住院精神病人康复训练ppt课件.ppt

住院患者康复训练，4病房演讲：古丽娜，1，I .精神疾病康复概论，康复医学和康复精神医学发展史(1)。康复医学1。早期(1910之前)2。形成期间(1910-1940) 3。创始人(1940-1970) 4。发展时期(1970年以后)，2，(b)康复精神医学西方：70年代开放经营社区精神康复服务(中间宿舍，每周疗养中心，庇护农场)70年代后期家庭干预心理教育80年代广泛的技术培训，社区医疗记录管理，职业国内：从50年代后期开始，以音乐治疗社交技能、绘画书法训练、行为矫正训练、就业技能训练为主。3，乌云背后的幸福线 2012年9月上映的反映美国某精神病患者出院家庭回归的爱情喜剧。4、5、2。康复医学，1精神病人分为两类：住院和社区2住院医师综合症性能：情感冷漠感兴趣不足，丧失服从感丧失个人人格的习惯，修改和一般生活标准的下降，6，主要是因为住院环境和经营方式的原因：强迫与外界接触的怠惰暴行，恐吓，戏弄病房的不良氛围的工作人员丧失了全方位的药物作用的个人朋友，以及药物：维持量：该患者有效的治疗量1/2-1/4逐渐减少到夜间投毒后的投药原理：鞋瓶6个月以上，2次发病3年以上，3次以上的发病复发减少到1/3-1/4。8，2，环境改善和管理模式环境设施-本地化病房-家庭化良好病房环境氛围：患者与患者之间的员工与患者之间的管理模式：等级管理安全1，9，3，始终进行心理支持和心理教育：加强良性=行为疗法=为引导患者参与制定康复训练计划，定期评价摘要5，确保家庭支持，10，(3)医院康复的临床意义，加强住院精神病患者与实际社会内人和物的接触机会，改善精神面貌和心理状况，缓解精神症状，降低功能。11，(4)医院康复训练：康复训练对象以下情况比较稳定的患者1，精神分裂症2，情绪精神障碍3，歇斯底里精神病和其他长期歇斯底里精神障碍4，畸形精神障碍，如老年痴呆，脑血管疾病引起的精神障碍，癫痫引起的精神障碍9、儿童孤独症。12，康复训练内容第一，体能训练。目的：基本体力恢复方式：装备训练、活动训练(打乒乓球、羽毛球、力量的工作)注意：安全、指导、逐步秩序，13，14，2，生活技能训练。对象：长期不景气的患者往往行动落后，感情冷漠，活动减少，生活懒惰，外貌端正，甚至完全不顾日常生活。具体措施：教育个人卫生、饮食、衣着、排便等，每天多次动手，督促教学和训练，可以与补偿刺激相结合。除了严重不景气者的效果不足，大部分在2，3周内明显改善。但是，这种训练要坚持进行。一旦冷静下来，就可以恢复原状。其他还没有出现症状的患者，在急性发病期间后还会有一些精神障碍，会影响日常生活。通常是被动的，懒惰的，对事物缺乏感情上的关心等需要监督和引导。15，16，第三，社会交互技能训练。致力于培养社会活动能力，加强社会适应能力，提高情趣，增进身心健康。娱乐体育活动内容应根据患者的具体情况进行选择。除了一般的游戏和观看活动外，还可以逐步增加提高学习和比赛性的参与内容。唱歌、跳舞、书法、演奏乐器、体操、球类比赛等。智力竞赛节目、音乐欣赏等。17，18，4，职业技能训练(工作态度和习惯)工作行为康复训练：劳动作业和职业活动技能训练。(1)单纯劳动任务：又称“劳动治疗”(2)工艺制作活动：(3)社会回归前职业训练：社会就业前应对职业训练活动。简单的劳动任务：一般集体完成，是比较容易做的职业，如贴信封、粘贴纸袋、拆纱、参与病房卫生工作、打开吃饭等。工艺生产活动；多种编织：毛衣、织带包、编篮子等；多种美术作品：绘画、书法、照片、雕塑等；布或木制玩具、各种模型制作、书籍装订、园艺栽培等。19，20，户外活动，户外活动：(1)适应证：(d缓解精神症状，状态稳定，等待出院的康复。有轻度或部分精神症状，但不危及自己、他人。伴随着一般的身体疾病。生活可以自我管理，也可以手动自我管理。(2)禁忌：有严重的身体疾病，太虚弱，有意识障碍者。有严重的负面想法、冲动、受伤、兴奋不安、试图离家出走的人。人生不能自理，也不适合作者。(3)方法：由康复病房护士实施。(护士除了有自杀、自残、离家出走、冲动、伤害、破坏欲望等明显的禁忌之外，要熟悉患者的状态动态、思想状态。在户外活动时最大限度地利用人力资源。把病人分成小组，选出小队长，充分安排员工发挥护理优势。安全第一，选择患者、活动内容及活动场所。根据患者的特点安排康复训练内容，参加康复训练的患者不要离开员工的视线。掌握每个患者的活动、范围。及时解决患者的要求，必要时停止户外活动。(每次户外活动前后要详细计算患者人数。(结束户外活动后，在患者回到病房之前，要进行安全检查，以防带走危险物品。患者回到病房后，护士应及时记录其活动，如有特殊变化或异常，应及时与医生沟通并换班。21，5，出院前训练出院愿望和