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文档简介

骨盆外测量骨盆的内径可以通过测量骨盆的外径来间接推断。虽然测量值不太准确，但操作简单易行，因此仍有很大的临床价值。常用的骨盆测量器测量以下径向线：1.髂棘间直径：孕妇取腿伸直仰卧位置，测量两个髂前上棘外缘之间的距离。正常值为23 26厘米。2.髂嵴直径：孕妇取伸腿仰卧姿势，测量两个髂嵴外缘之间的最大距离。正常值为25 28厘米。上述两条径向线可以间接计算骨盆入口横向直径的长度。3.股骨粗隆间直径：孕妇取仰卧位，双腿伸直，测量两个转子外缘之间的距离。正常值为28 31厘米。这条径向线可以间接估计中间骨盆横向直径的长度。4.骶骨耻感外径：孕妇应该采取左侧侧卧位，右腿伸直，左腿弯曲。测量从第五腰椎棘突到耻骨联合上缘中点的距离。正常值为18 20厘米。在第五腰椎棘突下方，相当于米氏菱形窝的上角，或髂后嵴线中点以下1.5厘米。该径向线可以间接估计骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径向线。骶骨的外径与骨的厚度有关。测量的骶骨外径减去1/2英尺径向直径(指在右尺骨茎突和径向茎突周围测量的前臂下端周长)等于骨盆入口的前后直径。5.出口横径：孕妇应取仰卧位，弯曲双腿，双手托住膝盖，测量两坐骨结节内缘之间的距离。正常值为8.5 9.5厘米。也可以用考官的拳头来衡量。如果它能容纳成人的拳头，一般超过8.5厘米，这是正常的。如果直径线值小于8厘米，则应测量后矢状径，即坐骨结节直径中点至骶尖的距离，其正常值为8 9厘米。如果出口横径和矢状径之和大于15cm，正常足月胎儿可经阴道分娩。可以看出，测量出口的横向直径可以直接估计骨盆出口的横向直径的长度。6.耻骨弓角度：将双手拇指尖斜放在耻骨联合下缘，左右拇指平放在耻骨降支上，测量两拇指之间的角度，得到耻骨弓角度。正常值为90，小于80为异常。这个角度可以反映骨盆出口横向直径的宽度。骨盆内测量骨盆内部测量可以通过阴道准确测量骨盆大小，适用于指示骨盆狭窄的外部测量。在测量过程中，孕妇采取膀胱截石位，并严格消毒外阴。检查员戴着无菌手套，涂有润滑油。动作轻柔，检查按顺序进行。测量的主要直径线是：1.对角线直径：从耻骨联合下缘到骶岬上缘中点的距离。正常值为12.5 13厘米，减去1.5 2厘米，即进入真实骨盆的前后直径的长度，也称为真实连接直径，其正常值约为11厘米。该方法是检查者将一只手的食物和中指伸入阴道，用指尖接触骶岬上缘的中点，手指的上缘靠近耻骨联合的下缘，用另一只手的食指正确地标记接触点，在阴道内抽出手指，并测量从接触点到中指指尖的距
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