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文档简介

.高血压患者注意事项高血压的一些注意和禁忌:1.用自己的感觉不能估计血压的高低,要定期在相同的条件下测量血压。2.服用降压药不能太快降低血压,也不能根据重要器官心脏、大脑、肾脏的情况要求降低血压。低血压是心脏、大脑、肾脏血液不足,容易发生中风或心绞痛。3.如果血压下降到正常,马上就不能吃药,要根据血脂、血糖、心电图机及肾脏力调节药物剂量。4.低血压的速度取决于并发症、经过时间、年龄等。5.不能只依赖抗高血压药物治疗,非药物治疗(运动、低脂、改变不良生活习惯、减肥、含钾食品等)也要全面治疗。6.为了克服传统的一天三次服用方法,早上服用持续时间长的药更好。要注意药物对血压的影响。应避免甘草制剂、抗炎剂、激素制剂、避孕药等9种药品。注意香烟、葡萄酒、茶、肥胖对血压的影响。烟雾:含有刺激交感神经、释放茶酚胺的尼古丁,心跳快,血压上升。尼古丁可以使钙胆固醇沉淀到动脉内膜,使动脉硬化,影响血糖、血脂代谢。葡萄酒:患高血压的酗酒者的统计数字比一般人高2-3倍。茶:含有咖啡因、茶碱、柔软酸,咖啡因能刺激交感神经,使心跳加速血管收缩,血压上升。盐:含有氯化钠的高血压,在体内保存水和钠,增加细胞外血液量,在细胞内钠增加抑制细胞膜中钠钾离子交换,导致血清钙流入细胞,引起细胞内水肿,平滑肌肿胀,血管收缩阻力提高,血压上升。肥胖:会增加血液量,肥胖人诱发高血压,心绞痛比正常人多3倍以上。8.降血压剂要注意人体重要器官、心脏、大脑、肾脏、肝脏、血脂、血糖、尿酸、血清钾等,为避免副作用,提倡低剂量结合剂。9.注意营养平衡和饮食调节,改掉对心血管疾病不好的生活习惯,少吃清淡、盐,少吃富含胆固醇的高脂肪动物的内脏和海鲜贝壳,多吃蔬菜,多吃蔬菜,多吃钾、钙、镁等,有助于去除血液中的钠,多吃皮肤和水果也有助于去除胆固醇。10.取决于季节性的降压和保健:夏天:容易出汗,中药有“汗血同源”。出汗多的话,血液浓度、血液粘度会增加,心脏梗、脑血栓容易发生,因此要少服用高血压药、利尿剂、低血压药,多补充水分,多补充钾,例如香菇、豆、香蕉、橙子等。夏天天气热,容易失眠,夜间高血压,所以要选择长时间持续的降压药。夏天出汗后血液量相对减少,有助于降压药,但不能停药,要合理调节降压药。冬天:冷刺激容易引起交叉神经兴奋。血管收缩,血管周围阻力增加,血管弹性差,血流缓慢,血液粘度高,血栓和血压容易升高,冬天要避免冷刺激,保暖。11.禁忌情感兴奋。人有7种情感、喜悦、愤怒、忧虑、想法、悲伤、恐惧、惊讶,但不能超过极限。过度的喜悦、愤怒、忧虑、想法、悲伤、恐惧、惊讶会引起身体内分泌系统和神经系统的失衡。中医看到阴阳失调,形成疾病。中国有一个成语叫“长发王冠”。三国演义的诸葛亮三期周瑜都是很好的例子。12.避免过度疲劳、饮食、过度饮酒13.目前,抗压药在药理作用下,大约有6种,有100种,各有抗压药的药理特性不同,抗压药有效,自己不乱使用降压药。14.不测试血压,避免用自我感觉服药。因为自己的感觉和病情轻重不同,所以要定期测量血压,及时调节降血压剂,保持巩固。15.睡前不要服用降压药。就寝前降压药容易引起脑血栓、心肌梗塞、心绞痛。16.请不要间歇性地服用强压剂。血压高,血压低,不吃,血管收缩,松弛不稳定,血压容易逆转。17.不要服用无症状的无症状药物。症状感与血压升高的水平无关,因人而异,只要测量血压升高,就应该服药。18.防止高音调刺激。高血压的原因和治疗原则:影响血液药物水平的三个因素1.心脏收缩力。2.血管周围阻力。3.血量。心脏收缩力强,使用b受体阻滞剂降低血压。周围血管阻力高,使用血管扩张剂降低血压。血量大,使用利尿剂降低血压。收缩气压升高,主要是(高血管阻力)压差大,手脚变冷,使用血管扩张剂降低血压。如果水压高(血量大),压差小,水肿好,使用利尿剂主要降低血压。混合型收缩、舒张、肥胖也使用血管扩张剂、利尿剂、B-受体阻断剂低血压。几种常用降压药的副作用:1.利尿剂低压迫:长期服用二水合物尿塞、吡虫啉等,血糖升高、血尿酸增加血脂增加低钾肾功能衰竭。要慎重使用。2.b受体阻滞剂:辛迪安、阿米西他明、梅达心敏(裴廓德):停用哮喘;停用心跳;停用糖尿病;增加尿酸;甘油、胆固醇停用抑郁症;多梦性无力剂障碍3.转换酶抑制剂:起搏痛、罗丁辛、雅司达、罗丁、可的松等。血钾升高。白细胞减少。蛋白尿。干咳4.钙拮抗剂:心脏疼痛、尼群地平等。心率升高。面部潮红脚踝水肿5.血管扩张剂:尤尔品等钠维持发生头痛面红反射心率增加低压迫尽可能使用低剂量药。一、转发器抑制剂:起搏通、起搏信、雅司达、维特丁、可的松等和利尿剂二氢克罗尼尼奥蒂亚、伊达帕胺。第二,利尿剂:二氢软木塞、伊达帕明、B-受体阻断剂、血清素、血清素。第三,利尿剂:双氨编年史塞,伊达帕胺和钙拮抗剂。胸痛、脉搏、稳定的心、尼特地平、拉西地平、安罗地平(罗生姬、安内金)、佩洛地平(波伊廷)。第四,转换酶抑制剂:起搏痛、起搏肾等及钙拮抗剂、心痛定、尼群地平、罗生熙等。第五,B-受体阻滞剂经验和血管扩张剂。第六,钙拮抗剂心痛定和b受体阻断剂综合症、滴涕等。一、如何选择理想的降压药:1.附着效果小,对血脂、血糖、肝功能、肾功能、电介质没有影响对体位改变有降压作用。3.服用降压药后反射性心动过速和直立性低血压4.服用抗压迫药可以逆转心脏、大脑、肾脏及动脉硬化并发症5.降低血压的同时,可以提高心脏、大脑、肾脏的血液供应服用降压药后,可温和降低血压,波动性小。可以保持便捷的降压效果24小时。第二,高血病,高压降到什么水平合适:高血压在服用降压药到正常水平后,应继续降低血压,不诱发低血压。心脏有收缩期血压、外周血管阻力、血液质量调节作用,有助于调节血压,因为不能随意停用降压药。因为不是高血压,而是通过调节血压来治疗,所以降低血压的目的更重要,是保护心脏、大脑、肾脏、动脉等重要器官的有效血液供应,保护这些重要器官不受损伤。一般中老年人的血压适合130-139/85-89,青年人的血压适合120/80。第三,高血压服用降血压药后也会出现头晕1.降低低血压,使脑血管缺氧。2.血压控制不好,血压波动严重,血管痉挛,大脑供应不足,缺氧。3.过度疲劳、紧张、气候变化、寒热刺激、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、颈椎病。4.一些降压药会引起直立性低血压,在平地起床,头晕眼花。5.服用特定降压药后,会发生心痛、脸色红、头晕等血管扩张副作用。第四,联合治疗后血压不下降的原因如下。1.药量是否足够。2.钠盐摄取过量。是否有继发性高血压。目前,降血压药有6种左右100种,药物选择治疗效果应根据药物的药理性质、副作用和高血压类型、重要器官心脏、脑、肾、肝损害等进行最有效的治疗。一、利尿剂:双氢克约中蒂亚、伊达帕胺、氨基比丁、安体舒通等药理作用:通过肾脏引流钠抑制小管对钠的再吸收,减少血液量,减少周围血管的阻力,降低血压。第二,B-受体阻断剂:心氨胺、美多心胺(排毒)等药理作用:心脏b受体阻断、心率下降、心肌收缩力减弱、心血管减少。抑制b受体阻滞剂及肾素分泌,增加血管介质对血管平滑肌的敏感度,产生降压效果第三,血管紧张素转换酶抑制剂:起搏通、罗丁辛、雅司达、罗丁、蒙诺雷塔、科索亚等药理作用:通过抑制血管紧张素酶的作用,有减少血管紧张素II生成、减少体循环阻力的降压作用。四、钙拮抗剂:心痛(硝苯地平)、异种性、硝苯地平、硝苯地平、安尼地平、安尼地平(罗桑市)、非洛地平(沃伊廷)、拉蒂芬(拉蒂芬市)药理作用:抑制钙离子通过心肌的血管平滑肌细胞膜中的钙传递、钙内部流动,从而松弛平滑肌,减少周围血管阻力,从而降低血压。主要是扩张血管,产生血压。五、a-受体阻断剂、血管扩张剂:多巴酚嗪、戈特林(特拉唑嗪)、硝酸钠、苄达吡啶、酚妥拉明、二唑等药理作用:对血管阻力的影响六、复方降压药:1.复方降压药。群组内容为(reserpine、dihydrogenotaxial、wolfber切碎、promethazine、lyxuening)2.化合物罗布麻。组端内容如下(罗布麻、野菊花、dihydrocrane插头、tongbenthazine、promethazine)3.安达曼血平。组内容(reserpine 0.1mg,tongbenthazine 10mg)4.复方降压药片。组内容如下(罗布麻、野菊花、双克、梅特笛切碎、异丙嗪)5.北京降压第0号。组内容包括(reserpine 0.1mg,bike,安非他明,双苯达芬切碎12.5mg,chlorazo300mm)七、非药物治疗降压1.控制体重2.适当的运动3.盐限制4.戒烟酒5.适当补充钾以补充钙6.保持情绪乐观的态度使用的高血压药物应该知道:1.请记住,药名(有一个或多个通用名称、商品名称、药名)、相同的药不要重复使用药物的药理作用是什么?3.药有什么副作用,服药后如何处理副作用4.抗压药和其他药物有什么兼容性,有什么危险,或者相互抵消5.服用抗压药的时候禁食过其他食物吗药的质量是否变质了你知道药物有效期和过期时间吗?8.抗压迫有短效、中效、长时间、慢稀药、调节剂的区别:短暂的效果:胸痛,尼群地平等,每天服用三次效果:1天1-2次,例如fuda寿命长:联络官(安内真)、雅丝达、罗丁信等,每天1次延迟药:服药后用药稀释的药量按时实施,善举多,少稀药:服药后以一定速度稀释,血液浓度在缓慢波动的范围内高血压需要长期治疗的原因:高血压的原因还不清楚,现在的治疗基本上是症状治疗,目前还没有完全治疗的有效方法,只能有效地控制病情或减少心-脑-肾损害。1.定期门诊检查,测量血压。医生可以很容易地指导血压下降剂的调整2.发现肝功能、肾功能、眼底、心电图、血脂、血糖等药物的副作用时,很容易进行调整3.为了减少产生副作用,尽量使用低剂量结合剂4.心跳、排便等B-受体阻断剂的长期使用应调查心电图5.对高血糖者应禁用利尿剂和b受体阻滞剂,对低钾者应补充钾高血压脑卒中的原因及预防:一、原因:1、高血压、高比曼、高血粘度、高脂血症、高血糖,即5高血糖2、颈动脉粥样硬化、动脉粥样硬化3、更直、更容易破裂的血管结构4、心房颤动、血栓形成5、低血压6、长期高血压没有降低异常水平7、高血压间歇治疗,血压突然上升8、降压过量,夜间降压9、长期嗜烟酒精中毒10、缺乏运动11、经常便秘,用力排便二、预防中风:(a),一级预防:高血压的危险因素:减肥后才戒烟、低盐饮食、控制体重、适当的运动、定期体检、饮水、防止7种情绪兴奋二级预防:高血压要通过早期治疗适当调节血压,调节高血压危险因素。预防心脏、脑、肾损害,高血压家族史及本人定期进行健康检查,预防糖尿病、肥胖、便秘、过度强力、气候变化、不适当的

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