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文档简介
第3节泻下药,大黄、火麻仁、牵牛子、芒硝番泻叶、芦荟、郁李仁、巴豆、芫花、甘遂、京大戟,泻下药,1.定义:能引起腹泻或润滑大肠,促进排便的药物。2.功效特点:为沉降之品,归大肠。具泻下通便,清热泻火,逐水退肿作用。用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结、水肿饮停等里实证。,泻下药,3.使用注意:年老体虚,脾胃虚弱者慎用攻下药和逐水药;妇女胎前产后经期忌用;泻下药中病即止;控制有毒药物的剂量。,大黄,大黄植物,大黄药材,大黄饮片,大黄,【性味归经】苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。【功效应用】泻热通肠,凉血解毒,逐瘀通经。,大黄,1泻热通肠用于积滞便秘。大黄有较强的泻下作用,能荡涤肠胃,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药。实热便秘尤为适宜。有“将军”之称。,大黄,2凉血解毒用于血热吐衄,目赤咽肿,胃火牙痛。可清热泻火,凉血止血。用于热毒疮疡,烧烫伤。本品内服外用均可。内服能清热解毒,并借其泻下通便作用,使热毒下泄。,大黄,3逐瘀通经用于瘀血证。本品有较好的活血逐瘀通经作用,其既可下瘀血,又清瘀热,为治疗瘀血证的常用药物。4清泻湿热用于湿热痢疾、黄疸、淋证。本品具有泻下通便,导湿热外出之功,故可用治湿热蕴结之证。,大黄,【用法用量】煎服,515g;入汤剂应后下,或用开水泡服。外用适量。【使用注意】本品为峻烈攻下之品,易伤正气,如非实证,不宜妄用;本品苦寒,易伤胃气,脾胃虚弱者慎用;其性沉降,且善活血祛瘀,故妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。,大黄,炮制品:生大黄泻下力强,久煎则泻下力减弱。酒制大黄泻下力较弱,活血作用较好,宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。,芒硝,芒硝,【功效应用】泻下软坚,清火消肿。1泻下软坚用于积滞便秘。2清火消肿用于咽痛、口疮、目赤及痈疮肿痛。,芒硝,【用法用量】1012g,冲入药汁内或开水溶化后服。外用适量。【使用注意】孕妇禁用,哺乳期妇女忌用或慎用。不宜与三棱同用。,火麻仁,火麻仁植物,火麻仁药材,火麻仁,【性味归经】甘,平。归脾、胃、大肠经。【功效应用】润肠通便。用于血虚津亏,肠燥便秘。本品甘平,质润多脂,能润肠通便,且又兼有滋养补虚作用。适用于老人、产妇及体弱津血不足的肠燥便秘证。单用有效,火麻仁,【用法用量】煎服,915g。多炒黄用。【使用注意】用量大,一次内服60120g以上可引起中毒。,牵牛子,牵牛子药材,牵牛子植物(圆叶牵牛),牵牛子植物(裂叶牵牛),牵牛子,【性味归经】苦、寒;有毒。归肺,肾、大肠经。【功效应用】泻水通便,消痰涤饮,杀虫攻积。,牵牛子,1泻水通便用于水肿,臌胀。本品属峻下逐水之品,以水湿停滞,正气未衰者为宜。治水肿臌胀,二便不利者,可单用研末服;2消痰涤饮用于痰饮喘咳。3杀虫攻积用于
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