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文档简介

,糖皮质激素在风湿性疾病中的应用,肾上腺皮质类固醇适应,自身免疫疾病过敏疾病器官移植严重感染或炎症反应预防炎症反应后遗症冲击预防,血液系统疾病内分泌疾病皮肤疾病肾脏疾病结节病脑水肿特发性肺纤维化。风湿性疾病分类,弥漫性结缔组织疾病血清阴性脊椎关节病是以滑膜炎为主要症状的疾病,骨关节炎(骨关节炎、退行性关节疾病)感染引起的风湿性综合征有伴风湿性疾病的代谢性或内分泌疾病、神经血管疾病、骨和软骨疾病关节外疾病等关节性疾病。系统性红斑狼疮(SLE)如何确定糖皮质激素(RA)糖皮质激素(RA)的价值。糖皮质激素量,小剂量:强的松7.5mgd-1以下剂量:强的松7.5 mgd-1-30mgd-1大剂量:30mgd-1大剂量强的松冲击疗法:甲基强的松龙1gd-1,静脉注射,大剂量糖皮质激素冲击疗法,1970年,广泛应用于抑制同种肾移植患者的急性排斥反应;用于sled或血管炎的严重并发症后,一般持续4-12周的a级强的松(MEP)MEP1g/d3d,具有严重器官损伤和/或危及生命的临床症状的sled的静脉休克()MEP适应证,神经-精神狼疮肺出血严重血液病心肌炎急性肾功能障碍等,基础治疗。泼尼松mMP:合并肾活动性病变或血管炎的髌骨活动、骨髓移植、激素等细胞毒作用的脉管炎3360狼疮活动集中治疗:MP休克CTX冲击 LN肾间质重症患者血浆置换:基本治疗或休克治疗无法控制,狼疮脑病、抑郁症、头痛等中枢神经系统障碍等;除了水电解质紊乱、心脑血管疾病、药物中毒等;不包括感染;特别是脑膜炎和脑炎型时间顺序相关:精神病等。治疗狼疮脑病,甲强龙500-1000毫克/日冲击,3-5天,1-2周后可重复鞘注射:甲氨蝶呤10毫克地塞米松,反复稀释慢慢注射脊髓腔内注射,1次,扩散出血性肺泡炎,死亡率很高。胸部压迫、咳嗽、咯血、呼吸困难、肺含音氧、Hgb及HCT原因不明的突然下行胸片和HRCT支气管肺泡灌洗占据重要位置,多段肺泡灌洗液可以诊断为血性或肺泡巨噬细胞含有铁血的金牛座炎。扩散出血性肺泡炎,早期发现,及时加强诊断支持:氧疗,必要时机械通气积极控制感染,进行大容量MP休克治疗(500-1000mg/d),IVIG,血浆置换,明确的髌骨和明显的全身状态活动是腹痛、腹泻、恶心、呕吐、肠梗阻等临床症状,除腹部良性征象(反动痛、压痛)外的感染、电解质紊乱、药物因子、其他急腹症(培养、生化、结肠镜)的腹部CT表现,妊娠分娩,稳定状态1年以上细胞毒性免疫抑制剂(环磷酰胺、甲氨蝶呤等)6个月以上,HCQ未确认畸形激素低剂量维持,一般10-15毫克/qd或qod,维护期间治疗激素维持低容量,一般10-15Mg/qd或qod免疫抑制剂:HCQ,MTX,AZA,仅在静脉冲击(IV)MEP适应证、风湿性疾病重症或难治的情况下,选择大容量糖皮质

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