肌内注射法操作并发症

肌肉内注射手术并发症肌肉内注射法是将少量药物注入肌肉内组织的方法。主要是药物或病态因素不适合口服，因此药物应该在不适用或不需要静脉注射的短时间内有疗效。药物刺激性强或药量大，不适于皮下注射者。肌肉内注射还包括疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、疾病传播、硬结形成、针堵塞和过敏性休克等并发症，导致疾病传播、硬结形成、虚脱、过敏性休克、针弯曲或针破等原因，临床症状和预防治疗基本上与皮内注射、皮下注射相同，以及本节详细介绍肌肉内注射的其他并发症。一、痛苦(a)发生原因肌肉内注射引起的疼痛有多种原因，例如针灸，推药时药物会刺激皮肤的疼痛。一次性肌肉内注射剂太多，药物刺激太大，速度太快。注射不当会导致针太深或太浅的疼痛。(b)临床症状局部疼痛，肾膨胀，四肢无力，麻木注射。下半部和坐骨神经痛，严重的人可能脚下垂、跛脚、下半部瘫痪。(c)预防和治疗1、正确选择注射部位。2、掌握无痛注射技术。该组结果经穴位压迫肌内注射缓解疼痛，按了指压官乳、太宗等穴位。在进行对内注射之前，用拇指按压注射点10s，然后进行通常的皮肤消毒，近内注射。有海外资料表明，注入时按常规进行的话，少量的空气会储存在注射器中，减少疼痛。拿着针的手掌的尺侧边缘，快速击打注射部位的皮肤(像上述注射区域的右侧或底部)，可以在一定程度上减轻疼痛。3、调剂的浓度不能太大，每次拖欠的药品的分量不能太多。股四头肌和肱三角肌注射如果药量超过2ml，应分为2次。经过临床试验，用生理盐水注射稀释药后，肌肉内注射用注射水稀释药后，比起肌肉内注射，能减少患者的疼痛。4、交替注射部位。选择正确的注射部分预防和处理流程：掌握无痛注射技术配方药液的浓度不能太大，每次推注的药量不能太大旋转注射部位二、神经性损伤(a)发生原因主要是药物直接刺激和局部高浓度药物毒性，导致神经粘连和退行性坏死。(b)临床症状注射显示，神经支配区麻痹，放射痛，肢体衰弱，活动范围减少。大约一周后疼痛减轻了。但是伴随肢体功能部分或完全丧失的固定麻木区域，下肢无法行走，容易摔倒。局部肿胀、疼痛、肘部活动受限，手有运动和感觉障碍，侵犯神经的损伤程度：侵犯神经的支配运动，根据感觉障碍的程度分为完全损伤、严重损伤、一般损伤和轻微损伤。索引标准如下：完全损伤：神经功能完全丧失。严重损伤：部分肌肉力量，下降到1级的感觉；中度损伤：神经支配部分肌力和感觉下降到2级。轻微损伤：将神经支配区部分肌力和感觉降低到3级。(c)预防和治疗1、周围神经药物注射相由于医学院损伤，可以充分预防，应慎重选择药物，正确掌握注射器术等，严格检查。2、注射剂应选择刺激性小、等渗性、pH值接近中性的药物，不要在没有科学依据的情况下使用刺激性强的药物作为根内注射。3、注意注射神经、解剖学关系，正确选择臀部和上臂肌肉内注射位置，避免骶神经和血管。为儿童注射时，不仅要要求正确的针，还要注意注射针的深度和方向。4.如果在药物注射过程中发现神经支配区域麻木或散发疼痛，应考虑神经注射的可能性，立即改变注射方向或停止注射。5、中度以下不结束的话，不做手术治疗神经损伤，热敷，炎症减轻，促进药物吸收，同时使用神经营养剂进行治疗，有助于神经功能恢复。中度以上完全性神经损伤，尽快手术，做神经松弛剂。预防和处理流程：慎重选择药物，正确掌握注射技术。注射要使用刺激性小、等渗性、pH值接近中性的药物注射时要集中精神，注意注射处的解剖学关系在药物注射过程中发现神经支配区域麻木或散发疼痛，必须立即改变注射方向或停止注射正常以上完全神经损伤，尽快手术，做神经松弛剂一般以下不结束的话，神经损伤不做手术，要使用神经营养剂三、局部或全身感染(a)发生原因注射部位消毒不严格，注射器、药物污染等注射部位或全身可能发生感染。(b)临床症状注射后几小时内，红色、肿胀、发烧和疼痛部分出现。局部压痛明显。感染扩散会引起全身菌血症、败血症、高烧、寒冷恐怖、谵妄等。(c)预防和治疗像皮下注射法。全身感染者出现，根据血液培养和药敏试验选择抗生素。四、针口积液(a)发生原因在同一部位反复注射药物，每次注射过量，局部血液循环下降，组织减慢药液的吸收。(b)临床症状推进剂的阻力大，注射时少量液体从针眼流出，拔针后液体流出更加明显。(c)预防和治疗1、选取适当的注射部位。选择神经少，肌肉丰富的地方。2、掌握注射剂量。每个注射量限制在2-3ml之间，不能超过5ml。3、每个旋转部分。避免同一部位的反复注射。4.注射后及时热敷按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收。5、注射兴奋剂时，为了减少疼痛和组织损伤，为了防止药物泄漏到皮下组织或表皮，使用锯齿注射。具体步骤如下。左手将注射部位的皮肤拉到一边。右手拿着空针，插入并固定90。将注射器底部用左手的拇指和食指小心固定(但不能放松组织的牵引力)后，用右手回想注射器活塞，确认不流血后慢慢注射药液，等待10s，使药物分散到肌肉，保持皮肤紧绷。除针，释放左手的组织牵引力。不要按摩注射部位。因为容易按摩，如果组织受损，请患者暂时不要穿运动或紧身的衣服。预防和处理流程：选取适当的注射部位掌握注射量每次更换部位注射后及时进行热压缩，按摩注射刺激性药物时，为了减少疼痛及组织损伤，用锯齿注射预防对皮下组织或表皮的药物泄漏五、针堵塞(a)发生原因一次性注射器的针尖锋利，坡度大，抽吸瓶装药时容易被橡胶塞堵住，软木颗粒会随着添加的药物进入液体而引起微粒污染或栓塞。如果针头太细，药物粘滞，粉末不能充分溶解，或者是寿命较长的青霉素等悬浮液，就会堵塞针头。(b)临床症状密约电阻大，不能把注射器里的药液推进身体。(c)预防和治疗1、根据药液的性质，选择粗合适的针。2.充分摇动药液，检查针是否顺畅后才能进入针内。3、注射时保持一定的速度，避免因停药而使药液在注射针头上沉着。4.如果密约抵抗严重，或者液体显示为不能继续注入体内，请拔下针，更换注射针的其他部分。5、用一次性注射器吃药的时候，可以改变输液口的角度。换句话说，可以从传统的90改为45。因为改变注