粒细胞与淋巴细胞数比例相等。白细胞分类：出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%，生后46天时两者比例约相等；以后淋巴细胞约占60%，中性粒细胞约占35%，至46岁时两者又相等；7岁后白细胞分类与成人相似。 32新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是A下肢- 臀部- 面颊- 上肢- 全身B臀部- 面颊- 下肢- 上肢- 全身C上肢- 臀部- 面颊- 下肢- 全身D面颊- 臀部- 上肢- 下肢- 全身E面颊- 下肢- 臀部- 上肢- 全身33预防佝偻病，出生后开始口服维生素D的时间是A15天 Bl个月 C2个月 D个月 E4个月33新生儿病理性黄疽的特点是每日黄疽上升超过A1.5mgdl（26molL） B2.5mgdl（43molL）C3.5mgdl（60molL） D5mgdl（85molL） E12mgdl（2052molL）34为预防新生儿出血，维生素K的正确使用方法是A口服，连用3天 B口服，连用5天 C肌注，连用 3天 D肌注，连用5天 E肌注，连用7天35早产儿有缺氧症状者，常用的氧气浓度是A1020 B2030 C3040 D4050 E506036新生儿生理性体重下降占体重的A25 B39 C510 D215 E72037. 预防新生儿颅内出血的关键措施为A、生后及时吸氧 B、及时注射维生素K C、生后积极建立呼吸 D、加强孕产期保健E、保持安静，少搬动二、A2、A3 型 题1患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后8天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低下。体温34，双面颊肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，考虑为新生儿寒冷损伤综合征。首选的治疗是A复温，逐渐调高保温箱温度，使体温逐渐达36左右B滴管或鼻管喂养，开始80cal（kgd），以后逐渐调至正常所需热卡C补液10葡萄糖及生理盐水6080ml（kgd），糖盐比为 4：lD青霉素或氨基糖苷类抗生素防治感染E地塞米松静滴，每次 05lmgkg12次日2.患儿女，4天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少，第四天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温36，脐部红肿伴有脓性分泌物，诊断为新生儿脐炎。局部皮肤常用的消毒药物是A30酒精 B95酒精 C01新洁尔灭（苯扎溴铵）D3双氧水 E05碘伏3患儿女，15天，母乳喂养，每天810次，重32kg，家长询问小儿室内应保持的湿度，护士告知正确的是A30%40 B4050 C5565 D6570 E70以上4患儿女，15天，早产儿，母乳喂养，每天810次，体重32kg。家长询问小儿室内应保持的温度，护士告知正确的是A1618 B2022 C2224 D2426 E285新生儿，生后10小时，发现皮肤、黏膜及巩膜黄染，精神差，查血清胆红素155molL，其他未见异常，护士考虑该患儿最可能的诊断是A生理性黄疽 B先天性胆管阻塞 C颅内出血 D败血症 E溶血症6男婴胎龄35周，出生10天。因低体温、反应差、拒乳、尿少、双小腿外侧皮下脂肪变硬入院。该患儿最关键的护理措施是A维持有效呼吸 B遵医嘱用药 C合理喂养 D积极复温 E预防感染7患儿男，早产儿，胎龄36周，出生后5天，两日来发现患儿不哭，拒乳、反应低 下。体温 30，双面颊肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。其损伤的面积为A510 B1015 C2030 D30%40 E大于 508患儿女，早产儿，胎龄32周，出生后6天，近3日患儿哭声减弱，活动减少，拒乳、反应低下。体温34，双面颊、肩部、臀部、下腹部、大腿及小腿外侧皮肤发硬，按之如橡皮样，属重度新生儿寒冷损伤综合征。恢复正常体温需要时间是A12小时 B24小时 C48小时 D810小时 E1224小时9患儿女，生后7天，近日来，巩膜、皮肤黄染明显，来医院就诊。查体：T368、P132次分、R 24次分，精神、食欲及大小便均正常。其黄疽可能是A病理性黄疽 B生理性黄疽 C胆道闭锁 D新生儿脐炎 E，新生儿败血症10患儿女，生后7天，近日来，皮肤发黄明显，来医院就诊。查体：T 368、P132次分、R 24次分，食欲及大小便均正常。诊断生理性黄疽。正确指导是A给予白蛋白注射液 B给予光照疗法 C多晒太阳，减轻黄疸 D注意保暖，多穿衣服 E增加喂养次数，促进胎便排出11患儿女，足月儿，生后5天。母乳喂养。出生第3天食奶量明显减少第4天皮肤出现黄染而就诊。体检：体温378，脐部周围皮肤红肿，诊断为新生儿脐炎。此疾病最常见的病原菌是A大肠杆菌 B铜绿假单胞菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌E表皮葡萄球菌12患儿女性，出生8小时，对婴儿提供的护理措施，下列说法不正确的是A入室后了解APgar评分情况B观察排尿、排胎便时间C持续仰卧位，颈部前屈D密切观察呼吸和面色E选择母乳喂养（1315题共用题干）早产儿男日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囱张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。13可能出现脑损伤的部位是A大脑皮质 B大脑前脚 C大脑基底节 D大脑矢状窦 E脑室周围白质14欲行CT检查，最适合的检查时间为A生后 l6天 B生后25天C生后 1周左右 D生后 10天左右E生后2周左右15该患儿病情平稳后，促进脑功能恢复的护理是A固定肢体在功能位 B维持氧饱和度的稳定C保证足够的热量供给 D减少探视次数E动作训练和感知刺激的干预措施（16-18题共用题干） 患儿女，32周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动，实验室检查：血糖17mmolL，诊断为新生儿低血糖。16.常见病因是A 足月儿 B.巨大儿 C早产儿 D过渡期新生儿 E过期产新生儿17如果患儿不能经口进食需要静脉补充葡萄糖，其速度是A12mg（kgmin） B34mg（kgmin）C45mg/（kgmin） D68mg（kgmin）E9 10mg（kgmin）18输入葡萄糖时，主要的措施是A给予高糖饮食 B给予高蛋白饮食C监测血糖变化 D防止外伤E注意保暖二、多选题1、以下哪些是早产儿的特点（）。 A头发分条清楚 B四肢肌张力低下 C胎毛多 D足底纹理多 E女婴大阴唇不能覆盖小阴唇 2、小儿心跳、呼吸骤停的临床表现有（）。 A颈动脉搏动消失 B血压测不出 C瞳孔缩小 D神志丧失，昏迷、抽搐 E心跳、呼吸停止 3、正常新生儿特点为（）。 A体重2500g B常以腹式呼吸为主 C心率120140次/min D生后12h内开始排黑绿色胎粪 E呼吸节律不规则 4、2000g以下早产儿暖箱的清洁消毒操作正确的是（）。 A每天用0.2%的新洁尔灭溶液擦拭 B每周更换暖箱一次 C暖箱终末消毒使用0.2%的新洁尔灭擦拭 D暖箱内使用的物品都应当经过高压灭菌 E暖箱内床垫终末消毒方法是在日光下曝晒 5、对早产儿特点的描述正确的为（）。 A易发生低钙血症 B其生长速度比足月儿慢 C缺乏SIgA，生理性黄值的持续时间比足月儿长 D