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文档简介

血培养标本采集的注意事项社区获得性肺炎在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、基础疾病、既往抗菌药物使用情况等推断最有可能的病原菌，并结合当地细菌耐药状况尽早给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。1. 血培养标本采集部位：通常采血部位为肘静脉，疑似细菌性心内膜炎时，以肘动脉或股动脉为宜，切忌在静脉滴注抗菌药物处或通过留置针采取血液标本。2. 采血部位消毒：1 首先用70%酒精擦拭穿刺部位，等待30秒以上2 然后用碘伏棉签消毒皮肤，从穿刺点向外1.5-2CM直径画圈进行消毒。3 最后用70%酒精脱碘。4 对碘过敏者只能用70%酒精消毒，等待60秒，待穿刺部位酒精挥发干燥后穿刺抽血。3. 培养瓶消毒：1 70%酒精消毒血培养瓶塞。2 等待60秒3 用无菌纱布清除瓶塞表面的剩余酒精，再注入血液。4. 采血量：1 成人采血量为8-10mL，儿童为1-5mL，血液和肉汤之比为1:5-1:10，以稀释血液中的抗菌药物、抗体等杀菌物质。2 对从菌血症患者血培养中获得微生物，每个培养瓶抽取的血量是唯一重要的变量。当培养的血量从2mL增加到20mL时，血培养的阳性率增加30-50%。成人血培养标本量少于10mL不易培养出细菌，每瓶最低限量为10mL，20-30mL最合适，血液和肉汤的比一般推荐1:5-1:10。5. 采血时间：1 血培养尽量在使用药物之前进行。2 对间歇性寒战或发热患者应在寒战或体温高峰到来之前0.5-1小时采集血液。6. 采血份数：1 在24小时内采集2-3套血标本（一次静脉采血
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