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文档简介
高血压糖尿病防治注意事项,大众版,临海市汛桥中心卫生院 何清通,高血压糖尿病发病率,高血压成人发病率为25%,全国至少有2亿患者2011年全国糖尿病患者有9240万,糖尿病前期的人群有1.48亿 70%脑中风、50%心肌梗塞与高血压或糖尿病有关现在中国每年新增250万脑中风,50万心肌梗塞,高血压糖尿病主要有哪些危害,冠心病(心绞痛,心肌梗塞,心功能不全)脑中风(常见为脑梗塞和脑出血)肾病(肾功能不全,尿毒症),哪些情况易得高血压,年龄(不可控)遗传(不可控)肥胖高血脂糖尿病,果蔬摄入不足缺少运动长期精神紧张吸烟、酗酒摄盐过量,哪些情况易得糖尿病,年龄(不可控)遗传(不可控)肥胖高血脂高血压,果蔬摄入不足缺少运动长期精神紧张吸烟、酗酒,得高血压糖尿病后怎么办,医院就诊,由医生视病情选择适当的药物,不宜自行购药乱服。遵医嘱按时服药(药物选择,用量,用法)不适随时复诊无不适则定期复诊测血压或血糖,非药物治疗,非药物治疗(针对可控易患因素) (如肥胖症者减肥,嗜烟酒者戒烟酒,摄盐过量者逐渐减少盐摄取量,果蔬摄取不足者增加摄取量,运动不足则适当运动,高血脂可以降脂,糖尿病要积极治疗控制血糖)注意减肥,戒烟酒,限盐要逐渐改变,减肥,三餐定量,以八分饱为宜平时加适量水果,每天不超过二份禁其他零食适量运动,运动量不宜过大,注意防止运动性损伤,关于烟酒:戒烟限酒,烟酒对身体有害,但因其有成瘾性,戒除较难,所以要注意方法烟酒量大者,硬性突然中止烟酒摄入易反弹,成功率低,仅10%,而其余90%失败者量会逐渐增大,所以不可取。宜以减量为主,建议每月减少1到2支,每年可减少一包左右,一般可在2到3年内戒除。,限盐,国家推荐每人每日食盐食用不超过6克(约一啤酒瓶盖)盐量减少过程宜慢,以免影响食欲,影响生活质量。建议在半年到一年左右内达到目标即可。炒菜时盐宜后放,可以减少用量。菜吃完时剩有少量汤汤卤卤,因为里面含盐量极高,不宜食用,建议倒掉 。尽量减少盐腌制食品的食用。包括咸菜、咸肉、咸花生米、豆腐乳等等。,增加果蔬摄取(一),国家推荐每人每日新鲜蔬菜量为500克果蔬是以蔬菜为主,水果为辅。新鲜蔬菜指各种带叶绿叶蔬菜和瓜果。以绿叶蔬菜优先。如青菜、包菜、大白菜、生菜、芹菜、黄瓜、茭白、青椒等。,增加果蔬摄取(二),水果以各人口味喜好自行选择,但以间以不同种类水果为佳。每日量不宜过大,一般以每日两到三份为宜。以普通大小苹果为例,计一份水果。蔬菜摄取量不足可以适当增加水果量代替。,增加果蔬摄取(三),土豆(洋芋头)、马铃薯(番薯)、芋头、南瓜、玉米、米仁、菱角等及瓜子、花生、栗子、开心果、腰果等坚果应计为主食,因其含能量较高,不宜作为果蔬计算。,关于运动,注意选择运动方式、运动时间,运动量不宜过大注意防止运动性损伤,运动前要先行活动关节。建议老年人身体状况好较的可以快步走,时间以3060分钟为宜,身体状况不佳或部分有膝关节退行性变的患者,以缓慢散步为主,时间以1030分钟不等。不能行走的可以坐位或卧位进行肢体活动。,千步行,相当于以4千米/小时的速度步行1000步(约10分钟)的活动量 以大于16千米的时速骑自行车4分钟 羽毛球、乒乓球4分钟扫地8分钟、煮饭13分钟 、洗衣10分钟健身操、太极拳等6分钟我们每天至少需要4千步=千步行4,高血脂处理,控制主食摄取,增加果蔬摄取量,减少动物性脂肪摄取,等饮食控制可以改善血脂适当运动可以改善血脂非药物治疗效果不佳或严重高血脂宜在非药物治疗同时,进行降脂药物治疗。具体药物选择视病情而定,应由医生决定,不宜乱服。,长期精神紧张,多见于高强度工作如司机,脑力劳动为主的如会计师,一线医务工作人员,企业策划等注意放松减压 注意休息,保证充足睡眠 可以听轻音乐、散步、运动、游戏等,糖尿病治疗,非药物治疗 严格控制饮食 其他如适当运动与高血压基本相同药物治疗 由专科医生视病情选择适当的药物 遵医嘱用药,注意用量、用法、时间、次数,糖尿病饮食治疗,糖尿病治疗基础是严格控制饮食,所有后续药物治疗都是建立在此基础上。 烂泥地搭茅草屋,高楼少忖。严格控制饮食 并不是说东不能吃西不能吃、甜不能吃咸可以吃。 原则:三餐定时定量,注意营养搭配。,糖尿病饮食治疗(二),控制总饮食量,是基础中的基础。总量不超,血糖一般高也有限。具体标准:三餐不过饱,以八分为度。有体力劳动者可以适当放宽。血糖控制良好时,可以适量进食水果。,糖尿病饮食治疗(三),具体营养搭配基本标准:青菜、蛋、饭。青菜与米饭基本同等量,加上一个蛋,以八分饱为准。不想吃米饭可以同等量年糕、麻糍、米面、麦粉类如面条、面皮等代替。青菜可以同等量其他新鲜蔬菜代替。蛋可以同等量肉类,鱼类、禽类代替,糖尿病饮食治疗(四),土豆(洋芋头)、马铃薯(番薯)、芋头、南瓜、玉米、米仁、菱角等及瓜子、花生、栗子、开心果、腰果等坚果应计为主食,因其含能量较高,不宜作为果蔬计算。,糖尿病饮食治疗(五),零食进嘴血糖高与无糖、低糖,咸味、无味无关。千万不要相信食品广告。,合理膳食金字塔,糖尿病治疗注意事项,注意防治低血糖严格控制饮食过度易致低血糖随身带一小包有包装(防潮)的饼干或糖,在出现低血糖时拆开进食,作为治疗低血糖药物使用,平时不可乱吃。低血糖主要表现:明显饥饿感、心慌、流冷汗、四
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