2026年基孔肯雅热防控和救治培训考试试题含答案

2026年基孔肯雅热防控和救治培训考试试题含答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.基孔肯雅热的病原体是：A.细菌B.立克次体C.病毒D.寄生虫答案：C2.基孔肯雅病毒属于下列哪个病毒科？A.黄病毒科B.披膜病毒科C.布尼亚病毒科D.副黏病毒科答案：B3.基孔肯雅热的主要传播媒介是：A.中华按蚊B.致倦库蚊C.白纹伊蚊和埃及伊蚊D.三带喙库蚊答案：C4.基孔肯雅热的典型临床表现“三联征”不包括：A.高热B.关节痛/关节炎C.皮疹D.出血倾向答案：D5.基孔肯雅热关节疼痛最常累及的部位是：A.大关节（如膝、踝、腕）B.指间小关节C.脊柱关节D.颞下颌关节答案：A6.诊断基孔肯雅热最常用的早期实验室方法是：A.病毒分离B.核酸检测（RT-PCR）C.血清特异性IgM抗体检测D.血清特异性IgG抗体检测答案：B7.对基孔肯雅热疑似病例进行网络直报的时限是：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：D8.基孔肯雅热病例的隔离原则主要是：A.严格呼吸道隔离B.防蚊隔离（发病后5天内）C.血液体液隔离D.无需隔离答案：B9.目前针对基孔肯雅热有：A.特效抗病毒药物B.上市疫苗C.以对症和支持治疗为主D.高效免疫球蛋白答案：C10.在基孔肯雅热疫点进行成蚊应急控制，首选的化学方法是：A.使用蚊香、电蚊拍B.室内滞留喷洒C.超低容量喷雾（ULV）D.投放昆虫生长调节剂答案：C11.预防基孔肯雅热个人防护最关键的措施是：A.预防性服用药物B.防蚊灭蚊C.接种疫苗D.避免接触病人答案：B12.下列哪项不是基孔肯雅热重症病例的高危因素？A.新生儿B.65岁以上老年人C.患有高血压、糖尿病等基础疾病者D.青壮年，无基础疾病答案：D13.基孔肯雅热病例血常规最常见的表现是：A.白细胞计数显著升高B.白细胞计数减少，淋巴细胞比例相对增高C.血小板计数显著减少D.血红蛋白急剧下降答案：B14.对于基孔肯雅热引起的剧烈关节疼痛，首选的一线镇痛药物通常是：A.阿司匹林B.布洛芬等非甾体抗炎药C.强阿片类药物D.糖皮质激素答案：B15.在基孔肯雅热疫情暴发时，社区动员的核心内容是：A.发动群众服用预防药物B.清除蚊虫孳生地，做好防蚊C.隔离所有发热病人D.大规模喷洒杀虫剂答案：B16.基孔肯雅病毒通过蚊媒叮咬传播，病毒在蚊体内的增殖主要部位是：A.蚊子的唾液腺B.蚊子的中肠C.蚊子的脂肪体D.蚊子的马氏管答案：B17.输入性基孔肯雅热病例的定义是指：A.在本国感染发病的病例B.发病前14天内到过流行地区，或发病前14天内接触过来自流行地区的发热病例C.与确诊患者有明确接触史的病例D.实验室感染的病例答案：B18.对基孔肯雅热病例密切接触者应采取的措施是：A.医学观察14天，并预防性服药B.医学观察14天，主要关注发热和关节症状，并指导其防蚊C.立即隔离D.无需特别措施答案：B19.下列哪种环境不是伊蚊常见的孳生地？A.室内外闲置的盆、罐、桶等小型积水容器B.轮胎、树洞、竹筒C.大型清洁的湖泊、水库D.花盆托盘、饮水机接水盘答案：C20.基孔肯雅热疫情应急响应终止的条件，主要依据是：A.最后1例病例发病后，最长外潜伏期（14天）内无新发病例B.所有病例治愈出院C.蚊媒密度降至极低水平D.应急储备物资用完答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的传染源包括：A.急性期患者（发病后5天内）B.隐性感染者C.感染病毒的灵长类动物（在丛林循环中）D.慢性关节炎患者（发病数月后）答案：ABC2.关于基孔肯雅热的临床表现，正确的描述有：A.急性起病，发热常达39℃以上B.关节痛多为游走性，主要影响小关节C.皮疹多为斑丘疹，主要出现在躯干和四肢D.部分患者可出现剧烈头痛、肌肉痛、结膜充血答案：ACD3.可用于基孔肯雅热实验室诊断的标本类型包括：A.急性期血清（发病1-7天内）B.脑脊液（有神经系统症状者）C.咽拭子D.尸检组织（如肝脏、脾脏）答案：ABD4.基孔肯雅热需要与下列哪些疾病进行鉴别诊断？A.登革热B.寨卡病毒病C.疟疾D.风湿性关节炎答案：ABCD5.基孔肯雅热重症病例可能出现的并发症包括：A.脑膜脑炎B.心肌炎C.肝功能衰竭D.多器官功能衰竭答案：ABCD6.基孔肯雅热病例的治疗原则包括：A.早发现、早诊断、早治疗B.防蚊隔离C.对症支持治疗为主，缓解发热、疼痛等症状D.常规使用糖皮质激素治疗关节炎答案：ABC7.针对传播媒介伊蚊的综合性防制措施包括：A.环境治理：清除孳生地B.化学防制：使用杀虫剂杀灭成蚊和幼虫C.生物防制：投放食蚊鱼、使用苏云金杆菌D.个人防护：使用蚊帐、驱避剂、穿长袖衣裤答案：ABCD8.在基孔肯雅热疫区，开展健康教育的内容应聚焦于：A.疾病基本知识（症状、传播途径）B.个人和家庭防蚊灭蚊方法C.出现症状后的就医指导D.社区共同参与环境清理的重要性答案：ABCD9.医疗机构在基孔肯雅热防控中的职责包括：A.早期识别、诊断和报告病例B.规范实施病例的防蚊隔离和治疗C.开展院内感染控制，防止蚊媒滋生和叮咬D.对患者及家属进行健康教育答案：ABCD10.关于基孔肯雅热的流行病学，正确的说法是：A.人群普遍易感，感染后可获得持久免疫力B.主要通过“病人/隐性感染者→蚊→人”的途径传播C.流行季节与蚊媒活动季节一致，我国南方夏秋季高发D.城市型传播主要由埃及伊蚊引起，农村型可由白纹伊蚊引起答案：ABCD三、填空题（每空1分，共15分）1.基孔肯雅病毒是一种______病毒，其基因组为______。答案：单股正链RNA2.基孔肯雅热的潜伏期一般为______天，通常为______天。答案：2-12，3-73.基孔肯雅热病例的关节痛特点是______、______，可伴有明显关节肿胀。答案：剧烈，多发（或对称性）4.采集基孔肯雅热疑似病例的急性期血清进行______检测，可用于早期诊断；采集恢复期血清与急性期血清进行______检测，抗体滴度有4倍及以上升高可确诊。答案：核酸检测（RT-PCR），特异性抗体（IgG）5.对基孔肯雅热病例进行对症治疗时，应避免使用______，因其可能增加出血风险或与登革热等出血热疾病混淆时产生风险。答案：阿司匹林（或其它水杨酸类药物）6.清除伊蚊孳生地的核心措施是______、______、______。答案：翻盆倒罐，清除积水，管理好小型水体（顺序可调，意思对即可）7.在疫情暴发时，为快速降低成蚊密度，阻断传播，应在疫点核心区及周边区域实施______喷雾。答案：超低容量（ULV）8.我国将基孔肯雅热纳入______类传染病管理。答案：乙四、简答题（每题5分，共25分）1.简述基孔肯雅热的主要临床表现。答案：主要临床表现为急性起病，以高热（常＞39℃）、关节疼痛和皮疹为典型特征。高热常伴寒战；关节疼痛剧烈，多影响腕、踝、膝等大关节，呈双侧对称性，可伴有明显关节肿胀和活动障碍；皮疹多在发热后2-5天出现，多为斑丘疹，主要分布于躯干和四肢。此外，常伴有头痛、肌肉痛、乏力、结膜充血等。绝大多数患者预后良好，但部分患者关节痛可持续数月甚至数年。2.简述基孔肯雅热病例的诊断依据。答案：诊断依据包括：（1）流行病学史：发病前14天内有疫区旅居史或蚊虫叮咬史。（2）临床表现：符合基孔肯雅热的发热、关节痛、皮疹等典型症状。（3）实验室检测：①病毒核酸检测阳性；②病毒分离阳性；③血清特异性IgM抗体阳性；④恢复期血清特异性IgG抗体滴度比急性期有4倍及以上增高。疑似病例：具备流行病学史和临床表现。临床诊断病例：疑似病例加血清特异性IgM抗体阳性。确诊病例：疑似或临床诊断病例，加上实验室检测中①、②、④任何一项阳性。3.简述对基孔肯雅热病例实施防蚊隔离的具体要求。答案：病例在发病后5天内（病毒血症期）应实施防蚊隔离。具体要求包括：①病房应有完善的防蚊设施，如纱门、纱窗、蚊帐等；②患者应尽量留在蚊帐内或装有纱门纱窗的室内；③若需离开隔离病房，应采取个人防蚊措施（如使用驱蚊剂、穿长袖衣裤）；④病房及周边环境应进行灭蚊处理，防止蚊虫滋生和叮咬传播病毒。4.列出至少五项社区防控基孔肯雅热的健康教育活动内容。答案：①宣传基孔肯雅热的症状和传播途径；②指导居民清除室内外各类积水容器，如花瓶、轮胎、水桶等，消除蚊虫孳生地；③推广使用纱门、纱窗、蚊帐等物理防蚊措施；④指导正确使用驱蚊剂、蚊香等化学防蚊产品；⑤教育居民在流行季节减少清晨和傍晚的户外活动，如需外出做好个人防护；⑥告知居民出现发热、关节痛等症状时应及时就医并主动告知旅行史。5.简述医疗机构在接诊基孔肯雅热疑似病例时的报告流程。答案：医疗机构接诊疑似病例后，应按照《传染病信息报告管理规范》要求，在诊断后24小时内进行网络直报。报告病种选择“基孔肯雅热”，病例类型根据诊断进展选择“疑似病例”、“临床诊断病例”或“确诊病例”。同时，应按照当地疾控部门的要求，及时电话或书面报告相关信息。如发现聚集性疫情或暴发疫情，应立即（2小时内）向所在地县级疾控中心和卫生健康行政部门报告。五、案例分析题（共20分）案例描述：2026年7月20日，我国南方某市疾控中心接到辖区一家三甲医院报告，该院感染科收治了3名临床表现相似的发热患者。流行病学调查显示：患者A，男，35岁，公司职员，7月15日从东南亚某基孔肯雅热流行国家出差返回，7月18日发病；患者B，女，28岁，为患者A的妻子，无外出史，7月19日发病；患者C，男，62岁，与患者A、B同住一个老旧小区（该小区绿化多，可见多处闲置积水容器），但无直接接触，7月20日发病。三名患者主要症状为突发高热（39-40℃）、剧烈腕关节和踝关节疼痛伴肿胀、躯干出现红色斑丘疹。实验室初步检测：患者A、B的急性期血清基孔肯雅病毒RT-PCR检测阳性；患者C结果待出。该市近期监测显示白纹伊蚊布雷图指数较高。问题：1.（4分）请判断患者A、B、C的类型（输入性病例、本地感染病例）并说明理由。答案：患者A：输入性病例。理由：发病前有明确的基孔肯雅热流行地区旅居史（东南亚），且回国后短期内发病。患者B：本地感染病例（二代病例）。理由：无外出史，但其丈夫（患者A）为输入性病例，她很可能通过本地蚊媒叮咬（被感染了病毒的蚊子）而感染。患者C：本地感染病例（可能为输入性病例引起的本地传播链中的病例）。理由：无外出史，与输入性病例（患者A）居住在同一小区，存在共同的蚊媒活动环境，提示可能通过小区内被感染的蚊虫叮咬而感染。2.（8分）作为疾控中心工作人员，接到报告后应立即采取哪些关键性的现场防控措施？答案：病例管理：立即核实诊断，督促医院对3名患者（尤其是发病5天内的）严格落实防蚊隔离措施，防止病毒进一步通过蚊媒扩散。流行病学调查：扩大调查范围，对3名患者的住所、工作地点、活动场所进行详细调查，搜索是否有其他疑似病例，并确定可能的感染地点和传播链。对密切接触者（主要是家庭和小区内有症状者）进行医学观察。蚊媒应急控制：疫点划定与处置：立即将患者A、B、C的住所及周边区域（如整个小区）划定为核心疫点。组织专业队伍，在核心疫点及周边区域迅速开展成蚊杀灭，首选方法是超低容量喷雾（ULV），以快速降低蚊媒密度。孳生地清理：同步在疫点及周边发动社区力量，开展紧急环境卫生整治，翻盆倒罐，清除一切闲置积水容器，对不能清除的积水投放灭蚊幼剂（如苏云金杆菌、吡丙醚等）。风险沟通与健康教育：立即在疫点所在社区开展针对性健康教育，告知居民疫情风险、疾病症状，重点动员居民配合清除孳生地、做好家庭和个人防蚊。3.（8分）为应对本次疫情，防止扩散，你认为该市还应启动哪些层面的防控工作？答案：启动应急响应机制：根据疫情发展态势，建议政府启动相应级别的突发公共卫生事件应急响应，成立联防联控机制，统筹卫生、城建、街道、宣传等多部门力量。加强监测与预警：病例监测：要求全市各级医疗机构加强发热门诊和感染科的病例排查，对有疫区旅居史或相关症状