阑尾炎术后护理常规

阑尾切除术后的常规护理鲁，第一外间急性阑尾炎是外科手术中最常见的急腹症。转移性右下腹疼痛和右下腹固定压痛点是主要临床特征。手术是主要的治疗方法。在急性阑尾炎患者的护理中，术前应做好急诊手术准备，鼓励术后早期活动，密切观察术后并发症，如内出血和残余腹腔脓肿。一、术后护理1根据不同的麻醉方式，选择合适的卧位，如腰麻患者应先去枕上平卧6 12小时，以防止脑脊液漏和头痛。连续硬膜外麻醉下的病人可以平躺在低枕上。观察生命体征，每小时测量一次血压和脉搏，连续测量三次，直至稳定。如果脉搏加快或血压下降，则考虑出血。应及时观察伤口并采取必要的措施。3单纯性阑尾炎切除后12小时，或坏疽性阑尾炎或穿孔性阑尾炎切除后，如放置引流管，应在血压稳定后改为半卧或低卧姿势，以利于引流，防止炎性渗出物流入腹腔。4饮食：(1)不进食：阑尾切除术后，肠道功能低下，必须禁食。手术后2-3天，如果肛门排气，表明肠道功能开始恢复，此时可给予少量液体饮食。5-6天后，可改为低残留半流质饮食。在这段时间里，液体应该是清淡而有营养的，并且应该是温热的，以避免将粗糙的食物残渣带入液体中。当转向低残留半流质饮食时，避免鸡汤、火腿和各种蔬菜。即使这些食物煮得很糟糕，也不应该在手术后10天才食用。(2)避免油腻食物：即使在手术后第10天，身体也不能过早吃油腻食物，因为它能负担软米饭。(3)避免使用护发产品：手术两周后，虽然恢复得很好，缝线也已经拆线，但身体的抵抗力仍然很弱，发炎的风险仍然存在。因此，必须禁止使用护发产品。术后3-5天内禁止强泻药和刺激性强的肥皂水灌肠，以免增加肠蠕动，造成阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开。如果手术后出现便秘，可以口服泻药。术后24小时起床，促进肠蠕动恢复，防止肠粘连，改善血液循环，加速伤口愈合。孕妇除了观察母体和伤口情况外，还应观察胎儿心率的变化，以保证母子平安。老年患者术后应注意保暖，经常拍背帮助咳嗽，防止肺炎。术后第3天更换敷料，检查切口是否渗血或感染，术后第7天拆线。二、术后并发症及护理1切口感染主要由手术过程中的污染引起，坏疽或穿孔性阑尾炎尤其容易发生。手术后3 5天，体温持续上升或下降，然后再次上升。病人感到伤口疼痛。如果切口周围的皮肤发红、肿胀和疼痛，则表明切口感染。2腹部出血阑尾动脉出血是由中阑尾结扎线脱离引起的。患者面色苍白，伴有腹痛、腹胀、脉搏加快、冷汗和血压下降等休克症状。患者必须立即躺下，使用镇静剂，吸入氧气，并接受静脉输液。同时抽血进行血型鉴定和交叉配血，为手术止血做准备。腹部感染(1)采取半坐位卧位，使盆腔内的炎性渗出物积聚在盆腔内，盆腔腹膜吸收毒素的能力较弱，可减少全身毒性反应；同时，有利于引流和限制炎症。(2)保持引流管通畅，防止引流管弯曲和折叠，记录引流液的数量、颜色和性质。(3)每天更换引流瓶或引流袋，防止逆行感染。骨盆a5术中阑尾残端结扎丢失或肠道意外损伤可引起粪瘘。粪瘘通常是结肠瘘，感染形成时通常局限于盲肠周围，不存在弥漫性腹膜炎的威胁，体温不是很高，营养缺乏并不严重，且大多数经抗生素治疗后可以自行痊愈。护理时应注意：(1)观察引流液的体积、颜色、性状，是否有异常，判断是否有肠瘘发生。肠瘘可能是由诸如阑尾残端结扎线丢失或术后肠道压力增加引起的炎症等原因引起的。(2)术后7天内禁止高压洗肠。(3)术后3天内半流质饮食。三、出院健康指导引导患者保持良好的精神状态，吃高热量、高