卒中单元讲座PPT课件

-，1，卒中单元，-，2，2010新神经病学医疗技术，改变传统卒中医疗模式，发展有组织的卒中医疗系统-“卒中单元”。2010年新神经病学医疗技术-卒中单元，-3，卒中的有效治疗方法，目前公认为循证医学的有效治疗方法：卒中单元溶栓和抗血小板抗凝，2010年新神经病学医疗技术-卒中单元，-4，了解内容，什么是卒中单元？如何开发卒中单元？它相对于传统的中风治疗有什么优势？开发卒中单元有什么好处？2010年神经内科新技术-卒中单元-5，什么是卒中单元？斯特洛克单位？狭义：指住院脑卒中患者的医疗管理模式和提高疗效的制度，具体包括：为脑卒中患者提供药物治疗、肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育。从广义上讲，脑卒中患者的管理将延伸到家庭医疗、社区医疗和出院后社会安置机构的医疗，形成脑卒中管理的社会系统工程。2010年，神经病学新医学技术-卒中单元-6，什么是卒中单元？卒中单元的核心人员包括：临床医生：负责患者的治疗，主要为患者制定治疗计划。专业护士：负责病人护理。肢体康复专家：负责患者的肢体康复。语言康复师：负责病人的语言康复。心理治疗师：负责病人的心理康复。社会工作者：负责普及中风知识。2010年，神经病学新医学技术-卒中单元-7，什么是卒中单元？卒中单元的核心人员包括：卒中单元，2010年神经病学的一项新医疗技术，什么是卒中单元？它是一种多学科的、合作的和综合的医疗行为。目的是为病人提供最好的医疗服务。最好的医疗服务包括：高质量、标准化、有效和“成本效益”适当的医疗措施。治疗的主要疾病是脑血管疾病，卒中单元，2010年神经病学新医学技术，卒中单元的理论基础，1。脑的可塑性理论为早期康复奠定了基础。2.循证医学理论证实了卒中单元的有效性。3.系统科学理论阐明卒中单元建立的基础；-，10，卒中单元历史。卒中单元起源于20世纪50年代的欧洲，很快被引入美国并席卷全球。2001年5月，北京天坛医院神经内科在全国率先开展卒中单元治疗脑卒中。从那以后，卒中单元迅速扩展到全国。2010年新神经病学医疗技术-卒中单元-11的出现和发展，这种医疗模式对传统的卒中治疗理念产生了巨大的冲击，这意味着治疗卒中最有效的方法将不再仅仅是药物和操作，而是一种全新的病房管理模式。根据2010年神经病学新医疗技术卒中单元和2001年5月至2002年天坛的统计，2000多名卒中患者接受了卒中单元治疗。与同时采用传统方法治疗的患者相比，卒中单元患者平均死亡率下降20%，致残率下降30%，平均住院时间和医疗费用下降15%。结论：卒中单元医疗管理模式在我国是可行的，可以使卒中患者获得巨大的利益，包括医疗费用、肢体、语言、心理、家庭、社会等。2004年4月，“上海卒中单元国际研讨会”达成以下共识：卒中单元是中国治疗脑血管疾病的唯一途径。卒中单元，2010神经病学医学新技术-卒中单元，14，2010神经病学医学新技术-卒中单元，15，卒中单元特征，1。对于住院的脑卒中患者来说，它不是急诊的绿色通道，也不是整个脑卒中的管理，而是对患者住院期间的管理。2.卒中单元不是治疗，而是病房管理系统，不包括新的治疗方法。3.新的病房管理体系应是多元化的医疗模式，即多学科密切合作。2010年，一项新的医学技术在神经病学-卒中单元-16，卒中单元的特点，4，患者除接受药物治疗外，还应接受功能康复锻炼。然而，卒中单元并不等于药物治疗加康复治疗，它是一种特殊类型的综合或有组织的医疗。健康教育在其中起着重要的作用。5.卒中单元注重对患者的人文关怀，体现了以人为本的医疗理念。它将患者的功能预后和患者及其家属的满意度视为重要的临床目标，不同于传统的病房治疗，传统的病房治疗只强调神经功能恢复水平和影像学的改善。与传统的卒中治疗相比，卒中单元具有以下优点：(1)以卒中患者为中心，只要有利于卒中患者的治疗和康复，卒中单元可以增加。它打破了以科室为主体的传统治疗模式，实现了治疗方法的一体化，大大提高了疗效。重视人文关怀提高了患者及其家属的满意度。与传统的卒中治疗相比，卒中单元具有以下优势：(2)卒中单元的专业人员运用循证医学提供的基于临床实践的最佳证据，从根本上保证卒中单元的最佳疗效。然而，传统的中风治疗方法大多基于医生的个人经验和医学文献的应用，没有循证医学的推荐，具有一定的盲目性和经验性。目前，在普通病房中，随着各种药物和抢救技术的提高，虽然脑卒中的死亡率有所下降，但致残率明显上升，复发率并未下降。冲程单位可以显著减少类似情况。与传统的卒中治疗相比，卒中单元是2010年神经病学的一项新的医疗技术，具有以下优势：(3)重视多学科或专业间的密切合作；卒中单元的多学科团队成员不是人员的盲目积累，也不是神经科医生和康复医生的积累，而是根据卒中治疗的需要而设置的。工作人员各司其职，充分发挥每个成员的最大作用，调动每个人的主观能动性。强调的是团队的工作模式。与传统卒中治疗相比，卒中单元具有以下优势：卒中单元将患者的功能预后和患者及其家属的满意度作为最重要的临床目标。为了创造一个病人“主动接受治疗”的医疗环境，家庭成员“积极参与治疗”，医生和病人一起工作，而不是依靠“医生-护士-药物”单一疗法，或简单地强调改善临床神经功能和成像。与传统的卒中治疗相比，卒中单元具有以下优势：(5)卒中单元重视卒中预防：通过健康教育，患者及其家属能够了解和熟悉卒中的发病特点和治疗常识，从而能够积极参与患者的治疗过程，尽可能减少因缺乏卒中防治常识而造成的健康损失和医疗误解，增加沟通机会，缩短患者与医疗保健的距离，减少医疗纠纷的发生。与传统的卒中治疗相比，卒中单元是2010年神经病学的一项新医疗技术，具有以下优势：(5)原本对立的医患关系已经建立为共同合作、平等互助、共同努力抗击卒中的合作关系。医生、病人和疾病之间的关系已经发生了根本的变化。这为医疗工作的正常发展铺平了道路。2010年，神经病学新技术卒中单元23，简单比较，小组工作和团队工作的区别，小组工作就像一群具有一定能力的普通士兵，而战斗能力取决于这个小组的力量总和。1+1=2 .团队卒中单元的人员就像训练有素、装备精良的特种部队。它的个人战斗能力明显优于普通士兵，当作为一个团队工作时，它的力量将很难评估。1+12 .建立卒中单元的必要条件是什么？2010年，神经病学新医学技术-卒中单元-25，必要的医学环境，1)讲师为具有至少5年脑血管疾病临床经验的神经病学专家；2)配备至少4名神经科医生；3)卒中病房的专科护士；4) 24小时卒中急救小组；5)、24小时急诊病房，有神经科医师负责会诊；6) CT或磁共振成像；可以在病人到达急诊室后几分钟内完成。2010年新神经病学医疗技术卒中单元-26，必要的医疗环境，7)，24小时血管检查(如颈动脉超声)和心脏成像设备；8) 24小时心电图监测；9)24小时应急小组将对中风患者进行紧急静脉溶栓。10)、24小时有创诊断或治疗操作；11)、24小时提供血管内介入治疗；12)住院中风病房由另一名神经科医生指导，并由另一名护士长协调。2010年，神经内科新医疗技术-卒中单元-27，必要的医疗环境，13)和24小时神经外科病房会诊；14)、病房有24小时的影像会诊；15)NICU由一名能够治疗任何中风患者的神经科医生指导。16)、开展社区教育，为当地医疗队和中小学卒中病房提供医学教育；17)、能进行一级和二级脑卒中预防；2010年神经病学新医疗技术卒中单元28个，必要的医疗环境18个)，卒中临床治疗；19)、与康复，尤其是中风康复机构有着密切的联系；20)建立中风数据库；21)、积极的基础和/或临床研究；22)、能治疗各种年龄的患者；23)、中风随访。2010年新神经病学医疗技术-卒中单元，-29，其他条件(如何操作卒中单元)，1，选择合适的卒中单元模式2，合理的病房结构3，组建卒中小组4，制定标准文件5，制定标准工作计划，2010年新神经病学医疗技术-卒中单元，-30，1。选择合适的单元模式，2010年新神经内科技术-卒中单元，31，卒中单元病房管理表：急性卒中单元：康复卒中单元：联合卒中单元：卒中门诊治疗组，2010年新神经内科技术-卒中单元，32，卒中单元病房管理表：急性卒中单元：接受早期急诊治疗，治疗急性卒中患者，强调药物治疗和患者病情监测，一般不超过1周。它适用于以急救为主要工作的医院。2010年神经内科新技术-卒中单元-33，卒中单元病房管理形式：康复卒中单元：患者发病后接受治疗一周，由于病情稳定，更加重视康复。病人住院数周甚至数月。适用于条件有限的康复中心或一级医院。2010年神经内科新技术-卒中单元-34，卒中单元病房管理形式：3。关节中风单位：也称为完美中风单位，是最常见的。它结合了急性卒中单元和康复卒中单元的共同功能，接受急性期患者，并帮助他们康复。如有必要，持续治疗和康复可持续数周或数月。适合大多数综合医院。2010年，神经内科新医疗技术卒中单元-35，卒中单元病房管理形式：移动卒中单元：移动卒中单元现在非常少见。20世纪60年代出现在美国，当时没有固定的病房或护理团队。病人住进不同的病房，一个多学科医疗小组负责查房和制定医疗计划。它需要在不同的病房为中风患者提供治疗，并且适用于尚未建立中风病房的医院。2010年，神经病学新医学技术-卒中单元-36，2。合理的病房结构，设立普通病房、重症监护室、心理治疗室、语言训练室、康复训练室、健康促进教室等。，2010年新神经医学技术-卒中单元，37，普通病房，2010年新神经医学技术-卒中单元，38，重症监护室，2010年新神经医学技术-卒中单元，39，心理治疗室，2010年新神经医学技术-卒中单元，40，语言培训室，2010-41年新神经医学技术-卒中单元，康复培训室，2010-42年新神经医学技术-卒中单元，健康宣传教室，2010年新神经医学技术-卒中单元建立中风小组，神经科医师，接受中风训练的专业护士，物理治疗师，职业治疗师，心理治疗师，语言治疗师和社会工作者。2010年，神经病学的一项新医疗技术卒中单元44，3。卒中小组成立了。中风的特点是疾病和失调并存，所以治疗应该与康复齐头并进。早期康复治疗在急性期治疗中不可忽视，与治疗和监测相关的疾病，如高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等。康复阶段的康复治疗不可忽视。2010年，神经病学的一项新医疗技术卒中单元45，3。卒中小组成立了。工作方法是团队合作。所谓的团队是指一些朝着相同的工作目标努力并相互补充的人。它们相辅相成，共同前进和后退。它可以通过其成员的共同努力产生积极的协同作用。由于团队成员的努力，团队的绩效水平远远高于个人绩效的总和。2010年新神经医学技术-卒中单元，46，卒中小组查房，2010年新神经医学技术-卒中单元，47，4。制定标准文件，循证医学各种指南的基础治疗：2002年12月，北京神经病学学术沙龙，人民卫生出版社出版，BNC脑血管病临床指南 2004年2月。卫生部疾病预防控制司、中华医学会神经学分会、人民卫生出版社出版中国脑血管病防治指南。2010年，中华医学会神经学分会脑血管病组急性脑卒中诊疗指南写作组编写中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010，并于2010年2月出版。2010年，中华医学会神经病学分会脑血管病组缺血性卒中二级预防指南编写组编写中华神经科杂志，并于2010年2月出版。2010年，一项新的神经病学医疗技术-卒中单元-48，4。制定标准文件和标准临床路径，是临床指南在日常工作中的具体体现、分解和细化。标准工作时间表不同于普通病房。卒中单元的医疗活动强调多学科团队的会议和患者的健康教育。这些活动应该有固定的时间和固定的模式。标准工作时间表不同于普通病房。卒中单元的医疗活动强调多学科团队的会议和患者的健康教育。这些活动应该有固定的时间和固定的模式。2010年新神经医学技术卒中单元，51，卒中单元的操作环节，多专业小组活动，早期康复，健康教育，2010年新神经医学技术卒中单元，52，卒中单元的操作环节，多专业小组活动，早期康复，健康教育，2010年新神经医学技术卒中单元，多学科小组查房，卒中小组会议，卒中小组讲座53，卒中单元操作环节，多学科小组活动，早期康复，健康教育，2010年新神经医学a .心理评估和治疗b .语言评估和治疗c .肢体康复-54、卒