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文档简介

病人采取坐姿，上臂伸展至15。医生在病人的肘部放置阻力，并触摸冈上窝的肌肉收缩来测量肌肉力量。它的主要功能是将肩部伸展到15度。肌肉瘫痪时，手臂难以向后旋转，冈上窝明显凹陷，这是冈上神经(来源于颈脊髓4 6和臂丛上干)瘫痪的标志。图11-38冈上肌肌力测试方法2.肌肉力量测定方法肌肉力量检查方法是指导被检查者依次做上肢和下肢各关节的屈伸，检查者应给予适当的阻力，以查明肌肉力量是否正常、减弱或瘫痪。以下是由脊髓各段支配的主要肌肉力量测量方法列表：(1)检查由颈丛支配的主要肌肉力量1)菱形肌患者将手放在腰部，使肘关节向后用力，肩胛骨缩回。检查者给予阻力并触摸脊柱边缘的肌肉。钻石肌肉力量测试2)在冈上肌患者的肩部外展15小时期间，检查者给予阻抗并触摸冈上肌窝处的收缩肌肉。冈上肌肌力检查3)冈下肌患者的肘关节屈曲后，前臂向外旋转，肌肉接触冈下肌。冈下肌肌力测试4)当上臂水平抬起时，胸大肌强烈内收，检查者给出阻抗。胸大肌肌力测试5)背阔肌将提升臂置于水平位置，检查者给予阻力，或使臂下垂并向后伸展并给予阻力，接触肩胛下角收缩的肌肉。背阔肌肌力测试6)三角肌将手臂提升到水平位置(从15到90)，并提供阻抗。三角肌的三个部分及其功能三角肌力量测试7)肱二头肌弯曲前臂并使其向外旋转。审查员给出了阻抗。肱二头肌肌力测试8)前臂弯曲后，肱三头肌应伸直，检查者应给出阻抗。肱三头肌肌力测试9)拇长伸肌患者应伸直拇指远端，检查者应给予阻抗。拇长伸肌肌力测试10)拇长展肌患者的拇指伸展并稍微伸直，检查者从第一掌骨的外侧给出阻抗。拇长展肌肌力测试11)拇长屈肌患者屈曲拇指远端，检查者给出阻抗。拇长屈肌肌力测试12)浅屈肌患者弯曲手指2-5的中段，检查者给出阻抗。手指浅屈肌肌力测试13)桡侧腕屈肌患者的手腕屈曲和外展。主考人做了阻抗测试，并触摸了腕关节处紧绷的肌腱。桡腕屈肌肌力测试14)尺侧腕屈肌屈曲并内收腕关节的患者。考官给了阻抗并触摸了收缩的肌肉和肌腱。尺侧腕屈肌肌力测试15)小指展肌患者的小指外展，检查者给出阻抗。展肌小指肌力测试(2)检查腰丛支配的主要肌肉力量1)髂骨患者仰卧弯曲髋关节。审查员给出了阻抗。髂骨肌力测试2)股四头肌患者应仰卧，屈曲膝关节和髋关节，然后伸直小腿。股四头肌肌力测试(3)检查骶丛支配的主要肌肉的肌力1)臀大肌患者应俯卧，屈腿后抬起大腿，使膝关节远离床面。考官应该给出阻抗。臀大肌肌力测试2)股二头肌病人仰卧。膝关节和髋关节先弯曲并抬起，然后他用力弯曲膝盖。审查员给出了阻抗。股二头肌
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