《经鼻口吸痰术》PPT课件.ppt

通过口鼻吸痰，学习目标，掌握吸痰的目的和注意事项，掌握中央吸痰技术，熟悉保持呼吸道通畅的方法，熟悉负压吸引技术，概念：吸痰时，利用负压吸引原理，用导管通过口、鼻或人工气道清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。吸痰方法，1。目的清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，促进呼吸功能，改善肺通气，预防并发症。2.适应症用于因各种原因不能有效咳嗽和排痰的患者，如：年老体弱、危重、昏迷、麻醉前清醒、气管切开、会厌功能障碍等。吸痰时，利用负压吸引的原理，连接吸痰导管一般有以下方法：电动吸痰器吸痰法注射器吸痰法中心吸痰器吸痰法，1)中心负压装置：吸痰管连接到各病房床单元，使用时只需连接吸痰导管，打开开关，即可吸痰。(2)电动吸引器1，由电机、偏心轮、气体过滤器、压力表、储液瓶和安全瓶组成。电动吸引器的原理是接通电源后，电机驱动偏心轮将瓶内空气从吸气孔吸出，从排气孔排出，使瓶内产生负压，吸出痰。安全瓶和储液瓶是两个1000毫升的容器，瓶塞上有两个玻璃管，玻璃管之间通过橡胶管连接。术前准备，病人环境评估，护士使用物品准备，术前准备，1。向患者及其家属解释，获得患者及其家属的理解与合作。同时，请要求家属离开病房，以免影响手术。2.给高流量面罩氧气。3.准备多功能心电监护仪或血氧饱和度监护仪。4.手术前不要吃太多的食物，或尽量在进食前进行手术，以避免手术过程中刺激引起的呕吐。5.倾听肺部的痰音，从下到上，反复有效地拍打背部。6.手术前要约束好两个上肢。物品准备：中心负压装置或负压吸引器、治疗板、吸痰袋或2个吸痰管、纱布、听诊器、无菌生理盐水、洗手液、医用垃圾桶和非医用垃圾桶均采用鼻吸和口吸痰法操作。1.将物品推到患者床边，检查床号、姓名和腕带，了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流速或氧浓度，向有意识的患者解释目的，做好解释工作，取得患者的配合。协助患者采取舒适的卧位，通过口鼻连接中央负压装置，打开开关，检查吸引装置是否性能良好，连接是否正确，调整负压(成人一般压力为0.040.053兆帕，儿童一般压力为0.020.04兆帕；尝试用生理盐水抽吸，检查导管是否通畅；3、通过鼻口吸痰操作流程，检查患者的口腔和鼻腔(可摘义齿拆除)；将病人的头转向一边，面向操作者。昏迷的病人使用压舌板或开口器来帮助开口。一、通过鼻口吸痰法操作流程，4、手消毒，根据患者的痰液粘度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装，戴上一次性无菌手套，将吸痰管拔出并盘绕在手里，开口端与吸引器负压管相连，通过鼻口吸痰法操作流程，5、 一只手握住吸痰管的前端，另一只手折叠导管端，用生理盐水轻轻插入口咽部，试图吸出通畅，然后放松导管折叠端吸出口咽分泌物。 6、通过鼻口吸痰法操作流程，更换吸痰管，用生理盐水试t分离吸管将吸引器负压管放在床边装有消毒剂的瓶子里。8.脱下手套，放入医疗垃圾袋进行无害化处理，并整理物品。9.痰液粘稠，可结合冲击和雾化吸入，提高吸痰效率；10.用纱布擦拭患者面部，观察气道是否通畅以及患者的反应(面色、呼吸、心率和血压)；安排床位时，患者应采取舒适的躺姿，向患者或其家人说明注意事项，规范洗手并记录。1.根据无菌技术的原理，吸痰管只能使用一次。插管轻柔而敏捷。2.吸痰前后应进行高流量吸氧。使用呼吸机的患者在吸痰前后应给予2分钟纯氧，吸痰时间不应超过15秒。如果痰多，需要再次吸痰，间隔时间应为3 5分钟，患者可以耐受后再继续吸痰。3.如果病人有浓痰，可结合翻身、叩背和雾化吸入。当病人出现缺氧症状，如发绀和心率下降时，应立即停止吸痰，休息后再呼吸一次。4、