第三节青春期卫生.ppt

携手抗艾重在预防高一十班主题班会石家庄市深泽县深泽中学段亚丽,预防艾滋，共建美好校园,艾滋病威胁不亚于核恐怖,标语的内容是联合国发布的公告。艾滋病如今对世界造成的威胁不亚于让恐怖分子获得核武器。,国家主席胡锦涛看望艾滋病人，与他们亲切握手交谈。,艾滋病基本知识,艾滋病（AIDS）的发现和定义：艾滋病（又称爱滋病）全称为获得性免疫缺陷综合症，英文全称acquiredimmunodeficiencysyndrome，字头缩写AIDS；是新发现的一种新型综合症疾病；,艾滋病基本知识,归属性传播疾病类，传染病防治法归为乙类病原体为人类免疫缺陷病毒HIV（humanimmunodeficiencyvirus);目前为全球危害最大的三大传染性疾病之一：结核、疟疾、艾滋病；,艾滋病的发现与病毒分离,艾滋病于1981年最先发现于美国加州和纽约市男性同性恋中；但经回顾性流行病学调查，在扎伊尔首都1959年就有病例出现;1983年法国巴斯德生物研究所分离病毒成功；,艾滋病的发现与病毒分离,1985年6月，一位美籍阿根廷人，来中国旅游，因得了怪病住进北京协和医院5天发病后死亡，这是首先报告中国境内第一例艾滋病病人。,艾滋病病毒的传播途径：（1）性传播途径（2）血液传播（3）母婴传播,（一）经性接触传播：全球HIV传播的主要途径，约占7080，异性间性接触占传播70男性同性恋性接触传播占510单次无保护性交：在男性同性恋中传播HIV的概率约为1；在异性性接触中，男性传给女性的概率0.05%0.15%，女性传给男性的概率为0.03%0.09%。,（二）经血传播共用或使用未经消毒灭菌合格的医疗器械，如注射器、采血针、牙钻等。扎毒感染几率为45%。接受血液或血制品全血、红细胞、新鲜冻存血浆、血小板、血液制品等，均有感染HIV的可能。单次暴露的传染概率大于90。,（三）母婴传播妊娠期间通过胎盘传染给胎儿；分娩过程中通过产道传染给婴儿；产后哺乳喂养；均可将HIV传染给下一代。,不会传播艾滋病病毒的途径：一般性的日常生活接触不会感染艾滋病病毒。,蚊叮虫咬会不会传染艾滋病,1、蚊子吸血时并不将刚吸来的血注入被叮咬者，而只是注入唾液作为润滑剂以便吸血。而且HIV1在蚊子体内也不能复制而存活很短时间，因而，即使病毒进入蚊虫体内也不能感染蚊子或传播给他人。2、还有一些其它原因可以进一步说明不必担心蚊子传播艾滋病病毒。第一，感染者血液中并非总有高水平的病毒量；第二，蚊虫口表面一般只有极少量的血，研究发现，蚊子嘴上的残血量仅有0004毫升，按此计算，要蚊子必须有目的地连续叮咬艾滋病感染者2800次，残血量中才能携带足够量的艾滋病毒然后传染给另一个健康的人，而实际上，研究昆虫的科学家们发现，蚊虫在吸血后通常不会马上去叮咬下一个，而是需要很长的一段时间去消化吸到的血液。,日常生活工作不会传播HIV,日常工作:电话、办公用品、门把手等日常生活：共餐、被褥、洗浴用具、拥抱、握手、便具、气溶胶、以及其他一般生活接触体育活动：体育锻炼、共同游泳等吸血昆虫：HIV感染阈值低、在昆虫体内不繁殖、在昆虫的喙上存活时间短共用牙刷、剃须刀可传播,临床表现,当HIV侵入机体后，机体反应可分为：急性感染期，窗口期无症状HIV感染期，潜伏期艾滋病期，,艾滋病潜伏期7-10年,1、发病前外表和正常人一样；2、干净、清洁、帅气不等于没有感染艾滋病；3、本人可能也不知道已被感染；4、实验室检测是唯一明确是否感染的方法；5、任何阶层的人均可感染。,HIV抗体的“窗口期”,理论上HIV抗体在人体感染艾滋病病毒的最初就会出现，但当时浓度极低，已经超越了常用检测手段的范畴，当人体感染艾滋病一周左右就可以双原夹心法（金标）法进行检测，但此时抗体浓度较低，在检测上有一定的误差。当人体感染艾滋病病毒达到1428天，大多数检测方法包括酶联法和双原夹心法就可以得到相当准确的结果。人体感染艾滋病病毒42天，也就是6周左右的时候，人体HIV抗体的浓度达到峰值，随后缓慢下降。目前疾控中心规定的窗口期是3个月。,临床表现,1、急性HIV感染期在暴露HIV2-4周后，可出现急性病毒感染症状，类似单核细胞增多症，表现为发热、淋巴腺炎、咽喉痛、皮疹、肌痛、关节痛、腹泻及头痛等，持续1-2周后自行缓解。此期HIV大量复制，CD4细胞急剧下降。从HIV侵入机体到机体出现抗体的这段时期称为“窗口期”，一般窗口期为2-3个月，极少数延迟反应至12个月。,临床表现,2、无症状HIV感染期此期可延续数月至十多年，从HIV感染到发展成为艾滋病病人的中位潜伏期约为710年。此期可有持续性全身淋巴腺病外，很少有其他症状或体征。约在HIV感染后6个月，机体内HIV病毒载量维持较低水平，CD4细胞亦逐步下降。CD4细胞小于200或大于200出现症状给予抗病毒治疗。,临床表现,3、艾滋病期随着HIV对淋巴细胞的破坏，机体免疫功能进行性恶化，病人更易受各种机会性感然或肿瘤侵害，而出现各种症状或体征，最终进入艾滋病期。30%以上的艾滋病病人合并肺结核。,艾滋病临床表现:,原因不明的持续不规则低热一个月；原因不明的持续全身淋巴结肿大一个月（淋巴结直径1cm）慢性腹泻3-5次/日，且三个月内体重下降10；口腔或内脏的白色念珠球菌感染；卡氏肺孢子虫肺炎皮肤粘膜或内脏的Kaposi肉瘤；反复发作的疱疹病毒感染活动性肺结核或非结核分枝杆菌病；明显的中枢神经系统占位性病变的症状和体征，或出现痴呆；巨细胞病毒感染；弓形虫脑病；反复发生的细菌性肺炎；淋巴瘤；败血症；新型隐球菌脑膜炎或隐球菌肺炎；青霉菌感染；其他条件致病菌感染。,口腔念珠菌病,恶性淋巴瘤,真菌性角膜炎,艾滋病的预防,艾滋病虽然是一种危险的传染病，但却是可以预防的，只要每个人都掌握预防艾滋病的知识，注意如下事项，就可以把传染艾滋病的危险性减少到最低限度。1、遵守性道德、洁身自爱，反对性乱，不要有婚前和婚外性行为；遵守婚前健康检查的规定；婚前一定要知道对象是否已受艾滋病病毒感染。2、不以任何方式吸毒。3、不到消毒得不到保证的诊所、医院去打针、拔牙、针灸或手术；不要使用未经检验的进口血液制品。4、儿童打预防针必须做到一人一针一管。5、不要用不消毒的针穿耳眼，不要纹身。6、在救护流血伤员时，要设法防止血液直接沾在自己的皮肤或粘膜上。7、已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕。,艾滋病的治疗,一、消灭病毒目前主要有叠氮脱氧胸苷，双脱氧次黄苷，双脱氧胞苷，重组干扰素的药物。二、调节免疫主要有干扰素和白细胞介素，疗效好但时间长价格贵，不良反应大。由美籍华裔何大一教授发明的“鸡尾酒”疗法效果显著。艾滋病疫苗正处在研发阶段。不久将来通过各方面努力艾滋病终将被攻克。,截至2009年全球现存活3300万艾滋病感染者或病人,1、目前非洲有艾滋病感染者和病人2250万人；占全球的68；2、到2008年底亚洲为500万。3、全球因艾滋病死亡累计人数3590万人，每年约300万人死于艾滋病，也就是每分钟有5人死于艾滋病。4、全球每天有11000人感染艾滋病。,艾滋病流行所造成的危害,由于艾滋病的死亡,使人群总死亡率大幅度增高；平均期望寿命明显缩短；艾滋病的发病高峰在青壮年,劳动人口大幅度减少；严重经济损失:疾病造成的直接损失；失去劳动能力的损失；疾病预防与控制的消耗。两次世界大战死亡人数总和,艾滋病流行使非洲国家平均望寿命缩短,无艾滋病时的艾滋病流行后的因艾滋病减少国家期望寿命(岁)期望寿命(岁)(岁)津巴布韦64.939.225.7纳米比亚65.341.523.8博次瓦纳61.540.121.4,50年代初非洲期望寿命为44岁,到90年代初增至59岁,但因艾滋病影响,预计到2005或2010年期望寿命要降至45岁,艾滋病流行分布广泛、速度加剧,已成为全球第4位死亡原因,排位疾病占全球死亡数的%死亡数(万/年)1缺血性心脏病13.7737.52脑血管疾病9.5510.63急性呼吸道感染6.4345.24艾滋病5.63005慢性阻塞性肺病4.2224.96腹泻病4.1221.97围产期疾病4.0215.58肺结核2.8149.89气管支气管肺部肿瘤2.3124.410道路交通事故2.2171.1,全球主要感染途径,从全球来看，通过性途径传播的艾滋病感染数超过70。,我国流行概况,中国现有艾滋病病毒感染者和病人约74万人，其中艾滋病病人约10.5万人，人群感染率平均为0.05%。,截至2009年10月底，全国累计报告艾滋病319877例，其中艾滋病病人102323例，死亡49845例。,流行特点,中国艾滋病疫情总体上呈低流行态势，但在局部地区及特定人群出现高流行疫情从高危人群向一般人群扩散监测显示，暗娼感染率从1996年的0.02%上升到2004年0.93%；高流行地区孕妇感染率从1997年没有发现上升到2004年的0.26%2007年新发艾滋病感染者5万，因艾滋病死亡2万。在5万新发感染者中，经性传播占56.90(异性性传播占44.7，男男性接触占12.2)注射吸毒传播占42，母婴传播占1.1%,1985年,1989年,1995年,1998年,我国艾滋病病毒感染流行范围的变化,1985年发现首例艾滋病病例；1998年全国所有省份报告有HIV感染者。,特别提示,知识要点：一个感染率艾滋病的人不能从外表看出来。蚊虫叮咬不会传播艾滋