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文档简介
。糖尿病的早期症状和预防措施。什么是糖尿病?糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖症是由胰岛素分泌不足或其生物功能受损或两者兼有引起的。糖尿病患者长期高血糖会导致各种组织的慢性损伤和功能障碍,尤其是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。遗传因素1型或2型糖尿病具有明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病的趋势,1/4 1/2的患者有糖尿病家族史。临床上,至少60个或更多的遗传综合征可伴有糖尿病。在1型糖尿病的发病机制中涉及到许多DNA位点,其中HLA抗原基因的DQ位点多态性关系最为密切。在2型糖尿病中发现了许多特异性基因突变,如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。环境因素导致的暴饮暴食和体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最重要的环境因素,这使得具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易患病。1型糖尿病患者免疫系统异常,感染柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等病毒后会引起自身免疫反应并损伤胰岛素细胞。临床表现,1。多饮、多尿、多食和消瘦。疲劳,虚弱,肥胖,检查,1血糖2尿糖3尿酮体4糖化血红蛋白(HbA1c5糖化血清蛋白6血脂,诊断,糖尿病诊断一般不难,空腹血糖大于或等于7.0 mmol/l,和/或餐后2小时血糖大于或等于11.1 mmol/l即可诊断,1型、2型糖尿病发病年龄较轻,大多数为30岁,发病突然,多尿、消瘦症状明显,血糖水平高,许多患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低,且ICA、IAA或GAD抗体阳性。单独口服无效,需要胰岛素。2型糖尿病常见于中老年人。肥胖发病率高,常伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。如果发病隐匿,早期无症状,或仅有轻度疲劳、口渴和不明显的血糖升高,则只能通过葡萄糖耐量试验进行诊断。血清胰岛素水平早期正常或升高,晚期下降。教育应该教育糖尿病患者了解糖尿病的基本知识,树立战胜疾病的信心,如何控制糖尿病和控制糖尿病对健康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点,制定相应的治疗方案。自我血糖监测。随着小型快速血糖仪的逐步普及,患者可以根据血糖水平随时调整降糖药物的剂量。在1型糖尿病的强化治疗期间,每天应至少监测血糖4次(饭前),血糖不稳定时监测血糖8次(睡前、后、睡前和晚上3: 00)。强化治疗期间,空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下,餐后两小时血糖低于10毫摩尔/升,糖化血红蛋白低于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频率可以适当降低。(2)药物治疗,(1)磺酰脲类药物,(2)双胍类降糖药物,(3)葡萄糖苷酶抑制剂,(2)胰岛素治疗,(1)1型糖尿病需要胰岛素治疗。(2)口服降糖药治疗2型糖尿病的失败应首先进行综合治疗,(3)运动疗法和增加体力活动能提高机体对胰岛素的敏感性,减轻体重,减少体脂,增强体力,提高工作能力和生活质量。运动的强度和持续时间应根据患者的整体健康状况确定,并应找到合适的运动量和患者感兴趣的项目。运动可以采取多种形式,如散步、快走、有氧运动、跳舞、太极、跑步、游泳等。(4)饮食疗法,1。总热量需求应根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动、疾病和其他综合因素来确定。首先,每个人的标准体重可以按照以下公式计算:标准体重(公斤)=身高(厘米)-105或标准体重(公斤)=身高(厘米)-1000.9;W在计算标准体重后,每公斤标准体重的卡路里需要量是根据每个人每天的体力活动来估算的。碳水化合物是卡路里的主要来源,每克碳水化合物产生4000卡路里。现在人们认为碳水化合物应该占饮食总热量的55% 65%。下面的公式可以用来计算:根据中国人的生活习惯,可以喂250 400克主食(米饭或面条)。可以作出以下初步估计:每天休息的主食200 250克,轻体力劳动者250 300克,中等体力劳动者300 400克,重体力劳动者400克以上。蛋白质,蛋白质每克产生4千卡热量。总热量的12% 15%。成人对蛋白质的需求约为每公斤体重1克。对于儿童、孕妇、哺乳期妇女、营养不良、消瘦和消耗性疾病,建议增加至1.52.0g/kg体重。糖尿病肾病患者应减少蛋白质摄入量至每公斤体重0.8克。如果肾功能不全已经存在,应该摄入高质量的蛋白质,摄入量应该进一步减少到每公斤体重0.6克。脂肪和脂肪的能量相对较高,每克产生9000卡路里。约占总热量的25%,一般不超过30%,每天每公斤体重0.8 1克。动物脂肪主要含有饱和脂肪酸。植物油富含不饱和脂肪酸,糖尿病患者容易患动脉粥样硬化。植物油应该作为主要成分。1.控制饮食,少吃多吃。避免高血糖指数的食物,如白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、糖果、果糖、蜂蜜等。2、坚持锻炼,增加消耗,适当的
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