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文档简介

腰椎CT诊断，北京中医药大学附属护国寺中医医院放射科马俊芳，1，常规腰椎CT扫描水平，常规腰椎CT扫描L3-S1段，观察椎体、附件骨。 椎间盘水平(软组织窗):观察椎间盘、硬膜囊、神经根、韧带等软组织。 2，前节腰椎椎体，神经根，前节腰椎下关节突起，腰大肌，脂肪间隙，硬膜囊，3，硬膜囊，黄韧带，前节腰椎下关节突起，椎间板，脊髓神经，下节腰椎上关节突起，4，下节腰椎椎体上缘，下节腰椎上关节突起，硬膜囊，前节腰椎下关节突起，5，正常L3-4椎间板，6， 正常L4-5椎间盘，7，正常L5-S1椎间盘，8，椎间盘退变，椎间盘高度下降；椎间盘真空退变许莫氏结节(sch mmollsnods ) :又称髓核压迹。 纤维环钙化，9，许摩氏结节，椎间盘真空变性，10，多发许摩氏结节，椎间盘真空变性，11，椎体缘骨增生，纤维环钙化，12，椎小关节退行性变化(骨增生，真空变性，关节间隙变窄)，13，左侧小关节真空变性，两侧小关节增生，14，椎间盘突出：椎间盘影均匀超过相应椎体缘椎间盘突出：中央型：椎间盘影界限超过椎体缘，硬膜囊受压，硬膜外脂肪间隙狭窄，消失，伴纤维环钙化。 旁中央型：椎间盘影的界限超过椎体缘，神经根受到压迫后外侧型：椎间盘影在椎间孔方向的界限超过椎体缘，神经根受到压迫，椎间孔、侧隐窝变窄。 硬膜外脂肪间隙狭窄，消失，伴纤维环钙化。 远外侧型：椎间盘影像局限性在椎管外，常伴有纤维环钙化，形成骨棘，脊髓神经、周围肌肉、韧带压迫移位。 15、伴随椎间盘鼓出、纤维环钙化16、中央型突出、17、女58、L4-5椎间盘中央型突出、18、女45、L5-S1椎间盘中央型突出、19、椎间盘左后横中央型突出、20、L5-S1左后外侧型突出、同一人、L4-5中央型突出、21、L5-S1右极外侧型(椎间孔及椎间孔外形)突出硬膜囊前后径7mm； 椎间盘膨胀、突出，侧隐窝狭窄(2mm )、黄韧带肥厚(5mm )、后纵韧带骨化、椎体后缘骨增生等椎管有效面积狭窄。 23、后纵韧带骨化、椎管狭窄、椎间盘鼓出、椎管狭窄、24、L4-5两侧椎间盘狭窄、L5-S1两侧隐窝狭窄、25、腰椎外伤、定位像： L4楔形变化、骨窗： L4楔形变化、骨碎骨、26、同一患者、L4楔形变化、同一患者、许莫氏结节、27、同一患者、软组织窗、28、腰椎转移瘤、骨窗：椎体、 附件多发骨破坏，29，同一患者，软组织窗，30，思维问题，正常L3-4
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