消毒隔离基本知识最新版本

.医院消毒和隔离基本知识，上海一月城护理院护理专业露玉凤，1。消毒隔离的基本概念，2 .医院感觉的管理要求，3 .各种物品的消毒方法，4 .洗手合规，清洁：用物理方法去除物体表面的灰尘、灰尘和有机物，目的不是杀死微生物，而是减少微生物。消毒：通过物理或化学方法去除或杀死除孢子外的所有病原微生物，将其数量减少到无害的过程。灭菌：通过物理或化学方法杀灭所有微生物(包括病原和非病原微生物、细菌孢子)的过程。一是消毒隔离的一般基本概念，无菌产品：用物理和化学方法灭菌后未污染的物品。无菌区：未被物理和化学灭菌污染的区域。细菌区(非无菌区):灭菌处理或灭菌处理后被污染的区域。无菌技术：医疗手术中保持无菌物质不受污染，防止所有微生物入侵或传染给别人的一系列操作技术和管理方法。一是消毒隔离的一般基本概念，第一，消毒隔离的一般基本概念，最后消毒：出院、转换或死亡患者及其用途，住院和医疗器械消毒处理。2，医院感染管理，环境要求，床单位，项目消毒，医院感觉要求，a，b，c，d .2，医院感染管理，病房环境，紫外线消毒使用登记，1 .空气-每天(上/下午)打开窗户换气，每次20-30分钟。动态空气消毒器或紫外线消毒，如麻疹、互吸感染等泡沫传播疾病。2.地面-每天2次500mg/L氯消毒剂牵引。污染时随时进行清洁消毒，如果地面被土物、分泌物或粪便污染，请去除污染物，然后用1000mg/L氯消毒液复盖30分钟消毒。3.门窗、墙、扶手、座椅-每天一次，用清水擦拭，必要时用500mg/L氯消毒液擦拭。污染时随时擦拭。(a)病房环境要求、空气、地面、墙壁、门窗、紫外线消毒一天两次，消毒时间30分钟(预热5分钟，总计35分钟)。第一季度一次，累计uv灯使用时间700小时，每月监控一次，累计1000小时更换。紫外线杀菌原理：通过空气时，氧离子离子离子产生臭氧，细菌蛋白质光解、变性，细菌的氨基酸、核酸、酶被破环杀死，起到杀菌作用。(b)紫外线消毒，紫外线消毒方法：拿着紫外线强度指示卡，根据灯管1米的距离，1分钟。结果：灯的强度只有70uw/cm2可用。一个月30平方米大小的空气培养室里放着5个盘子，4个病房中放着1个。曝光时间：5分钟每日紫外线消毒登记要求：1，灯名称2，记录调查日期，时间和累计时间3，每周紫外线灯酒精消毒和擦拭，(星期一)，(2)紫外线消毒，3)治疗室无菌工作，灭菌工作要求：洗手，(星期一，星期四)，护士提取，确认治疗车，现场检查，1。1.在每人一个打开的无菌溶液中显示日期时间；2.被实验液体目前处于活动状态，包装4小时包装的被实验用水瓶密封容器(输液瓶贴)，提取的被检查液2小时，注射器组或皮条；溶剂(开放式无菌生理盐水)24小时；4.构成的肝素溶液不超过2小时。灭菌盘不超过4小时(污染的湿气随时更换)。灭菌储物箱夹(4小时，干燥保存)，清洁卫生的程序和方法，治疗室、交换室、办公室等擦拭的抹布，抹布各消毒一个。使用后，在500mg/L氯消毒液中浸泡30分钟左右，冲洗干净的消毒剂，烘干备用热，应使用明显的标记和分片，并分别使用每个拖把面积荔。其他地区的桶、拖把、拖把必须绝对分开！灭菌柜：底部20-25厘米，墙面5-10厘米，天花板50厘米，灭菌产品应固定到位，标签明确，触摸前应洗手或消毒手。灭菌包外还明确了物品的名称、灭菌日期、有效期14天。(医用非织造布6个月)，现场检查，酒精，碘伏，速干消毒剂不超过30天，打开大型(500毫升左右)消毒剂后不超过30天，岩碘，过氧化氢溶液不超过7天，体积小盛酒精或iodophor消毒液的玻璃瓶，3天密封保管箱，每周更换2次，容器每周两次灭菌(星期一、星期四)，灭菌物品专用保管箱，清洁和可识别的灭菌物品，有效期内无菌和无菌物品严格区分1米以上，一次无菌物品间隔1米以上，排列。不能放生活用品。必须有卡号和名字，开放就有开始日期，时间。一般胰岛素、胰岛素笔、28天瓶或菲尔室不开封，应保存在冰箱的冷冻室(2-8)，与冰箱内壁相距1-2厘米。每次注射前，在室温下提前20分钟注射，会使患者的疼痛不舒服。大液体要内部使用，外部使用要另外安排。高危药品必须有醒目的标记，并单独保管。常用药品要各班清点，使用后及时补充。救护车必须每班交接，以货物保证完全储备。第二，医院感染管理，毛巾台，床单位最终处理，污染服装布置。(a)床单位，1 .床单位-清水擦拭，污染时随时擦拭或消毒。最终处理：250mg/L氯消毒液擦拭。(抹布毛巾)2。床单、被罩、枕套-(一人消毒一次)月，4日，更换，污染时随时更换，感染患者将随身物品1000-2000mg/L氯消毒剂浸泡30分钟后，用黄色标志袋包装洗衣间。3.工作服，病号服-定期更换，污染随时更换。4.枕头、棉花、床垫-定期更换，污染时随时更换，床单位消毒器30分钟/暴露6小时/紫外线调查30-60分钟。5 .拖鞋：用一个消毒去除处理室中的清洗用洗涤剂清洗流动水漂白500毫克/L氯消毒液密封30分钟用专用清洁池中流动的水去除放入清洗机控制干燥箱内备用。手术用拖鞋感染前，氯消毒剂浓度为1000mg/L氯消毒剂。2，医院感染管理，吸引瓶、引流瓶、听诊器、血压计、袖带、口罩、气割机、氧气湿化瓶、湿化瓶、医疗记录夹、医疗记录车、喷雾器、螺纹管、止血带、体温计、项目消毒、3、4 .血压计、听诊器、袖带：7天，必要时擦75%酒精或250mg/L氯消毒剂，袖子带每周清洗烘干，污染时浸泡250-500mg/L氯消毒剂30分钟。止血带：消毒一次后，将氯消毒剂250mg/L浸泡30分钟，用清水冲洗干。消毒后一周有效。6.医疗记录夹，医疗记录车：保持清洁，污染时随时擦拭，每周擦拭500毫克/L氯消毒剂。7.电话、电脑、键盘、仪器表面：保持清洁，污染时随时擦拭，必要时用75%酒精擦拭。8.各种手推车、轮椅、推床：每天，用清水擦拭，污染时随时擦拭或消毒，必要时用250mg/L氯消毒液擦拭。第三，各类物品的消毒，第三，各类物品的消毒，9 .一次性消毒消毒剂浓度含有有效氯1000mg/L。每周星期四的集中消毒每次都没有消毒。10 .污水污水(吐、分泌物、体液等):有污水处理厂的部队直接排出。没有污水处理厂的单位先消毒后排出。特殊感染体液以2000mg/L浓度浸泡2小时。11。最终消毒方法：拆除，2擦拭，3店，4照片。拆除：移除床单位，移除患者使用的物品。2擦拭：普通患者用含有有效氯250mg/L的消毒液擦拭，特殊患者用含有有效氯2000mg/L的消毒液擦拭。3铺：用备用床包装。4照片：用臭氧消毒30分钟。第三，各种物品的消毒，返回，12。一次性投流袋，套装尿袋：3天，通常每周2次，按照河流逆流或特殊说明使用。13.氧气湿化瓶/加湿液：7天/24小时，加湿瓶每周消毒一次更换，加湿液每天更换为杀菌水。14.吸磷瓶，引流瓶：24小时，浸泡500毫克/L氯消毒剂30分钟，干燥保存时每周消毒一次。15.人工呼吸系统螺丝管，喷雾器：1人1次，7天，浸泡500毫克/L氯消毒剂30分钟后，每周更换一次，污染随时更换。16.输液器：24小时，输液器应每24小时更换一次，如果污染可疑或完全破坏，应立即更换。注入附加装置必须与注入装置一起更换，不使用的时候要保持密封状态，其中任何部分的完整性被破坏的时候一定要及时。17 .简单的呼吸保护膜，麻醉口罩，氧气罩：1个消毒，用500毫克/氯消毒液擦拭。18.热水袋，冰袋：一个人清洗，必要时用250毫克/氯消毒液擦拭或浸泡。19 .留置尿管：2-4周(1月)，更换普通尿管3天，更换精密尿管每周，评估每天留置尿管的必要性，尽快清除尿管，每天清洗尿管。20.留置胃管：每月更换，口腔护理2次/日(zunsi)，鼻饲前后洗温水，固定末端纱布包，安置期间，长度记录。第三，各类产品消毒，21。气管套管：内部套管6h，压力蒸汽灭菌，例如一次零件内部和外部每周更换1-2次。22.盐水里装篮子：3天干净，没有污渍。每周浸泡或擦拭500mg/L氯消毒剂2次。23.皮肤消毒：无菌棉签渗入安艾尔碘斯塔克注射或穿刺部位，以注射或穿刺部位为中心，在内部慢慢旋转，逐渐揉搓，共2次，消毒皮肤面积不到55厘米。消毒液干燥后，可以注射或穿刺。第三，各类物品消毒，1 .PICC一般1-6月，根据外浅静脉留置针72h - 96h更换一次。穿刺点和周围皮肤的完整性必须每天观察。无菌透明敷料至少每7天更换一次，无菌纱布敷料至少每2天更换一次。穿刺部位发生渗出，需要及时更换透析。穿刺部位的敷料松动或污染等完整性受损时，应立即更换。3.外周静脉留置针的肝素帽或无针连接处应与外周静脉留置针一起更换。4.带有PICC的肝素帽或无针接头必须至少每7天更换一次。5.肝素帽或浸渍接头内有血液残留，或完整性受损或移除后，应立即更换。静脉导管移除后应检查导管的完整性。PICC必须保持穿刺点24小时密封性。，三种，各种产品消毒，对，消毒剂相关知识，1。消毒剂的制备，2。消毒剂的更换和监测，1，消毒剂的制备，1000毫升水，1000毫升水，半片氯消毒片，一片氯消毒片，含250毫克/L的消毒剂，含500毫克/L的消毒剂，1000毫升水，氯，2，消毒剂更换和监测登记要求：1，消毒剂名称，浓度，项目名称2，消毒剂更换3，监测日期，时间，执行者4，护士日常监测结果，签名，5，手卫生符合，水龙头，游泳池：每天、合规性、要洗手吗？每个步骤至少10次，手、4、医疗废物管理，生活垃圾黑包医疗废物黄专用包，带有警告标志。医疗废物管理，三项禁止：医疗废物的混合部署不能消除放在容器里的医疗废物，不能运输不符合包装要求的医疗废物，三项禁止：禁止销售医疗废物禁止在非储存场所倾倒医疗废物，禁止将医疗废物混入生活垃圾！医疗废物贮存地感染控制系统，1 .有负责人，每天对保管设施和设备消毒1-2次。2.严格按照规定的时间在场所回收和回收焚烧物时，不要遗漏，不要污染周围环境。3.把锐器放在回转箱里密闭运输。医疗废物储存时间不得超过2天。运输车辆必须保持清洁，没有遗漏和血液。每周打扫一次房间和周转箱。紫外线每天调查后都有记录。6.保管地每天用含有有效