医用监护仪器PPT课件

-1，回顾，听诊器血压计，-，2，一般医疗器械简介，医疗监测设备，-，3，学习目标，学习目的3360通过学习各种医疗监测设备的基本结构、技术指标和临床应用相关知识，扩大专业知识，对医疗设备的良好基本知识要求：1。掌握多生理参数床边显示器、动态心电图显示器和除颤显示器的基本工作原理、配置、技术指标和临床应用；2.熟悉多参数集中式显示器、ECG无线遥测显示器等基本结构和临床应用。了解麻醉深度监测仪的基本结构和临床应用。能力要求：1。通过对医疗监控设备的学习，对不同于其他医疗设备的技术特性和临床应用对象的熟练程度；学习这种设备的操作点。-，4，主要内容，显示器定义，角色和分类显示器的结构显示器测量参数和关键技术指标，5，您见过显示器吗？通常监视哪些参数？适用于那种情况吗？6，角色和重要性，测量控制，比较，警报，医疗监视器，-，7，医疗监视器角色，-，8，医疗监视器重要性，9，早期，现在人工的，间接的，不规则的患者参数测量，通过进行昼夜连续监测，迅速准确地掌握患者的情况，医生及时抢救，大大降低了死亡率。10、显示器不同于临床诊断机构，需要24小时持续监测患者的生理参数，检测变化趋势，以医生为基础进行急救和治疗，将并发症最小化，最后达到缓解和消除状态的目的。11，显示器，CCU，ICU，术中和术后护理病房，儿科新生儿病房，高压氧舱等，创伤诊室，分娩室，-，12，重症监护室应用先进的诊断、监护和治疗设备及技术，持续、动态、定性、定量地观察病情，通过有效的干预，为重症患者提供规范、高水平的生命支持，提高生活质量。-，13，专业ICU，专业ICU实际上是通过高级技术支持进行专业治疗的延续：血管内和冠心病治疗室(CardiacCareUnit)呼吸系统内和RCU(RespirotaryCareUnit)儿科和新生儿病房。-，14，血压，心率和呼吸数：维持生命最重要的是心脏的泵作用和肺的呼吸作用。心电图：了解心脏的节奏，心脏传导系统状态，了解冠状动脉血流变化，麻醉容量的影响，以及是否存在缺氧状态。手术室病人监测，动脉血压：观察主动脉压力波和动脉末端压力波的形式。中心静脉压：在人工心肺灌注中，以中心静脉压为重要参数，监视灌注的运行。了解输出障碍性心力衰竭的状况，估计静脉血供应。出血的时候可以决定输血量。-，15，EEG:我们需要监控大脑手术中脑电波的变化；使用EEG了解麻醉的深度。在进行心肺转流时，监视脑波，掌握人工心肺的灌注。手术室的患者监护，其他监护：估计低血压值的心音，用循环血量评价循环系统障碍。在动脉血中测定pH，Po2，Pco2，监测血液中气体交换和酸，碱平衡障碍的变化。，16，单参数显示器多参数显示器，显示器分类1，按测试参数，17，床头显示器，中央显示器，医院显示器，2，按服务范围，18按功能，专用显示器，19，4，按设备接收方式，-，20，5。按显示器角色分类：纯显示器结构，治疗用显示器，6 .仪器配置功能分类：一体式显示器插件显示器，21，医疗监控系统的方块图，22，该系统可分为三大部分。第一，监视电视摄像机和视频系统，监视患者的活动情况；二是整个系统的执行机构输液泵、呼吸机、除颤器、起搏器、反冲器等必要的救援设备。第三，各种生理参数智能显示器。23，标记记录报警，治疗部分，数字处理部分，模拟处理部分，自动监控系统，信号检测部分，24，现代监控系统特征，无线遥测技术，小型化，智能，实用化，-，26，由多个生理参数显示器组成，-，27，由多个生理参数显示器组成，信号检测部分(例如传感器和电极等)信息处理部分(例如模拟信道过滤、放大、信号转换、数字信号处理等)，终端标记部分(例如。28，心搏输出量，体温，有记录血压，非创血压，氧饱和度，心电图，心律失常检查，呼吸波和呼吸频率，监护参数，29，心电图监视，监视器各种参数测量，-，30，监视器动脉导管插入术或压力传感器测量准确，通常用于心血管手术。无创监测的传统方法是听诊法和振动测量。-，31，体温监测，传统体温测量用水银温度计根据热膨胀原理测量。电子使用温度传感器，常用热敏电阻及半导体温度检测装置等。-，32，呼吸监测，呼吸监测三个方面：呼吸波形实时显示，呼吸率(2/分钟)自动计算和呼吸量(每次或每分钟吸入气体量)的自动计算和显示。33，热敏电阻呼吸测量，呼吸频率，阻抗呼吸测量，34，热敏电阻呼吸测量，在鼻孔使用热敏电阻，当鼻孔内部气流通过热敏电阻时，热敏电阻流量进行热交换，电阻值更改。热传输表面积为a，温度为t的热敏电阻，当感受到鼻孔温度为Tf的呼吸气流的流动时热敏电阻的对流传热系数，35，的对流传热系数，Tf接近人体温度，是温度调节器。呼吸流速大，换热q大，热敏电阻温度t的变化也大。36、阻抗呼吸测量，人类呼吸运动，胸壁肌肉交变松弛，胸腔也交替变形，肌肉组织阻力交替变化。阻抗呼吸测量是根据肺阻抗的变化而设计的，并与心电图一起使用电极。-，37，特定方法是在胸部锁骨下放置两对电极。一对通过62.5KHz的高频电流，另一对测量电压信号。如果把这个电压信号向前放大、解调、过滤和放大，就能得到呼吸波。呼吸率可以通过将呼吸波转换为A/D并用计算机数字处理来计算。用呼吸流量计确定标准，也可以用呼吸波定量计算呼吸量。显示器内同时使用一对电极进行呼吸检查和心电图检查。呼吸检查方法有鼻腔的热敏电阻布置、微波多普勒方法等。-，38，光电法无损检测氧饱和度的具体方法是在搏动的动脉血管系统(如末端)两侧分别放置背光和具有特定波长(650nm和805nm)响应的两个光探测器，将光探测器转换为电信号，通过放大和A/D转换器，然后用计算机进行处理，计算出血性氧饱和度。，血氧饱和度监测，39，心输出量，心输出量：心脏每分钟释放的血液量(L/min)。血流：在单位时间内，通过血管特定区域的血液量(mL/minorL/min)。因此，肺动脉或主动脉中的血流可以用作心脏输出量。每次起搏的输出：每次心跳的血液输出。心搏输出量=心率、Fick方法、热稀释法、40、Fick方法测定肺动脉和肺静脉的氧浓度，以氧为指示剂。dV/dt是肺耗氧量，人气吸氧量和呼出气体氧含量的差异，用肺活量计测量，Ca用动脉心脏导管测量。-，41，热稀释法是用冷盐水作为药的指示剂，用热敏电阻Swan-Ganz防冻管作为深导管，热敏电阻放置在深动脉，向右心腔注入冷盐水。心输出量是斯图尔特汉密尔顿方程，-42，热稀释法，1.0