破伤风病人的护理

、第五节特定感染破伤风、谢琼、破伤风临床症状和护理措施，第八章外科感染患者护理，目的要求，掌握破伤风护理措施；熟悉破伤风的主要临床症状。第八章外科感染患者的护理，【概念】，破伤风(Tetanus)是破伤风菌(Clostridiumtetani)侵袭人类伤口，生长繁殖，并产生毒素而引起的一种特异性感染。各种创伤后不正常分娩产妇和新生儿经常是次要的。第八章外科感染患者的护理、破伤风、临床症状、潜伏期：潜伏期一般为6-12天，至少1-2天发病，最长数月，潜伏期越短，病情越严重，死亡率越高。先兆期：患者乏力、头晕、头痛、可咀嚼的肌肉紧张、烦躁、打哈欠等；总是持续12-24小时。第八章外科感染患者的护理，破伤风，临床方面 发作期：典型症状是以肌肉紧张收缩为基础的发作性强烈痉挛。影响肌肉组：咀嚼肌、颈部肌肉、背部腹肌、肢体膈肌和肋间肌肉。破伤风，第8章外科感染患者治疗，患者咀嚼不便，口困难(闭合)，皱眉，张开嘴，张开嘴开始；表情肌肉会发作性痉挛，让患者做出独特的“苦笑”表情。第8章外科感染患者的护理，临床症状，破伤风，临床症状，颈部肌肉痉挛，颈部强直，头微微后仰，不能点头。第8章手术感染患者的护理，破伤风，背部，腹肌紧张的收缩，背部肌肉的强大力量，腰部前凸，头和脚的弯曲，背部弓的形成，称为角弓反肠。第八章外科感染患者的护理，四肢肌肉收缩时，屈肌比伸肌强，出现屈膝、屈肘、半握拳等手势。第八章外科感染患者的护理，膈肌痉挛会导致患者的嘴唇和青色，呼吸困难，甚至呼吸停止。临床方面，破伤风，第8章外科感染患者护理，肌肉收缩引起全身肌肉痉挛和痉挛。发作时，患者口吐泡沫，出汗，呼吸急促，嘴唇发青，唾液，牙齿紧闭，臼齿，头颈经常向后仰，四肢痉挛。每次发作持续几秒到几分钟，间歇时间各不相同。发作时患者神志清醒，表情痛苦。发作频繁的人，暗示病情严重。第8章外科感染患者的护理，临床症状，破伤风，轻微刺激，护理措施 创造良好的成就环境：隔离病房，保持安静，减少所有刺激，避免光线、噪音。第8章强调外科感染患者的护理、破伤风、鼻支持疗法：高卡路里液体或半液体饮食，饮食静脉注射或鼻饲，必要时进行全胃肠外营养。补充水和电解质。第八章外科感染患者的护理，密切观察疾病的变化：根据状态，测量生命体征、意识、尿量等，加强心肺功能监测，对心力衰竭是否发生的警惕。患者在痉挛发作时观察并记录抽搐的次数、时间、症状，然后通知医生。仔细观察疗效，调节药物的时间、剂量及变化。第八章外科感染患者的护理，合理用药：破伤风抗毒素(TAT)，破伤风人免疫球蛋白，镇静剂，肌肉松弛剂，抗生素，冷却药物效果观察和记录。第八章外科感染患者的护理，保持呼吸道畅通的急救准备：气管切开包，氧气吸入装置有效去除呼吸道分泌物：站起来，减少鳍痰、吸痰、吸痰、吸痰时的噪音，经常痉挛的人气管切开，必要时进行人工辅助呼吸。频繁的抽搐是为了防止吸入，禁止口腔摄取。第八章外科感染患者护理，保护患者，防止意外伤害引起的患者痉挛时，应用适当的牙垫，防止舌头咬。使用有护栏的病床，根据需要用约束带固定患者的关节部分，以保护垫，防止肌腱断裂。第八章外科感染患者的护理，尿和导管治疗：有尿失禁的患者，及时导管和尿液引流保持平稳；做好尿道健和会阴管理，防止感染。严格消毒隔离：破伤风菌具有传染性，应严格执行接触隔离措施，防止破伤风。心脏支持：安慰患者和家人，说明疾病知识，树立对地区胜利的信心。第八章外科感染患者的护理，摘要，破伤风发作的主要临床症状：咀嚼肌嘴部困难面部肌肉颈部强直性背部腹肌角拱反转四肢肌肉膝盖弯曲，肘部，半抓式膈肌呼吸困难。总结，破伤风患者护理措施：环境支持疗法，为保持呼吸道畅通患者，密切观察疾病变化，防止意外损伤排尿和导尿护理，严格消毒隔离提供心脏支持，参考手册出版王兴华编辑外科