德州医疗中心调查报告

德州医学中心调查报告,An Overview of Texas Medical Center,By 王兆宇,休斯敦城市简介,全美国第四大城市。德克萨斯州第一大城。面积1500平方公里。640万人口。经济以能源（石油&天然气），医疗产业，航空工业和运河闻名世界。医疗服务约占休斯敦GDP的12%。,市中心,德州医疗中心,休斯敦,德州医学中心简介,TMC是目前全球最大的综合医疗服务中心，1945年建立。由54家医疗，科研，教学，护理非营利性机构组成。（其中21家医院，3个公共健康组织，2所综合大学，3所医学院，6所护士培训学校，2所药剂学校，1所牙医学院，8所学术研究机构，及13所支持服务机构。）总占地面积6平方公里（1345英亩）。总建筑面积450万平米，建筑物290栋。床位7000余张，每年就诊人数720万。每年接待来自100余个国家的近2万名国际病人。年手术量35.1万。心脏手术量全球第一。,德州医学中心简介,10.6万名雇员，其中专家和教授占1/5。9000名留学生和访问学者。1万名志愿工作者。每天16万余人在医学中心生活，工作和就医。年营业收入150亿美元。各级政府拨发研究经费34亿美元。解决休斯敦1/6的就业问题。休斯敦1/4的酒店收入来自TMC的客户。,机构产权结构联邦机构-1所州立机构-18所郡市机构-12所私立非盈利-23所,德州医学中心简史,赫尔曼医院建立,MD Anderson基金会成立,MD Anderson癌症中心建立,134英亩医院区规划,贝勒医学院迁入,德州儿童医院建立,世界首例心脏搭桥,世界首例心脏移植,世界首个无菌隔离室,赫尔曼开通直升机救援,申请成为非盈利组织,德州医学中心简史,世界首例心脏起搏器成功植入,德州首例成功存活的六胞胎,发现血管和毛细血管的生长方式,150余名成员组织的领袖齐聚讨论TMC的未来发展和在世界生命科学中的地位,1930s,2010s,德州医学中心管理机制,1、非营利性的管理公司：Texas Medical Center Corporation2、董事会成员：相关业界的领袖（志愿服务制）3、管理团队：聘用职业经理人4、行使政府职能： （1）掌握土地所有权和规划权（土地以$1/英亩每年出租） （2）负责吸引入园机构 （3）协调机构之间的关系( 21 advisory councils) （4）提供道路、交通、绿化、保安、排污等公共服务 （5）收入来源来自27,500个车位的停车费和保安服务费,德州医学中心资金来源,资金发展：民间资本（慈善基金会）起步，各级政府参与支持。1940年休斯敦市政府和Harris 郡合资建立Harris County Hospital District。1941年由DM Anderson和州政府共同出资100万美元，建立MD Anderson Cancer Center。,资金来源：1.政府直接投资：德州政府向MD安德森癌症中心投资1.5亿美元。（2013）休斯敦市政府将5亿美元的房地产税投入到Harris County Hospital District。（2013）2.政府通过科研项目投入：全美医药科研年度投入1000亿美元。德州医学中心接收各级政府科研经费34亿美元。3.营业收入：共150亿美元（2013）。4.慈善捐款：全美医疗领域接收捐款20-30亿每年。,MDACC Income Share in 2013,德州医学中心战略计划,深化合作机制2014年TMC领导人工作委员会上首次聚集了150余位组织成员领袖，并达成一致将在临床研究，基因组学，卫生政策，技术创新，和再生医学五个领域完成深入合作，整合全体TMC联盟机构资源共同建立多机构研究学院（Multi-Institutional Institute）。超过200位TMC联盟的领导人将参与此次战略重组计划。,多机构研究计划（Multi-Institutional Initiatives）建立5所整合全体TMC成员资源和智慧的学院，使TMC变成人类健康和生命科学的世界领导者。计划投资17.24亿美元，将在五年内完成。,德州医学中心核心成员介绍,University of Texas MD Anderson Cancer Center德州大学MD安德森癌症中心,建于1941，为德克萨斯州大学附属医院。全球最好的肿瘤医院，12年中10次被美国新闻与世界报告(U.S. News & World Report)在癌症治疗和科研领域中排名全美第一。癌症的五年生存率达到80%以上。妇科全美第六，耳鼻喉科全美第三。两万雇员，其中两千余名专科医生。门诊量130万，每年医治患者达10万余名。500余张床位，每年住院患者2.8万人。每年海外患者来自90余个国家近1万人，其中不乏各国政要和商业精英。如阿拉伯联合酋长国的现任总统扎耶德，韩国首富三星集团前董事长李健熙。每年有数百位患者来自中国。美国国立癌症研究所资助研究经费达6.7亿美元。（2014）营业收入41亿美元。（2014）治疗方式包括：靶向疗法、手术、化疗、放疗和质子疗法、免疫疗法以及多种疗法的联合治疗。跨学科的专家团队通过密切合作为患者制定最佳的治疗方案。,The Texas Heart Institute德克萨斯心脏研究所,1962年，心血管博士丹顿A.库里创立。过去23年中一直排名全美前十位的心血管专科医院。全美最大的心血管研究中心，160余位专家教授。美国第一例心脏移植，全球第一例人工心脏移植。超过10万例心脏直视手术，20万例新导管插入术，1300例心脏移植手术。完全没有营业收入，运营完全依靠政府补助，研究成果所得，及各界的捐助。不少国家领导人在此就诊，如前俄罗斯总统叶利钦。重点研究方向：干细胞和心室辅助设备研发德州心脏研究所的干细胞中心是美国第一个获得FDA批准，可以使用成人干细胞进行临床试验治疗晚期心力衰竭患者的机构。是5所NIH批准的干系细胞治疗心血管疾病中心之一。共有超过12种心室辅助设备的临床试验。,Baylor St. Lukes Medical Center贝勒圣卢克医疗中心,是由CHI St. Luke Health和BCM(贝勒医学院）联合经营的医疗机构，成立于1954年。德克萨斯心脏研究所隶属于此医疗中心。CHI(Catholic Health Initiatives）的成员之一。作为非营利性学术型医疗中心。提供急诊和门诊服务，每年接待超过50万的病人。在糖尿病的治疗研究上有突出表现。*贝勒医学院是全美少数资金超过十亿美金的学校之一，在USNEWS全美医学院排名当中，贝勒医学院于医学研究项目排在全美第十，临床治疗排在第十一，博士班排名二十二。全美能够在医学院，治疗部和生物研究三方面均进入前10%的机构仅有4家：贝勒医学院、杜克大学、加州大学旧金山分校以及华盛顿大学。贝勒医学院的研究强项在发育生物学，细胞生物学，心血管疾病以及干细胞研究。其附属医院为贝勒诊所，提供全科室的医疗服务。,Memorial Hermann纪念赫曼医院,建于1925，德州医学中心的第一家医院。德州最大的医院集团纪念赫曼医院集团的旗舰医院，集团在德州运营12家分院。该集团拥有全美第一的直升机救援服务。仅德州医疗中心的纪念赫曼医院就有6架医用直升机为方圆300英里的区域提供24小时救援服务。大休斯顿地区最大的一级创伤治疗总心。德州大学医学院的教学医院。900张床位，年手术量达75000例，接待近6万急症病人。作为休斯敦火箭队，女子篮球休斯敦彗星队，及曲棍球休斯敦航空队的官方运动医学指定医院，在医疗保健和运动医学方面一直走在技术的前沿。该院的泌尿及妇科在在全美也处于领先水平。,TIRR Memorial Hermann & Childrens Memorial Hermann Hospital纪念赫曼康复研究所&纪念赫曼儿童医院,纪念赫曼康复研究所成立于1950年，隶属于纪念赫曼医院集团。是一家有134个床位的康复医院。主治中风、创伤性脑损伤、脊髓损伤、截肢、多发性创伤、多发性硬化、帕金森病、神经和神经肌肉疾病,复杂的骨科损伤。在医疗康复领域处于美国顶尖水平。是贝勒医学院和德州大学医学院的教学医院。连续25年入选美国最佳康复医院。2014年康复领域排名全美第三。,纪念赫曼儿童医院同样隶属于纪念赫曼医院集团。全美最大的儿科医院之一，有300余张床位。有全球领先的母胎医疗及新生儿重症监护服务，同时在小儿创伤,神经科学,肺学和心脏保健方面水平先进。全美前十的儿童医院。,Houston Methodist Hospital休斯敦卫理公会医院,全美排名第12，德克萨斯州排名No.1的综合医院。老布什，沙特王室等政要的医疗保健医院。1964年完成世界第一例冠状动脉搭桥手术。卫理公会医院集团的旗舰医院，该集团在德州共有六所分院。医院下属六个医疗中心：骨科及运动医学中心，癌症研究中心，心血管研究中心，糖尿病与代谢研究中心，移植研究中心，神经学研究中心。839个床位，每年手术量3万余例，接受超过5万5千名急症病人。所有科室排名均处于全美前列。,Texas Childrens Hospital德州儿童医院,德州最好的儿童医院，排名全美前十。贝勒医学院教学医院。639张床位，每年2万6千余例手术。每年320万门诊量，超过1万名急诊病人。全美最大的儿童医院。在儿童及妇科领域技术超前。曾再08年的一例手术中打开怀孕母亲的子宫, 将25周大的胎儿取出，在切除其尾骨处一颗葡萄粒大小的肿瘤后将胎儿放回母体，10周后该婴儿通过剖腹产顺利出生，身体健康。,全美医疗专业排名,美国新闻与世界报道(U.S. News & World Report)每年对16个成人医学领域及10个儿童医学领域的机构进行排名。TMC在所有26个领域里都至少有一个科室入围，共计35个专业科室入选此排名榜。TMC综合医疗水平在近三年中均未能进入全美前15名。儿童医院的综合医疗水平排名近年来都位居前列。,2014全美医院综合排名明尼苏达州罗切斯特的梅奥医疗中心（Mayo Clinic, Rochester, Minnesota）马萨诸塞州波士顿的马萨诸塞州总医院（Massachusetts General Hospital）马里兰州巴尔地摩市的约翰霍普金斯医院（Johns Hopkins Hospital）俄亥俄州克利夫兰克的克利夫兰医疗中心（Cleveland Clinic）加州洛杉矶的加大洛杉矶分校医学中心（UCLA Medical Center）纽约市的纽约长老会医院（New York-Presbyterian University Hospital of Columbia and Cornell）宾夕法尼亚州费城的宾夕法尼亚大学长老会医学中心（Hospitals of the University of Pennsylvania-Penn Presbyterian）加州旧金山的加州大学旧金山分校医疗中心（UCSF Medical Center）马萨诸塞州波士顿的布莱根及女性医院（Brigham and Womens Hospital）伊利诺伊州芝加哥的西北纪念医院（Northwestern Memorial Hospital）,2014全美儿童医院综合排名,TMC重点科室专业排名,No.19 贝勒圣卢克医疗中心,No.17 德州心脏研究所,No.26 休斯敦卫理公会医院,TMC重点科室专业排名,No.7 MD安德森癌症中心,No.22 休斯敦卫理公会医院,No.19 休斯敦卫理公会医院,TMC分析总结,一、TMC优势全美最大医疗中心，每年近两