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附件2填报单位(盖章)(个人)名称(个人)建筑类别公共建筑□住宅□建筑时间(年)建筑高度公共建筑使用性质公寓口宾馆□办公□商业☑医疗口养老口多业态□(物业)管理(物业)竣工验收消防备案(验收时间)类别自查内容是否存在问题具体情形正在进行筑是口否口不涉及□2.新装外墙保温系统采用易燃可燃材料。是口否口是□否口4.使用竹(木)脚手架、非阻燃型密目式安全网、纸胎油毡防水卷材、再生料聚乙烯丙纶防水卷材、钢筋“热弯”加工工艺等危及生产安全，已禁止使用的材料、工艺和设备。是口否口5.在外墙保温层穿孔打洞等作业过程中违规动火用电。是口否口6.未按规定履行基本建设程序擅自施工。是□否口管理人员加强现场安全管理等。是口否口正在进行内部装修改造的高筑是□否□不涉及□9.人员密集场所在营业期间进行动火作业。是□否□10.动火作业人员无证上岗。是□否口业现场未落实“六必须”措施。是□否□是口否口13.擅自改变建筑用途或使用功能、改变防火分区。是□否□是□否□高层民用建筑的消防设施设备是□否口不涉及□是□否□17.火灾自动报警系统、机械防排烟系统不能正常使是□否口是□否□19.消防电梯不能正常使用。是口否□20.未按标准配备灭火器材等逃生疏散设施器材。是口否□熟练操作消防控制设备等。是口否口是口否口是□否□是口否□是口否□是□否□27.未按规定设置临时消防车道和临时消防救援场是口否□28.违规搭建金属夹芯板材燃烧性能低于A级的建(构)筑物。是口否口高层民用建筑的日常消防安全管理是口否口不涉及□是口否口31.建筑内电气线路老化裸露、私搭乱接。是口否口32.违规储存、经营、使用易燃易爆危险品。是口否口是□否□是□否□35.竖向管道井封堵不严。是口否□36.公共疏散楼梯间的地下与地上部分未进行防火分隔。是口否口37.原有外墙保温系统防护层破损、开裂、脱落未及时修复。是□否□是□否口是□否口是口否□41.电动自行车“进楼入户”、违规充电。是口否□是口否口43.未按标准建设微型消防站。是口否□是□否□建筑消防系统□气体灭火系统□设有消防控制室□防火卷帘□防火门□其他消防设施：注意事项：1.依据《建筑设计防火规范》(GB50016),高层民用建筑是指建筑高度大于27米的住宅建筑和大于24米的非单层公共建筑。检查人(签字):时间：年月

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