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安全应急与避险王金柱,一、识别安全标识，远离危险物二、煤气中毒的预防与处理三、雷击预防四、触电的预防五、中暑预防与处理六、电离辐射七、轻微伤害自我处理八、简单的避险与逃生技能,一、识别安全标识，远离危险物,1、交通信号与道路通行基本规则交通信号包括交通信号灯、交通标志、交通标线和交通警察的指挥。车辆、行人应当按照交通信号通行；交通警察指挥时，按照交通警察的指挥通行；无交通信号时，确保安全、畅通的原则下通行机动车道、非机动车道和人各行其道；行人走人行横道或者过街设施通过路口；行人、非机动车、拖拉机不得进入高速公路。,一、识别安全标识，远离危险物,1.1交通信号灯由红灯、绿灯、黄灯组成。红灯表示禁止通行，绿灯表示准许通行，黄灯表示警示。绿灯亮时直行车辆、行人通行，转弯车辆让行；黄灯亮时已越过停止线的车辆可以继续通行；无非机动车信号灯和人行横道信号灯路口，非机动车和行人按照机动车信号灯的表示通行。红灯亮时，右转弯的车辆在不妨碍被放行的车辆、行人通行的情况下，可以通行。,一、识别安全标识，远离危险物,1.2交通标志用文字或符号传递引导、限制、警告或指示信息的道路设施。又称道路标志、道路交通标志。1、警告标志2、禁令标志3、指示标志4、指路标志5、旅游区标志6、作业区标志7、告示标志8、辅助标志,一、识别安全标识，远离危险物,1.3交通标线由标划于路面上的各种线条、箭头、文字、立面标记、突起路标和轮廓标等所构成的交通安全设施。它的作用是管制和引导交通。可以与标志配合使用，也可单独使用。1、禁止标线2、指示标线3、警告标线,常见警告标志,常见警告标志,常见禁令标志,常见禁令标志,常见指示标志,常见指示标志,常见指路标志,常见旅游区标志,常见作业区标志,常见道路作业区标志,常见辅助标志,常见告示标志,常见禁止标线,常见禁止标线,一、识别安全标识，远离危险物,2、常见的安全标识安全标识是由安全色，几何图形和图形符号构成，用以表达特定的危险信息。目的是提醒人们对周围环境引起注意，以避免可能发生的危险，防止事故的发生，起到保障安全的作用。危险标识只起提醒和警告的作用，它本身不能消除任何危险，也不能取代预防事故的相应设施。,2.1高压,电压：36v以下安全电压1kv以下低电压1kv以上高压触电危害：电灼伤：电流灼伤和电弧烧伤，可造成大面积、大深度的烧伤，甚至烧焦、烧掉四肢及其他部位心室纤维性颤动：电流通过神经纤维刺激心室肌肉导致收缩会导致心脏停搏，造成死亡神经干扰：电流能干扰神经控制，使人立刻丧失意识，遗留神经系统疾病,用电原则：不接触低压带电体不靠近高压电绝缘击穿当绝缘体受潮或温度过高、电压过高时失去绝缘能力而导电跨步触电高压线接触地面附近，以高压线触地点为圆心，从接触点到周围有一个放射状电压递减的电压分布。一个人两个脚上的电压不同就会产生通过人体的电流，导致人触电。一旦误入，最好一只脚朝接地点相反的地区跳走，逐步离开跨步电压区。,2.1高压,2.2其他标识,二、煤气中毒的预防与处理,2009年12月，有上海市民在西安路8弄闻到浓烈的煤气味，有关部门迅速赶到现场处置，发现有20人煤气中毒，有两人已经死亡。,什么叫煤气中毒？,煤气是一种混合气体，其中30%是无色、无味、无刺激性的气体，叫做一氧化碳。煤气中毒即一氧化碳中毒，是由于人体吸入高浓度一氧化碳气体而导致中毒、缺氧引起的神经中枢系统严重受损的疾患。轻度：头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力；中度：抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色；重度：很快呼吸抑制而死亡。,发生煤气中毒的原因（1）在密闭居室中使用煤炉取暖、做饭，由于通风不良，供氧不充分，可产生大量一氧化碳积蓄在室内。门窗紧闭，无通风。疏忽大意，思想麻痹，致使煤气大量溢出。烟囱安装不合理，筒口正对风口，使煤气倒流。气候条件不好，如遇刮风、下雪、阴天、气压低，煤气难以流通排出。,发生煤气中毒的原因（2）管道漏气、开关不紧，或烧煮中火焰被扑灭后，煤气大量溢出，可造成中毒。（3）使用燃气热水器时间过长，通风不良（4）冬季车库内发动汽车或开动车内空调后在车内睡眠（5）其他如矿井下爆破产生的炮烟等情况,发现煤气中毒怎么办？,1、打开门窗。,2、关闭气源开关、疏散室内人员、找出泄漏原因，及时修理。,3现场急救开窗通风，流通空气，尽快脱离中毒环境安静休息、注意保暖、避免活动、减少消耗量检查呼吸、脉搏、血压情况，进行紧急处理。呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和心脏按压。呼叫120急救服务，急救医生到现场救治病人。争取尽早进行高压氧舱治疗，减少后遗症。,发现有煤气泄漏，,切记:,切勿触动任何电器开关(如开、关灯),切勿使用明火,切勿在室內使用电话或手机,切勿按动邻居的门铃,切勿用火检漏,切勿开启任何煤气用具，直至漏气得到控制,煤气中毒的预防,不私自拆、装煤气取暖器和淋浴器，防止煤气泄漏。不用煤气时要关闭开关，烧水煮饭时要防止汤水溢出。临睡前，要检查煤气总开关、煤气灶开关、热水器开关是否关好，以防意外。,三、雷击预防,雷电的发生,闪电现象的天气，气象上称为雷暴。雷暴天气时，当云层与地面之间的电位差达到一定强度时，就会发生放电想象，闪电击到地面或击中某些物体就造成雷击.雷电就是巨大的电火花。当闪电从地面急冲到云层或从云层急冲到地面时，是显而易见的，尽管它也可以在云层中或云层之间传递。构成风暴云层的气流，可在云层内分离出强电能。,雷击的危害,雷电的危害分为直接雷击、间接雷击。直接雷击是指建筑物或其他地表物体放电与雷云间导通，被击中处流过巨大电流，从而产生巨大的电动效应、热效应、电磁效应等，破坏被击中的物体。间接雷击是指雷电击中某处后，激起的电磁波又会向外传播，破坏或影响附近的电气设备。雷击发生后产生的高电位还会沿附近的电线进入附近的建筑物，损坏与其相连的电器。,雷击对人的伤害方式,直接雷击：闪电直接袭击人体，电流由人的头顶部到两脚，流入到大地，严重者死亡。接触电压：雷电通过高大的物体如建筑物、树木、金属构筑物等泄放下来时，人触摸后发生触电旁侧闪击：雷电击中一物体时，电流通过物体泄放到大地。电流可在人头顶附近空气击穿，再经过人体泄放下来，使人遭受袭击。跨步电压：雷击点附近不同地方电位不同，人两脚间就产生电压，也就有电流通过人的下肢。两腿之间的距离越大，跨步电压也就越大。,雷击的分类,户外避雷,立即寻找避雷场所，不要靠近防雷装置的任何部分；若找不到合适的避雷场所，可以蹲下，两脚并拢，双手抱膝，尽量降低身体重心。做好防雷击动作，拿掉身上金属物品。不要在露天游泳池、开阔水域或小船上、树林边缘不要在电线杆、旗杆等无防雷装置的物体附近不要在铁轨、水管、煤气管等外露金属物旁不要靠近孤立的大树、烟囱、棚屋、岗亭里。不宜在旷野中打伞或高举羽毛球拍、高尔夫球杆等,户外避雷,停止高尔夫球、足球、攀登、钓鱼等户外活动。避免开摩托车、骑自行车。人在汽车里要关好车门、车窗。多人一起在野外时，应相互拉开几米距离，不要挤在一起。高压电线遭雷击落地时，当心地面“跨步电压”的电击；逃离时双脚并拢，跳着离开危险地带。身处空旷地带宜关闭手机，更不能拨打电话。,雷击的预防,人在室内怎么避雷关好门窗，以防侧击雷和球状雷侵入家用电器的电源切断，并拔掉电源插头不要使用带有外接天线的收音机和电视机；不要接打固定电话不要接触天线、煤气管道、铁丝网、金属窗、建筑物外墙等；远离带电设备；不要赤脚站在泥地或水泥地上不要在雷电交加时用喷头洗澡,雷击的预防,雷击的预防,雷击的预防,雷击的预防,雷击的救护,受雷击而烧伤或严重休克的人，应该迅速扑灭他身上的火，实施紧急抢救。若伤者失去知觉，但有呼吸和心跳，则有可能自行恢复。应该让他舒展平卧，安静休息后再送医院治疗。若伤者已经停止呼吸和心跳，应迅速果断地交替进行口对口人工呼吸和心脏挤压，并及时送往医院抢救。,雷击受伤的救护,基本的安全用电常识：认识了解电源总开关，学会在紧急情况下关断总电源不用手或导电物（如铁丝、钉子、别针等金属制品）去接触、探试电源插座内部不用湿手触摸电器，不用湿布擦拭电器,四、触电的预防,电器使用完毕后应拔掉电源插头；不要用力拉拽电线，以防止电线的绝缘层受损造成触电；电线的绝缘皮剥落，要及时更换新线或者用绝缘胶布包好发现有人触电要设法及时关断电源；或者用干燥的木棍等物将触电者与带电的电器分开，不要用手去直接救人；年龄小的同学遇到这种情况，应呼喊成年人相助，不要自己处理，以防触电不随意拆卸、安装电源线路、插座、插头等。哪怕安装灯泡等简单的事情，也要先关断电源，并在家长的指导下进行。,基本的安全用电常识：,如今，电视机、电冰箱、洗衣机、电风扇等家用电器越来越多地进人了家庭。使用家用电器，除了应该注意安全用电问题以外，还要注意以下几点：,1在家长的指导下学习使用电器，对危险性较大的电器则不要独自使用2发现电器有冒烟、冒火花、发出焦糊的异味等情况，应立即关掉开关,停止使用3.电吹风机等使用中会发出高热，应注意远离纸张等易燃物品，防止发生火灾；要注意避免烫伤。4要避免在潮湿的环境（如浴室）下使用电器，更不能使电器淋湿、受潮，这样不仅会损坏电器，还会发生触电危险。,5电风扇的扇叶、洗衣机的脱水筒等在工作时是高速旋转的，不能用手或者其他物品去触摸，以防止受伤。6遇到雷雨天气，要停止使用电视机，并拔下室外天线插头，防止遭受雷击7电器长期搁置不用，容易受潮、受腐蚀而损坏，重新使用前需要认真检查。8购买家用电器时，要选择质量可靠的合格产品。,五、中暑预防与处理中暑是指高温环境下由于热平衡和/或水盐代谢紊乱等而引起的一种以中枢神经系统和/或心血管系统障碍为主要表现的急性疾病。,中暑的影响因素,1高温环境中或烈日曝晒下从事一定时间的活动且无防暑降温条件。环境中湿度较高和通风不良。3高龄、体弱、疲劳、肥胖、饮酒、脱水、失盐、穿着紧身不透风的衣裤等。4发热、甲亢、糖尿病、心血管病、广泛皮损、先天性汗腺缺乏等。,中暑的表现,先兆中暑：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力、注意力不集中和动作不协调等症状。体温正常或略有升高。,如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。,轻症中暑可出现头昏、胸闷、心悸、面色潮红、皮肤灼热、体温升高等。,如及时处理，往往可于数小时内恢复。,重症中暑，则可出现大量出汗、血压下降、晕厥、肌肉痉挛，甚至发生意识障碍、嗜睡、昏迷等。,重症中暑是中暑情况最严重的一种，如不及时救治将会危急生命。请立即拨打120救治。,热痉挛症状特点：多发生于大量出汗及口渴，饮水多而盐分补充不足致血中氯化钠浓度急速明显降低时。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛的疼痛。热衰竭症状特点：这种中暑常常发生于老年人及一时未能适应高温的人。主要症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。,日射病症状特点：强烈的日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损，进而造成脑组织的充血、水肿；剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安，继而可出现昏迷及抽搐。热射病症状特点：高温环境中从事体力劳动时间长，产热过多，散热不足导致体温急剧升高。发病早期大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。,中暑的治疗,对中暑患者及时进行对症处理，一般可很快恢复。使患者迅速脱离高温环境，移到通风良好的阴凉处平卧休息，给予含盐清凉饮料。必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，纠正水、电解质平衡紊乱。,中暑急救的处理,1、搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换干爽衣服。2、降温：患者头部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行擦浴，胸前区和脚底禁擦，然后用扇或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。,中暑急救的处理,3、补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。4、促醒：病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立即实施人工呼吸。,中暑急救的处理,5、转送：对于重症中暑病人，立即拨打120，送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，不可使患者步行，同时运送途中要注意，尽可能的用冰袋敷于病人额头、枕后、腋窝、肘窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。6、康复：经解救清醒后的病人，必须在凉爽通风处充分安静休息，因为此时体内的抗中暑机能处于疲劳状态，若重回炎热的环境或参加体力活动，会引发比前次中暑更加严重的后果。,中暑的预防和注意事项,特别提示：凡有心、肺、血管器质性疾病、持久性高血压、胃及十二指肠溃疡、活动性肺结核、肝脏疾病、肾脏病、肥胖病、贫血及急性传染病后身体衰弱、中枢神经系统器质性疾病者，均不宜从事高温作业。,特别提示：忌受热后“快速冷却”。炎夏，外出或劳动归来，不可立即去洗冷水澡或者进温度很低的空调房，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，头晕目眩等严重后果。,空调室内外温差不宜太大。使用空调室内外温差不超过5度为宜，即使天气再热，空调室内温度也不宜到24度以下。27度是夏天室内适宜温度。,六、电离辐射,凡能使受作用物质发生电离现象的辐射，称电离辐射。来源（ionizingradiationsource):自然界(宇宙射线、地壳岩石中的放射性元素)人工辐射源:射线发生装置产生的X射线、射线、射线、射线、中子、质子等。,19世纪末的三大发现：1.)1895：伦琴（德）X射线（1901第一届诺贝尔物理奖）2.)1896：贝克勒尔（法）铀放射性1898：玛丽居里（法）钋、镭3.)1897：汤姆孙从阴极射线管电子放射性衰变规律的研究（居里夫妇、卢瑟福）a,b,g射线氦，电子光,世界上第一张X光照片,电离辐射的作用方式,1、外照射（externalexposure)2、内照射（internalexposure）3、放射性核素体表沾染(radioactivenuclidecontaminationofbodysurface)4、复合照射(combinedexposure),辐射源(radiationsource)位于人体之外对人体造成的辐射照射。特点：脱离或远离辐射源，辐射作用即停止；当辐射源距离人体有足够远的距离时，可造成对人体较均匀的全身照射;辐射源靠近人体，则主要造成局部照射。,放射性核素进入人体对人体造成的辐射照射。特点：内照射对机体的辐射作用，一直要持续到放射性核素排出体外，或经10个半衰期以上的蜕变，才可忽略不计。,指放射性核素沾染于人体表面(皮肤或粘膜)。沾染的放射性核素对受沾染的局部构成外照射源，还可以经过体表吸收进入血液而构成内照射。,指上述一种以上作用方式作用于人体，也可以是一种或一种以上上述作用方式与其他类型非放射性损伤复合作用于人体，如放射复合烧伤、放射复合创伤等。,电离辐射对机体损伤效应的影响因素,1、电离辐射因素辐射量大小剂量率分次和单次照射照射方式受照部位和面积辐射品质,放射源罐,电离辐射对机体损伤效应的影响因素,2、机体因素辐射敏感性与细胞增值率正比，与分化程度成反比。细胞周期不同辐射敏感性也不同，DNA合成期敏感性高。,淋巴细胞原红细胞髓细胞骨髓巨核细胞,生殖细胞,血管内皮细胞腺上皮细胞,皮肤及器官的上皮细胞眼晶状体的上皮细胞,软骨细胞骨母细胞,肝细胞肾小管上皮细胞,神经胶质细胞神经细胞,肺上皮细胞,结缔组织细胞,骨细胞,77,确定性效应-忻州事故,确定性效应-忻州事故22.54Gy乏力、脱发、牙龈出血、白细胞降低、皮肤红斑、溃疡、放射病,远离放射性物质,1.核工业系统：放射物质的开采、冶炼和加工，以及核反应堆的建立和运转。2.射线发生器的生产和使用：加速器、X射线和射线的医用和工农业生产用辐射源。3.天然放射性核素伴生或共生矿生产：磷肥、稀土矿、钨矿等开采和加工。4.医源性接触,79,放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为四类管理,医用电离辐射源,射线装置,放射性同位素,放射治疗,核医学,放射诊断,介入放射学,DSA,普通X射线机X射线CT机DRCR,钴-60治疗机伽玛刀医用加速器X射线治疗机后装治疗机敷贴源,伽玛照相机SPECTPET骨密度仪体内治疗源放射性药物,分类,七、轻微伤害自我处理烫伤l对只有轻微红肿的轻度烫伤，可以用冷水反复冲洗，再涂些清凉油就行了。2烫伤部位已经起小水泡的，不要弄破它，可以在水泡周围涂擦酒精，用干净的纱布包扎。3烫伤比较严重的，应当及时送医院进行诊治。注意：烫伤发生后，千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要急着用毛巾拭擦。,六、轻微伤害自我处理烫伤面积较大的，应尽快脱去衣裤、鞋袜，但不能强行撕脱，必要时应将衣物剪开烧烫伤者经“冷却治疗”一定时间后，仍疼痛难受，且伤处长起了水泡，这说明是“二度烧烫伤”。这时不要弄破水泡，要迅速到医院治疗三度烧烫伤者，应立即用清洁的被单或衣服简单包扎，避免污染和再次损伤，创伤面不要涂擦药物，保持清洁，迅速送医院治疗,割伤,对较小伤口外用“创可贴”即可。浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干，以碘酊与酒精消毒、止血，或以“好得快”喷雾剂喷伤口，然后包扎，一般多能较快痊愈对较深的伤口，应立即压迫止血，宜速到医院行清创术，视伤情而缝合修补。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物，以利伤口愈合。,刺伤,宜先将伤口消毒干净，用经灭菌过的针及镊子，将异物取出，再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染，对伤口小、出血少者，宜在伤口挤压出一些血液比较好，指甲的刺伤不易处理，可先将指甲剪成V字型口，将刺拔出或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内，应到医院在X光下取出。深的伤口可能有深部重要组织损伤，常并发感染，可用抗炎药物治疗不洁物的刺伤要预防破伤风的发生，宜到医院肌肉注射破伤风抗毒素。,挫伤,钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤，皮肤无裂口，伤部青紫，皮下阏血，肿胀，压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴受伤区。马上停止运动，不要乱动；冷敷受伤部位，抬高受伤的部位严重者或者胸腹部挫伤及头部挫伤，应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血，宜到医院观