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文档简介
专业课,高级小儿推拿,1,课程目录,小儿推拿常见病概述及中医基础上的常用穴位推拿治疗,2,第1章,小儿推拿疗法的含义,小儿推拿疗法是指医生用手触摸小儿肢体的某些部位和穴位,根据不同情况采取不同的手法,以达到疏通经络、调和气血、平衡阴阳、促进人体自然抗病的防治方法。第一章小儿推拿发展简史小儿推拿疗法是一门古老的医学学科,是祖国医学宝库的重要组成部分之一,是我国劳动人民防治儿童的一种特殊治疗方法。婴儿按摩疗法以其独特的风格和神奇的疗效,被越来越多的人所接受。婴儿按摩疗法在我国有着悠久的历史。早在隋唐时期,就有推拿治疗小儿疾病的记载,但没有独立完整的体系。第一章,婴儿按摩的适应症和禁忌症。小儿推拿疗法适用于小儿常见疾病,如外感疾病、发热、咳嗽、哮喘、腹泻、呕吐、厌食、营养不良等。都有很好的效果。对小儿急、慢惊厥、麻疹、水痘、瘫痪等症也有开窍、镇静、舒筋增肌的作用。按摩疗法不适用于皮肤损伤、溃疡和外伤等外科疾病。按摩操作注意事项1。按摩室要求:适当的清洁卫生温度和空气流通。医生要求:手术前定期修剪指甲和洗手。辅料应用:滑石粉、大葱、姜汁、爽身粉、薄荷水和温水4。按摩手:左主血,右主气(左右之源)5。持续时间6。第一章。儿科按摩流派从古代到现在有许多流派。目前,青岛是中国小儿推拿的发源地和集散地,位于山东省青岛市。目前,青岛市儿科推拿学主要有三大流派:中医医院李作品小儿推拿讲义三字经流派,(单穴)作品实用小儿推拿重点选点盲校作品小儿推拿疗法()以清代(待)为补充,7、第二章,小儿生理特点1。五脏六腑,气不充盈;形与气是指身体结构、精血、津液和气化功能。所谓五脏六腑,气不足,是指孩子出生后五脏六腑的娇嫩。其身体结构、四肢百合科、筋骨、精气、血液和体液、气化功能还不够成熟和相对不足。具体表现为皮肤细嫩、皮肤松弛、气血不足、脾胃虚弱、肾气虚弱、空气虚弱、筋骨虚弱等。这种生理现象主要表现在三岁以下的婴儿身上。儿童年龄的分期也往往与许多疾病的发生密切相关:新生儿期:出生28天,婴儿期:28天,1岁,婴儿期:1岁,3岁,婴儿期:3岁,7岁,儿童期:7岁,12岁,8岁,第二章,从脏腑的微妙生理特征,五脏的形状和气根据小儿五脏的特点,可以进一步认识小儿脏腑的生理特点:1)小儿脾常虚。这是针对儿童脾胃虚弱的。脾胃后天精气是气血生化之源。儿童发育迅速,生长旺盛,对营养的需求相对较大。然而,儿童脾胃虚弱,运化不健康。如果饮食稍有不当,饥饿感和饱腹感都不适宜损伤脾胃而得病,所以儿童具有脾虚的生理特点。2)儿童肺经常不足。这是因为l儿童的肾脏经常有缺陷。这是因为小儿气血不充盈,肾气不固。肾脏是大自然的基础。肾中的袁茵和元阳是生命之根。每一个脏器的阴都被肾阴所滋润。每个脏腑的阳都依赖肾阳的温补。儿童的生长发育、抗病能力以及骨髓、骨髓、发耳和牙齿的正常发育和功能都与肾脏有关。孩子出生时,不成熟,内脏娇嫩,气血不充盈,肾气不充盈,先天病如五延五软,病后肾易出现。4)小儿肝的五脏六腑中常有多余的气血。所谓肝阳上亢,往往不是指小儿肝阳上亢的病理概念,而是指小儿肝风上亢。(5)儿童的心脏经常有剩余。所谓“小儿心常有盈”,并不是指小儿心火亢奋的病理概念,而是指小儿发展迅速,心火易动。(2)蓬勃快速发展活力是指各种活动的功能。发展指的是成长的过程。儿童期身体各种组织和器官的形态发育和气化功能是不成熟和不成熟的,但它们继续成熟和完善并向成人发展。这就像旭日东升,方萌草木日盛。儿童是年轻的阴和年轻的阳,成长迅速。身体比成人更需要水谷精华。第二章,儿童的病理特点1易感觉、易传播、易感觉,即儿童容易感染致病因素,容易生病。儿童的皮肤薄而薄,脾胃不足,抗病能力弱,再加上寒热不能自我调节,饮食不懂得自我调节,一旦护理不当,很容易感觉到致病因素,尤其是肺、脾、肾三脏疾病。它很容易传播,也就是说,它很容易在儿童期疾病后迅速改变和传播。儿童的内脏很脆弱,精气不足,感觉邪恶后最容易变化。第二章,易虚易实,易寒易热实虚主要是指人体正气强弱的盛衰和致病因素。“邪恶过度导致过度,而抓住本质导致不足”。儿童患病后,实证可迅速转化为虚证或虚实夹杂证、虚实夹杂证。寒热主要指疾病病理表现的两种不同证候。儿童是发育旺盛的纯阳体,易患偶发性疾病和发热。但是,毕竟小儿脏腑虚弱,气血不足,致病因素容易巩固,正气容易受伤,所以发热容易感冒。尤其是阳虚体质的人更容易患内源性感冒,从而导致阴寒过度。-3。心气清、易康复的儿童,生来阳刚气盛,七情伤害少。心气清、反应灵敏、病情相对简单的儿童,只要正确、及时、精心治疗,很容易康复。第二章,儿科的四种诊断方法是望、嗅、问、切。由于儿童具有独特的生理和病理特征,疾病的表现往往不同于成人,儿科的四种诊断方法各有特点。在四次儿科会诊中,观察是最重要的。(1)直视直视直视是指观察儿童的精神状态和面部肤色。1.精神状态的特点是精神焕发,眼睛明亮,表情活泼,面色红润,呼吸均匀。它是气血和谐、健康的标志,而且更容易从疾病中恢复。相反,无精打采、缺乏视力、肤色黝黑、疲劳和昏睡、表情呆滞或痛苦、烦躁不安和呼吸不均匀是疾病和严重疾病的表现。如果上帝知道昏迷和谵妄,病人处于危急状态。15,第2、2章。面部肤色通常是通过五色马来观察的面色萎黄、肌肉无力和腹胀是营养不良的症状,这是由于脾虚和运输障碍。脸黄而脏,可见于暑热或伴有发热、呕吐、腹泻,以感暑湿。脸黄而热,舌苔黄而腻,多湿而温。脸是亮黄色的,像橘皮、黄疸、湿热和阳黄。脸是暗黄色的,像烟雾和黄疸,冷,潮湿和黄色。面色发青:多为寒证、痛证、瘀证、惊风或惊恐。面色蓝白,面色蓝白,双眉疼痛,主要是由于内寒和腹痛。脸色发青,头晕和痉挛是痉挛或癫痫发作。当一个人的脸是灰色的并且眼睛是固定的时,应该注意痉挛的警告信号。呼吸急促,脸色发青,嘴唇发紫,是肺气闭塞,气血凝滞。面色苍白、呼吸微弱、冷汗和四肢无力是心阳欲脱的危险症状。脸是黑色的:主要是感冒综合症、疼痛综合症和饮水综合症。肤色黝黑,四肢冰冷,大多阴寒。食物中毒时,应注意肤色是蓝色和紫色和黑色或腹痛和呕吐也看到。肤色深蓝,主要是由于肾气衰竭,病情危急。(2)五脏一般与左颊主肝,右颊主肺,额主心,鼻主脾,颌主肾相匹配。结合五色的变化,可以推断出脏腑的寒热虚实变化。(2)观察形状是指观察患病儿童的形状和动态。1.希望身体包括囟门、身体、四肢、头发、手指和脚趾。检查应按顺序进行。一切正常发育、强健的骨骼和肌肉、丰盈的皮肤、乌黑的头发和活泼的姿势都是健康的表现。如果筋骨虚弱,肌肉消瘦,皮肤干燥,头发蜡黄,囟门不符合时限,或囟门内陷,囟门充盈,囟门增大,开颅,鸡胸肉,龟背,表情呆滞,疾病是病态的。(1)看头部:头薄,囟门闭合晚,或头大颈薄,黄头发是先天不足,后天营养不良,多见于营养不良和五岁综合症;囟门较宽,闭合晚,颅缝打开,眼球下垂,是开颅术、先天不足或风痰所致。囟门血管球通常伴有抽搐和呕吐,风、火和痰向上发作。囟门凹陷和眼眶凹陷主要由消耗气虚液体的腹泻引起。头部和面部的眼睑水肿大多是阳水。耳垂和脸颊肿胀主要是由腮腺炎和潮湿毒素积累引起的。(2)看胸腹:胸骨突出如鸡胸肉者为鸡胸肉,多属先天不足和后天剥夺;肌肉萎缩、大的腹部静脉或像船一样凹陷的腹部都是营养不良的迹象。腹胀、腹溏伴水为腹水综合征;脐疝是指脐疝。脐部湿疹是指脐部潮湿。潮湿引起的脐部肿胀就是脐部疼痛。(3)看腰部的后部:背部是弯曲和凸起的,这主要是由于先天不足和发育不全。腰背凹陷或肿胀,也是由于先天不足或后天营养不良,大多是营养不良综合征。(4)看肢体:下肢水肿就是水肿;关节红肿是关节痛;受伤或跌倒后,肢体肿胀就是扭伤,如果疼痛难忍,忍者应该注意骨折。(5)看皮肤:皮肤呈黄色,黄疸,阳黄,暗黄。皮肤水肿就是水肿。皮肤干燥和起皱是体液消耗损伤。瘦骨嶙峋的肌肉和满脸皱纹的皮肤大多是由先天不足和后天营养不良造成的。此外,还应注意皮肤的局部变化,如发红、肿胀、化脓等。痈大而疖小。弥漫性肿胀,无头穿入肌层,皮肤颜色不变,如坏疽;如果当地的皮肤是红色的,像丹一样红,那就是丹毒。(6)看着手指和如果眼睛是空白的,眼睛是呆滞的,眼睛是闭着的,眼睛是闭着的,眼睛是闭着的,眼睛是闭着的,眼睛是闭着的,眼睛是闭着的,眼睛是不睁开的,眼睛反应迟钝,这是脏腑气血受损的病理表现。此外,还应注意白眼睛、瞳孔、眼睑等的变化。两个目标中。第23章,第2章,白眼睛,红和红是热,或因外感风热,或因肝火。白眼珠出血是对血管的热损伤。白色的眼睛和黄色的污渍是黄疸。白眼睛上的蓝色斑点是由昆虫综合症引起的。瞳孔散大或缩小主要是由于肝肾功能衰退和对正气的渴望。当两边瞳孔的大小不相等或不圆时,黑色的珠子会掉落下来,白色的眼睛由于肾衰竭和水阻力而暴露出来,这通常也会减轻头骨的重量。黑眼圈和白翳是肝肾不足,斜视是抽搐的表现。(2)眼睑检查:眼睑下垂,不能开合为脾虚,睡眠时眼睛外露,半开半闭也为脾虚;眼睑水肿是风水;目的眼眶凹陷是体液消耗性损伤。苍白的结膜是气血两虚;结膜红肿和红腐是由于风湿病或肝火。红眼、畏光和泪眼通常是麻疹的先兆。(3)鼻子检查:鼻子是肺的开口。鼻腔的变化通常反映了肺系统的变化。鼻塞、清涕表现为风寒凝滞,肺卫不清。鼻涕混浊是风热侵表所致,肺不清。口干或皲裂是外感风燥所致,肺不清不湿,也是肺热伤津液所致。鼻出血是鼻出血,主要是由于肺热损伤;内生鼻疮,糜烂多为肺火炎;第二章,鼻翼刺激为肺闭合综合征;麻疹患儿的鼻区出现三到五次皮疹是麻疹爆发的迹象。(4)耳穴观察:耳穴是肾的开口,又被肝胆经所包围,所以耳穴的变化与肝、胆、肾等疾病密切相关。健康的儿童有丰富的耳孔和红润的颜色,这是丰富的先天性肾气的表现。另一方面,肾气不足或体质差。例如,早产儿的耳孔很薄,与两个颞部和耳周轮廓紧密相连,但不清楚。耳痛是由肝胆风火引起的。耳背络脉、耳尖寒毛、热身多泪是麻疹的先兆。如果肺叶是肿胀和红热的中心,通常是腮腺炎。(5)口部观察:包括口腔、唇、齿龈、牙齿、咽喉等口腔唇,脾脏开始向口部张开,口部暴露于唇部,手、足阳明经环绕口腔唇部,因此口腔唇部的变化往往预示着脾胃的病变。面色苍白的嘴唇是由于脾虚和血虚。红唇色是脾胃内热蕴。唇色深红,表示热盛阴伤。蓝紫唇色为气滞血瘀,也表示寒证。口唇红肿和溃疡是脾胃炎症。在第二章中,口腔和舌头的溃疡或糜烂也常见于脾和胃。满嘴白色的面包屑,像雪花一样,是鹅口疮,大多在脾胃湿热中冒着热气。口腔颊粘膜上有小白点,周围潮红为麻疹粘膜斑,表明有麻疹。口角和流涎扩散到两边,这叫做停滞。牙龈牙齿主要由骨头和肾脏组成。牙龈是阳明经的分布,属于胃。因此,牙龈的变化往往反映了肾和胃的病理变化。牙齿过早或稀疏和小,主要是由于肾虚。新生儿牙龈有白色斑块,影响吮吸,通常称为死亡,牙龈肿胀和溃疡主要由胃火引起。牙龈出血是由于舌质淡白舌质是气血两虚;舌红、紫、紫,舌红刺热入血,阴血受损。紫黑色的舌头或瘀斑是气滞血瘀。舌苔厚红刺,形似杨梅,常为猩红热,27、第二章,舌苔白而冷;黄色舌苔被加热;舌苔呈黑色,受热干燥。舌苔又黑又滑,以过度寒冷为特征。舌苔薄而不邪恶。舌苔厚腻,说明致病因素过多;舌苔厚度的变化往往反映疾病致病因素的消长变化。(7)观察两阴:指观察前后两阴,前阴包括生殖器和尿道口。男孩的肾囊不松不紧,轻微的色素沉着是肾气丰富健康的标志。如果阴囊松弛,通常是虚弱或发烧的迹象。阴囊收缩是冷的,阴囊膨胀和收缩,疝气是由于哭泣而严重。阴囊肿胀,因水肿而发亮;尿道口红肿为湿热;这个女孩的前脸又红又湿,而且她的前脸大部分都被烤焦了。前阴瘙痒、潮热时应注意蛲虫。肛门灼热是较低的灼热湿热;肛门脱垂是直肠前突,主要由中气下陷引起。肛裂出血是肛裂;新生儿肛门和会阴的大片红色区域是由于湿热引起的红色臀部。(8)观察尿液和粪便的变化就是观察尿液和粪便的变化。大便健康的儿童的正常大便颜色一般为黄色,干湿适中,一天一次至两次或一天一次或一天两次。任何干燥的粪便或羊粪都是阴虚内热;大便稀泻是腹泻,可分为寒、热、虚、实。大便稀而冷,有泡沫,风寒;大便
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